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我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率及其影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-23 10:48

  本文關(guān)鍵詞:我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率及其影響因素研究


  更多相關(guān)文章: 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出 效率 DEA—Tobit模型 影響因素


【摘要】:醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人們的利益緊密聯(lián)系,它是人們健康生活的一大保障。而在過去的幾年時(shí)間里,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入中,個(gè)人支出一直占了很大比例,政府卻沒有起到主導(dǎo)作用,導(dǎo)致人民群眾看病貴和難的問題依然突顯。因此,2009年我國政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行了新一輪的改革,改革的宗旨在于建立一個(gè)以政府為主導(dǎo)的有效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,目的在于提高人們的健康水平,實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。所以,增加政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入就成了一個(gè)必然選擇,而近幾年的發(fā)展趨勢也確實(shí)如此。但從長遠(yuǎn)發(fā)展來看,這種增加投入的方式必然會(huì)產(chǎn)生其局限性,且由于我國的財(cái)政收入也是有限的,兩者的矛盾結(jié)合起來,必然會(huì)影響我國政府醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此,我們不能一貫強(qiáng)調(diào)增加政府財(cái)政支出的規(guī)模,而是要從醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的角度來建立一個(gè)以政府為主導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。因此,本文正是在這一背景下對我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率進(jìn)行了測算,并對其影響因素進(jìn)行實(shí)證研究。本文共分六章。第一章為緒論,主要包括研究的背景和意義、研究內(nèi)容、思路及方法、可能的創(chuàng)新點(diǎn)及不足之處,國內(nèi)外研究綜述等內(nèi)容。第二章為相關(guān)概念及理論基礎(chǔ),概念主要涉及醫(yī)療衛(wèi)生支出、效率、政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率等。理論方面包括公共產(chǎn)品理論、財(cái)政支出效率理論及公共支出管理理論。另外,還從經(jīng)濟(jì)、制度及社會(huì)三個(gè)方面對影響效率的因素做了理論分析。第三章針對目前政府醫(yī)療衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及存在的問題進(jìn)行分析,并采用DEA模型對效率值進(jìn)行測算。第四章是在DEA實(shí)證分析的基礎(chǔ)上,運(yùn)用Tobit模型,根據(jù)前述影響因素的理論分析選取指標(biāo),效率值作為被解釋變量對影響醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的因素進(jìn)行實(shí)證研究。第五章,根據(jù)前文實(shí)證分析得出我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率存在的問題,并對其原因進(jìn)行了定性分析,可知我國大約一半的省份存在效率非有效并且地區(qū)之間效率存在差異較大的問題,主要是由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及城鎮(zhèn)化水平以及財(cái)政分權(quán)的制約,并且各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模不合理,體制不健全,醫(yī)療規(guī)劃水平下降,導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的非有效。第六章,針對目前醫(yī)療衛(wèi)生支出效率值未達(dá)到有效狀態(tài)提出了改進(jìn)措施,主要。
【關(guān)鍵詞】:政府醫(yī)療衛(wèi)生支出 效率 DEA—Tobit模型 影響因素
【學(xué)位授予單位】:山東財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:F812.45
【目錄】:
  • 摘要6-7
  • Abstract7-13
  • 第1章 緒論13-21
  • 1.1 研究背景及意義13-14
  • 1.1.1 研究背景13
  • 1.1.2 研究意義13-14
  • 1.2 國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述14-18
  • 1.2.1 國外文獻(xiàn)綜述14-15
  • 1.2.2 國內(nèi)文獻(xiàn)綜述15-18
  • 1.3 研究內(nèi)容與方法18-20
  • 1.3.1 本文的研究內(nèi)容18-19
  • 1.3.2 本文的研究方法19-20
  • 1.4 創(chuàng)新點(diǎn)與不足之處20-21
  • 1.4.1 本文創(chuàng)新點(diǎn)20
  • 1.4.2 本文不足之處20-21
  • 第2章 相關(guān)概念界定及理論基礎(chǔ)21-30
  • 2.1 相關(guān)概念界定21-22
  • 2.1.1 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出21
  • 2.1.2 效率21-22
  • 2.1.3 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率22
  • 2.2 理論基礎(chǔ)22-24
  • 2.2.1 公共產(chǎn)品理論22-23
  • 2.2.2 財(cái)政支出效率理論23-24
  • 2.2.3 公共支出管理理論24
  • 2.3 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率影響因素的理論分析24-29
  • 2.3.1 經(jīng)濟(jì)因素24-27
  • 2.3.2 制度因素27-28
  • 2.3.3 社會(huì)因素28-29
  • 2.4 小結(jié)29-30
  • 第3章 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率現(xiàn)實(shí)評價(jià)30-43
  • 3.1 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出現(xiàn)狀30-31
  • 3.2 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出存在的問題31-35
  • 3.2.1 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出投入不足31-34
  • 3.2.2 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出區(qū)域結(jié)構(gòu)失衡34-35
  • 3.3 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的實(shí)證研究35-42
  • 3.3.1 模型介紹及選擇35-36
  • 3.3.2 指標(biāo)選取36-38
  • 3.3.3 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率測算38-42
  • 3.4 小結(jié)42-43
  • 第4章 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率影響因素實(shí)證分析43-47
  • 4.1 模型簡介43-44
  • 4.2 變量選取和說明44
  • 4.3 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率影響因素的Tobit分析44-46
  • 4.4 小結(jié)46-47
  • 第5章 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率存在的問題及原因分析47-52
  • 5.1 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率存在的問題47-48
  • 5.1.1 仍有很多省份效率未達(dá)到有效狀態(tài)47
  • 5.1.2 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率區(qū)域之間差異較大47-48
  • 5.1.3 缺少健全的醫(yī)療衛(wèi)生支出效率評價(jià)體系48
  • 5.2 我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率非有效的原因48-51
  • 5.2.1 地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡以及城鎮(zhèn)化水平較低48-49
  • 5.2.2 財(cái)政分權(quán)度的提高降低了政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率49
  • 5.2.3 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模不合理49-50
  • 5.2.4 政府醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃水平較低50
  • 5.2.5 缺少完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制50-51
  • 5.3 小結(jié)51-52
  • 第6章 提高我國政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的政策建議52-57
  • 6.1 加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及城鎮(zhèn)化進(jìn)程的建設(shè)52
  • 6.2 合理劃分事權(quán)和財(cái)權(quán)52-53
  • 6.3 優(yōu)化政府醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模53
  • 6.4 提高政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的管理水平53-55
  • 6.4.1 加強(qiáng)地方政府醫(yī)療衛(wèi)生資源配置水平53-54
  • 6.4.2 健全政府醫(yī)療衛(wèi)生支出監(jiān)督機(jī)制54-55
  • 6.5 完善地方政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率評價(jià)體系55
  • 6.6 小結(jié)55-57
  • 結(jié)論及展望57-58
  • 參考文獻(xiàn)58-61
  • 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果61-62
  • 致謝62

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本文編號:1083017

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