目前,我國醫(yī)療資源的緊缺和分配不均等問題,導(dǎo)致了醫(yī)生和患者之間缺乏有效持續(xù)的溝通交流,從而影響醫(yī)患之間充分的協(xié)作護理、醫(yī)患關(guān)系的改善和患者健康狀態(tài)的提升。在線醫(yī)療社區(qū)作為一種新興的溝通平臺,為醫(yī)生和患者之間提供了更加便利的溝通方式,但是醫(yī)療服務(wù)信任商品的特點、在線環(huán)境中的信息不確定性和隱私等問題,導(dǎo)致在線醫(yī)療社區(qū)存在著潛在的風(fēng)險,這些風(fēng)險都會對醫(yī)生和患者之間有效的溝通交流產(chǎn)生影響。因此,在線醫(yī)療社區(qū)的優(yōu)勢和弊端,導(dǎo)致其能否真正有效地促進醫(yī)生和患者之間的溝通,達到促進醫(yī)患之間的協(xié)作護理、緩解醫(yī)患之間的關(guān)系和提升患者健康狀態(tài)的目的,尚未清楚。本文主要以醫(yī)生驅(qū)動的在線醫(yī)療社區(qū)為研究背景,對在線醫(yī)療社區(qū)參與的有效性及其促進策略進行分析。首先,本文基于“患者-醫(yī)生合作”范式,通過分析在線醫(yī)療社區(qū)中醫(yī)生參與和患者參與的相互影響,研究在線醫(yī)療社區(qū)能否支持和促進醫(yī)生和患者之間的協(xié)作護理,同時探索這種相互影響在不同疾病類型下的差異。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在線醫(yī)療社區(qū)能夠支持醫(yī)生和患者之間的協(xié)作護理,即醫(yī)生的參與和患者的參與能夠相互影響,從而形成持續(xù)的交互,但是患者參與對醫(yī)生參與的影響在不同疾病中有著顯著的不同。... 

【文章來源】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)黑龍江省 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：176 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 緒論
    1.1 問題的提出
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的
        1.1.3 研究意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及評述
        1.2.1 社交媒體與醫(yī)療信息技術(shù)研究現(xiàn)狀
        1.2.2 社交媒體與醫(yī)療交叉領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀
        1.2.3 醫(yī)患溝通的研究現(xiàn)狀
        1.2.4 研究現(xiàn)狀評述
    1.3 研究內(nèi)容和研究思路
        1.3.1 研究內(nèi)容
        1.3.2 研究思路
    1.4 研究方法及技術(shù)路線
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 技術(shù)路線
第2章 相關(guān)理論基礎(chǔ)
    2.1 在線醫(yī)療社區(qū)
    2.2 患者與醫(yī)生合作范式
    2.3 醫(yī)患溝通理論
    2.4 社會支持理論
    2.5 本文的理論框架
    2.6 本文相關(guān)變量的概念和度量
        2.6.1 醫(yī)患參與的概念和度量
        2.6.2 醫(yī)患關(guān)系的概念和度量
        2.6.3 患者健康狀態(tài)的概念和度量
    2.7 本章小結(jié)
第3章 在線醫(yī)療社區(qū)中醫(yī)生參與和患者參與的相互影響研究
    3.1 本章研究問題描述
    3.2 研究假設(shè)提出
        3.2.1 醫(yī)生參與和患者參與之間的相互影響
        3.2.2 疾病類型的調(diào)節(jié)作用
    3.3 研究環(huán)境與研究變量
        3.3.1 研究對象
        3.3.2 研究變量描述
    3.4 實證研究模型
    3.5 模型估計和結(jié)果
    3.6 因果關(guān)系推論
        3.6.1 內(nèi)生性問題和識別策略
        3.6.2 醫(yī)生參與和患者參與相互影響分析
        3.6.3 穩(wěn)健性檢驗
    3.7 研究討論
        3.7.1 醫(yī)生驅(qū)動的在線醫(yī)療社區(qū)對醫(yī)患協(xié)作護理的促進作用
        3.7.2 背景因素對理論模型的豐富作用
    3.8 研究貢獻
        3.8.1 理論貢獻
        3.8.2 實踐貢獻
    3.9 本章小結(jié)
第4章 在線醫(yī)療社區(qū)的使用對醫(yī)患關(guān)系和患者健康狀態(tài)的影響研究
    4.1 本章研究問題描述
    4.2 研究假設(shè)提出
        4.2.1 理論框架
        4.2.2 在線醫(yī)療社區(qū)的使用與患者健康狀態(tài)
        4.2.3 在線醫(yī)療社區(qū)的使用與醫(yī)患關(guān)系
    4.3 研究環(huán)境與研究變量
        4.3.1 研究對象
        4.3.2 研究變量描述
    4.4 自我選擇問題和內(nèi)生性
        4.4.1 自我選擇問題
        4.4.2 傾向值匹配
        4.4.3 傾向值匹配的敏感性分析
    4.5 實證研究模型
    4.6 模型估計和結(jié)果
        4.6.1 雙重差分分析結(jié)果
        4.6.2 雙重差分有效性分析
    4.7 穩(wěn)健性檢驗
        4.7.1 匹配方法的穩(wěn)健性檢驗
        4.7.2 雙重差分的穩(wěn)健性檢驗
    4.8 研究討論與研究貢獻
        4.8.1 研究討論
        4.8.2 研究貢獻
    4.9 本章小結(jié)
第5章 在線醫(yī)療社區(qū)中醫(yī)患參與類型對醫(yī)患關(guān)系和患者健康狀態(tài)的影響研究
    5.1 本章研究問題描述
    5.2 研究模型的構(gòu)建與研究假設(shè)提出
        5.2.1 理論框架
        5.2.2 醫(yī)患之間的工具性溝通對醫(yī)患關(guān)系的影響
        5.2.3 患者之間的工具性溝通交流對醫(yī)患關(guān)系的影響
        5.2.4 社會性情感交流對醫(yī)患關(guān)系的影響
        5.2.5 醫(yī)患關(guān)系對患者健康狀態(tài)的影響
    5.3 研究環(huán)境與研究變量
        5.3.1 研究對象
        5.3.2 研究變量描述
    5.4 內(nèi)生性問題和識別策略
    5.5 實證研究模型
    5.6 模型估計和結(jié)果
    5.7 穩(wěn)健性檢驗
    5.8 結(jié)果討論
    5.9 研究貢獻
        5.9.1 理論貢獻
        5.9.2 實踐貢獻
    5.10 本章小結(jié)
第6章 線上因素和線下因素對患者參與在線醫(yī)療社區(qū)的影響研究
    6.1 本章研究問題描述
    6.2 研究假設(shè)提出
        6.2.1 線下因素對患者參與的影響
        6.2.2 線上因素對線下因素影響的調(diào)節(jié)作用
    6.3 研究環(huán)境與研究樣本
        6.3.1 研究對象
        6.3.2 數(shù)據(jù)收集和樣本
    6.4 實證研究模型
    6.5 模型估計和結(jié)果
    6.6 穩(wěn)健性檢驗
    6.7 在線貢獻對線下因素影響的調(diào)節(jié)作用
    6.8 結(jié)果討論
        6.8.1 線下因素的影響作用
        6.8.2 線上因素的調(diào)節(jié)作用
    6.9 研究貢獻
        6.9.1 理論貢獻
        6.9.2 實踐貢獻
    6.10 本章小結(jié)
結(jié)論
參考文獻
攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表的論文及其它成果
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]基于隨機行動者模型的在線醫(yī)療社區(qū)用戶關(guān)系網(wǎng)絡(luò)動態(tài)演化研究[J]. 吳江,李姍姍,周露莎,施立,陳君.  情報學(xué)報. 2017(02)
[3]中國人文地理綜合區(qū)劃[J]. 方創(chuàng)琳,劉海猛,羅奎,于曉華.  地理學(xué)報. 2017(02)
[4]在線醫(yī)療健康服務(wù)醫(yī)患信任影響因素實證研究[J]. 鄧朝華,洪紫映.  管理科學(xué). 2017(01)
[5]融資約束與流動性管理行為[J]. 連玉君,彭方平,蘇治.  金融研究. 2010(10)



本文編號：3168279