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基于DRGs的山西省F醫(yī)院診療組醫(yī)療服務(wù)績效評價研究

發(fā)布時間:2023-04-16 21:03
  目的:(1)評價山西省F醫(yī)院出院患者病案首頁數(shù)據(jù)的DRGs分組效果。(2)對比分析傳統(tǒng)指標(biāo)和DRGs指標(biāo)在綜合醫(yī)療服務(wù)績效評價中的差異。(3)探討DRGs指標(biāo)在診療組醫(yī)療服務(wù)績效評價中的應(yīng)用價值。方法:(1)依據(jù)出院人次,利用分層隨機(jī)抽樣從F醫(yī)院抽取8個科室組成研究樣本,提取2018年6月1日至2019年5月31日的病案首頁數(shù)據(jù)并進(jìn)行DRGs分組。(2)采用變異系數(shù)、變異減低率和ROC曲線進(jìn)行DRGs分組效果評價。(3)以診療組為單元,分別提取服務(wù)能力、醫(yī)療效率和安全性三個維度的DRGs和傳統(tǒng)績效評價指標(biāo),采用變異系數(shù)法確定評價指標(biāo)的權(quán)重,非整秩次秩和比法(RSR)分別計算兩種指標(biāo)的綜合醫(yī)療服務(wù)績效評價結(jié)果。(4)數(shù)據(jù)的整理與匯總在Excel表中進(jìn)行,數(shù)據(jù)處理與分析用SPSS 22.0和SAS 9.4軟件,多組均數(shù)的比較用方差分析,SNK-q檢驗用于事后兩兩比較,檢驗水準(zhǔn)均為α=0.05。結(jié)果:(1)納入研究的8個科室共提取病案首頁數(shù)據(jù)11071例,篩選出合格的DRGs入組病例10931例,入組率為98.74%;全部入組病例共分出368個DRGs組,RM11A的入組例數(shù)最多(550例)...

【文章頁數(shù)】:50 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
主要縮略詞中英文對照表
前言
第一部分 DRGs分組效果評價
    1 資料與方法
        1.1 資料來源
        1.2 研究科室的選擇
        1.3 病案首頁數(shù)據(jù)的提取與篩選
        1.4 研究方法
        1.5 數(shù)據(jù)處理與分析
        1.6 技術(shù)路線圖
    2 結(jié)果
        2.1 基本情況
        2.2 組內(nèi)變異評價
        2.3 組間異質(zhì)性評價
        2.4 ADRGs組差異性分析
    3 討論
        3.1 分組效果
        3.2 分組效果評價指標(biāo)及檢測變量合理性探討
        3.3 分組效果影響因素
    4 結(jié)論
第二部分 診療組醫(yī)療服務(wù)績效評價對比研究
    1 資料與方法
        1.1 資料來源
        1.2 研究方法
        1.3 評價指標(biāo)
        1.4 數(shù)據(jù)處理與分析
        1.5 技術(shù)路線圖
    2 結(jié)果
        2.1 診療組績效評價指標(biāo)基本情況
        2.2 綜合績效評價結(jié)果對比
        2.3 傳統(tǒng)指標(biāo)與DRGs指標(biāo)工作產(chǎn)出差異性分析
    3 討論
        3.1 DRGs指標(biāo)開展醫(yī)療服務(wù)績效評價的理論基礎(chǔ)
        3.2 DRGs 醫(yī)療服務(wù)績效評價的質(zhì)控要點
        3.3 診療組與DRGs結(jié)合在醫(yī)院精細(xì)化管理中的顯著優(yōu)勢
    4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷



本文編號:3791869

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