發(fā)布時間：2017-05-13 17:06

  本文關(guān)鍵詞：社區(qū)與三甲醫(yī)院聯(lián)合管理模式在社區(qū)2型糖尿病管理中的效果評價研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討社區(qū)與三甲醫(yī)院聯(lián)合管理模式在社區(qū)糖尿病縱向管理中的效果。方法將勁松社區(qū)441例2型糖尿病患者隨機(jī)分為強(qiáng)化管理組(強(qiáng)化組)220例和標(biāo)準(zhǔn)管理組(標(biāo)準(zhǔn)組)221例。強(qiáng)化組和標(biāo)準(zhǔn)組均由專門的全科醫(yī)師在三級醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照《中國2型糖尿病防治指南(2007年版)》中的要求進(jìn)行綜合管理,強(qiáng)化組的隨訪、糖化血紅蛋白(HbA1c)監(jiān)測和尿微量清蛋白監(jiān)測頻次分別為1次/2個月、1次/3個月和1次/6個月,標(biāo)準(zhǔn)組分別為1次/3個月、1次/6個月和1次/年。在兩組患者管理滿2.5年后,對其管理效果進(jìn)行評價。結(jié)果干預(yù)前,強(qiáng)化組與標(biāo)準(zhǔn)組的空腹血糖(FPG)、HbA1c、收縮壓(SBP)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平、達(dá)標(biāo)率及聯(lián)合達(dá)標(biāo)率間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),舒張壓(DBP)水平間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)后,除強(qiáng)化組與標(biāo)準(zhǔn)組的HbA1c達(dá)標(biāo)率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)外,其余指標(biāo)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。強(qiáng)化組干預(yù)前后比較,FPG、HbA1c、SBP、DBP、LDL-C水平間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),FPG、HbA1c、血壓達(dá)標(biāo)率及聯(lián)合達(dá)標(biāo)率間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。標(biāo)準(zhǔn)組干預(yù)前后比較,FPG、HbA1c、SBP水平間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),FPG、HbA1c、血壓達(dá)標(biāo)率間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與三甲醫(yī)院聯(lián)合管理模式可以有效提高2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)標(biāo)率和聯(lián)合達(dá)標(biāo)率。
【作者單位】： 北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病 型 社區(qū)管理 聯(lián)合達(dá)標(biāo)率
【基金】：首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金資助項(xiàng)目(2007-1035)
【分類號】：R587.1
【正文快照】： 糖尿病是一種慢性終生性疾病,其病程長、并發(fā)癥多、病情復(fù)雜,極大地危害著患者的健康,同時也給患者家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。2型糖尿病患者強(qiáng)化控制血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c),可使微血管并發(fā)癥明顯減少。但英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)表明,對于減少心肌梗死的發(fā)生

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 遲家敏;吳青;秦明照;郭鄉(xiāng)平;朱賽楠;姚晨;;北京地區(qū)2077例2型糖尿病患者治療達(dá)標(biāo)調(diào)查[J];北京醫(yī)學(xué);2008年08期

2 李濤;甄麗君;陳艷;劉燕玲;王素玲;張力;高彩霞;;石家莊市新華區(qū)寧安路社區(qū)居民高血壓病發(fā)病情況分析[J];河北醫(yī)藥;2009年13期

3 顧梅榴;朱秀國;徐先鋒;陳冬輝;金智敏;張文;劉鴻翔;;上海市社區(qū)2型糖尿病患者綜合干預(yù)的研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年01期

4 劉麗;李新輝;姬春;曹祝萍;杜文娟;馬小玲;徐月貞;;社區(qū)老年2型糖尿病護(hù)理技術(shù)與服務(wù)需求調(diào)查研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年03期

5 彭美娣;王雪琴;耿桂靈;王蘇容;強(qiáng)瑩;朱健華;龔亞馳;;社區(qū)老年糖尿病患者對低血糖危險(xiǎn)因素認(rèn)知現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年06期

6 華思敏;鄭軼玲;戴俊明;;高血壓、糖尿病患者的社區(qū)管理現(xiàn)狀研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年07期

7 周瑩霞;程軍;趙列賓;盛宏光;陳玲;張興元;施榮康;沈世豪;孟鴻建;陳欽達(dá);陸駱;蘇莉珍;王琴琴;寧光;;上海不同級別醫(yī)院糖尿病控制、生活習(xí)慣及自我管理狀況[J];上海醫(yī)學(xué);2009年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊柳清;黃蘇萍;衡先培;何衛(wèi)東;周國英;;丹瓜方治療長期血糖控制不良2型糖尿病療效觀察[J];福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年02期

2 高素紅;;綜合護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的護(hù)理效果分析[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年06期

3 仇穎;楊建梅;劉艷梅;;2型糖尿病管理模式探討[J];華西醫(yī)學(xué);2011年06期

4 吳青;遲家敏;秦明照;郭鄉(xiāng)平;朱賽楠;姚晨;;北京地區(qū)不同等級醫(yī)院2型糖尿病控制現(xiàn)狀及影響因素分析[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

5 閆巍;鄭錚;王全錄;張洪波;;老年2型糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎住院患者的臨床特點(diǎn)[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

6 葛承輝;朱月偉;潘雪鳳;宋亞琴;邵樂琴;谷衛(wèi);;社區(qū)隨訪與評估門診結(jié)合在社區(qū)糖尿病規(guī)范化管理中的作用研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2010年25期

7 姚菁;趙新平;沈偉珍;彭德榮;楊芬紅;沈薇;周琴;武桂英;;社區(qū)糖尿病患者個性化健康教育的可行性研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年16期

8 涂萍;柳江;吳和平;丁潯;肖魏華;段鵬;徐定波;;南昌地區(qū)糖尿病患者醫(yī)院-社區(qū)一體化管理效果[J];上海醫(yī)學(xué);2012年07期

9 溫會堂;白薇;徐曉云;李艷玲;聶鵬濤;張燕萍;王勇;陳京玉;陳凱;溫海松;王冬;汪鵬;張冬勇;田娟;宋飛;萬鋼;袁申元;;2型糖尿病患者社區(qū)強(qiáng)化干預(yù)效果評價[J];中國全科醫(yī)學(xué);2012年28期

10 肖海英;田慧;孫般諾;苗新宇;王良宸;楊彥;;不同保健體系的老年2型糖尿病患者降糖用藥分析[J];中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測;2010年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李華民;薛荃;鮑勇;;社區(qū)肥胖2型糖尿病非藥物信息化管理研究[A];第十四屆中國科協(xié)年會第18分會場：科技創(chuàng)新與慢病管理學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2012年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王冠梁;熊果酸通過PPARα/γ信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路改善KKA~y小鼠胰島素抵抗的機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李晨曦;老年2型糖尿病患者HbA_1c達(dá)標(biāo)率和影響因素及降糖用藥分析[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

2 黃耀峰;社區(qū)Ⅱ型糖尿病患者膳食評估及健教模式構(gòu)建[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 于鑫淼;應(yīng)用胰島素治療的2型糖尿病患者血糖控制水平及其影響因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張開利;王建萍;唐四元;;糖尿病患者生活質(zhì)量與主要照顧者知信行的相關(guān)性研究[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2011年08期

2 王麗娜;曹麗;張敬一;周立強(qiáng);孫紀(jì)新;朱俊卿;;河北省成年居民收縮期和舒張期高血壓危險(xiǎn)因素分析[J];河北醫(yī)藥;2008年01期

3 張學(xué)敏;馬文輝;;石家莊市橋西區(qū)慢性病防治示范點(diǎn)社區(qū)診斷報(bào)告[J];河北醫(yī)藥;2010年24期

4 陳引東;李林紅;;社區(qū)糖尿病病人健康教育需求調(diào)查分析[J];全科護(hù)理;2010年15期

5 彭時輝;馮江;黃河浪;趙華斌;;糖尿病的流行特點(diǎn)和相關(guān)影響因素研究概況[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2009年04期

6 張欣,陳政,戴依群,徐繼英,李強(qiáng),張一英;上海市嘉定區(qū)開展社區(qū)慢性病綜合防治的探索[J];中國全科醫(yī)學(xué);2004年07期

7 雷英;張曉蕾;;高血壓患者社區(qū)復(fù)診血壓控制達(dá)標(biāo)狀況及影響因素分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2007年18期

8 武琳;牛小紅;丁蘭;李晶;李世華;;職業(yè)人群高血壓社區(qū)綜合防治的效果分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2008年14期

9 袁申元;傅漢菁;萬鋼;朱良湘;卜祥雷;張建東;杜雪平;李玉玲;季宇;谷曉寧;李月;潘素芳;崔學(xué)利;白薇;陳玉潔;王自明;朱慶生;高迎;柳德元;姬云濤;楊澤;;北京市社區(qū)2型糖尿病患者經(jīng)濟(jì)狀況與血糖控制的關(guān)系[J];中國全科醫(yī)學(xué);2010年02期

10 冷靜;鄧冰;胡艷文;孫連達(dá);徐茜;韋e

本文編號：363104