目的:本研究以我國試點地區(qū)長處方政策為研究對象,比較我國長處方政策與國外的區(qū)別,了解我國試點地區(qū)長處方政策的執(zhí)行情況,利用史密斯模型分析政策執(zhí)行問題及管理對策,為完善我國長處方政策提供指導(dǎo)建議。方法:采用政策對比分析法,分析我國長處方政策與國外的區(qū)別;采用問卷調(diào)查法和訪談法,選取上海、深圳、寧波三個地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為研究現(xiàn)場,調(diào)查試點地區(qū)長處方政策執(zhí)行情況,了解全科醫(yī)生、藥師和患者對長處方及其影響的認(rèn)知情況;利用史密斯模型,梳理長處方政策執(zhí)行問題和原因,提出相應(yīng)的管理對策。結(jié)果:1.與國外相比,我國長處方政策在處方開具人、藥品目錄、處方時長和配套管理措施等方面仍需完善。2.慢性病患者對長處方具有一定需求,64.4%的患者認(rèn)為有必要實施長處方政策;長處方的最大優(yōu)點為節(jié)省時間(77.0%),缺點包括調(diào)整用藥不及時(71.1%)、與醫(yī)生溝通減少(63.4%)和擔(dān)心用藥安全(49.4%)等;長處方可以推動家庭醫(yī)生簽約制度的實施,促進患者下沉社區(qū)就醫(yī);建議擴大長處方適用病種和藥品品種,建議處方時長2-3個月,隨訪時間每月兩次;建議對醫(yī)務(wù)人員進行補償,包括提高診療費、增加藥事相關(guān)服務(wù)費及隨訪...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
1 引言
    1.1 問題的提出與研究意義
    1.2 國內(nèi)外相關(guān)研究綜述
    1.3 研究方法
    1.4 數(shù)據(jù)來源與處理
    1.5 論文框架
    1.6 論文的創(chuàng)新點
2 國內(nèi)外長處方政策對比研究
    2.1 我國長處方政策
    2.2 國外長處方政策
    2.3 國內(nèi)外長處方政策比較
3 試點地區(qū)相關(guān)人員對長處方政策及其影響的認(rèn)知調(diào)查
    3.1 調(diào)查對象基本情況
    3.2 患者對長處方的需求和使用情況
    3.3 長處方政策的優(yōu)缺點和醫(yī)患評價
    3.4 對家庭醫(yī)生行為和社區(qū)機構(gòu)的影響
    3.5 實施長處方的方法建議
    3.6 配套政策建議
4 基于史密斯模型的長處方政策執(zhí)行問題和原因分析
    4.1 理想化的政策
    4.2 執(zhí)行主體
    4.3 目標(biāo)群體
    4.4 環(huán)境因素
5 基于史密斯模型的長處方政策建議
    5.1 理想化的政策
    5.2 執(zhí)行主體
    5.3 目標(biāo)群體
    5.4 環(huán)境因素
6 結(jié)論
參考文獻
致謝
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本文編號：3919540