發(fā)布時間：2017-03-28 22:03

  本文關(guān)鍵詞：濱海新區(qū)塘沽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過對天津市濱海新區(qū)-塘沽10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的調(diào)查,探索將工作時間、工作難易度、工作壓力等多維度綜合考慮的工作量測量方法,以期為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核標(biāo)準(zhǔn)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源配置和調(diào)整提供建議。方法:本研究中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的測量的思路是在工作時間維度的基礎(chǔ)上,將工作難易度、工作風(fēng)險、體力消耗、腦力消耗及精神壓力等維度綜合考慮。研究分三步進(jìn)行,第一步為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作單元分解。工作單元分解在組織專家訪談的基礎(chǔ)上,按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容,結(jié)合各類工作實際開展情況,將公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作劃分為多個工作單元,并將劃分后的工作單元歸類到信息管理、疾病(健康)管理、體檢、健康教育與健康指導(dǎo)、協(xié)管、監(jiān)測與調(diào)查六大類。第二步,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作量調(diào)查與分析。對天津市濱海新區(qū)塘沽10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別進(jìn)行兩輪調(diào)查。一輪調(diào)查內(nèi)容包括公共衛(wèi)生服務(wù)項目各工作單元的全年工作份數(shù)及單位工作時間,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況如人員配置、工作內(nèi)容等;二輪調(diào)查校正單位工作時間,被調(diào)查者對每個工作單元的難易程度、工作風(fēng)險、體力消耗、腦力消耗及精神壓力進(jìn)行評分。第三步,估算工作強(qiáng)度系數(shù),計算基本公共衛(wèi)生服務(wù)總工作量。根據(jù)專家訪談結(jié)果,確定工作單元難易程度、工作風(fēng)險、體力消耗、腦力消耗及精神壓力五個維度對工作量影響關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,及其在工作當(dāng)量計算中各自的權(quán)重(weight index,WI);根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各工作單元難易程度、工作風(fēng)險、體力消耗、腦力消耗及精神壓力的評分結(jié)果,并選擇“高血壓-一般查體”作為基準(zhǔn)項目,將評分標(biāo)準(zhǔn)化后計算各維度強(qiáng)度系數(shù)(intensity index,INSI),權(quán)重及強(qiáng)度系數(shù)相乘獲得各工作單元當(dāng)量系數(shù)(equivalent coefficient),并計算基本公共衛(wèi)生服務(wù)總工作量。結(jié)果:(1)工作時間維度的調(diào)查結(jié)果顯示:監(jiān)測與調(diào)查類總工作時間最長,其次是信息管理類,疾病(健康)管理與體檢類,協(xié)管類用時最少。而11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中,老年人管理所占比重最大,殘疾人管理、重癥精神病管理和腦卒中管理所占工作時間最短。(2)工作強(qiáng)度系數(shù)計算的五個維度:工作難易程度、工作風(fēng)險、體力消耗、腦力消耗、精神壓力,專家訪談獲得各維度權(quán)重為:難易程度0.4273,體力消耗0.2818,工作風(fēng)險0.1450,精神壓力0.0908,腦力消耗0.0648。五個維度的強(qiáng)度評分調(diào)查結(jié)果,以“高血壓-一般查體”為基準(zhǔn)項目(強(qiáng)度系數(shù)=1),以工作單元計,強(qiáng)度系數(shù)最高的為新生兒期訪視(1.2970)和新生兒的高危兒童訪視(1.3112)。(3)各社區(qū)中心工作當(dāng)量調(diào)查結(jié)果顯示,向陽社區(qū)因為兒童保健工作量明顯比重大而工作量最高。而11項公共衛(wèi)生服務(wù)工作中,老年人管理和兒童保健的工作當(dāng)量值均所占比重最大。對比各中心服務(wù)工作當(dāng)量數(shù)與常住人口數(shù)和機(jī)構(gòu)服務(wù)人員數(shù),顯示相關(guān)性并不明顯。三槐路社區(qū)常住人口數(shù)和機(jī)構(gòu)服務(wù)人員數(shù)均較高,2013年、2014年工作當(dāng)量數(shù)均較高;而相反向陽街社區(qū)常駐人口和機(jī)構(gòu)服務(wù)人員均較高,但2013年、2014年工作當(dāng)量數(shù)并不高。結(jié)論:本研究數(shù)據(jù)資料來源于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實際開展的工作,參考護(hù)理工作量及醫(yī)生工作量測量的相關(guān)研究,引入了強(qiáng)度系數(shù)的概念,并將強(qiáng)度系數(shù)劃分為五個維度,得到各維度強(qiáng)度系數(shù),區(qū)別于以往單純以工作時間或工作數(shù)量衡量工作人員工作量的方法,較為全面科學(xué)合理的描述了公共衛(wèi)生服務(wù)人員的工作量,提出的估算公式具有較強(qiáng)的可信性及實踐性,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及科室進(jìn)行績效考核或人力資源規(guī)劃具有參考意義。研究結(jié)果提示,各社區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)總工作當(dāng)量與常駐人口數(shù)未顯示明顯關(guān)聯(lián),提示以常住人口數(shù)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支持的參考值不甚合理。
【關(guān)鍵詞】：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 工作量 測量 強(qiáng)度系數(shù)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R197.61
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-17
• 研究成果、現(xiàn)狀11-15
• 研究目的、方法15-17
• 對象與方法17-20
• 1.1 調(diào)查對象17
• 1.2 調(diào)查方法與內(nèi)容17-19
• 1.3 統(tǒng)計分析方法19-20
• 結(jié)果20-63
• 2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況20-22
• 2.2 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)單位工作時間22-41
• 2.2.1 老年人及慢性病管理單位工作時間22-26
• 2.2.2 預(yù)防接種工作單位工作時間26-28
• 2.2.3 婦女保健工作單位工作時間28-30
• 2.2.4 兒童保健工作單位工作時間30-32
• 2.2.5 健康教育工作單位工作時間32-33
• 2.2.6 健康檔案管理工作單位工作時間33
• 2.2.7 傳染病管理工作單位工作時間33-35
• 2.2.8 精神病及殘疾人管理工作單位工作時間35-37
• 2.2.9 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作單位工作時間37-39
• 2.2.10 基本公共衛(wèi)生服務(wù)單位工作時間校正39-41
• 2.3 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作強(qiáng)度系數(shù)41-53
• 2.3.1 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作單元各維度平均得分41-42
• 2.3.2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作單元各維度權(quán)重系數(shù)42-43
• 2.3.3 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作單元強(qiáng)度系數(shù)43-53
• 2.4 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總量及其計算公式53-63
• 2.4.1 工作總量計算公式53-59
• 2.4.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全年工作總量59-63
• 討論63-69
• 參考文獻(xiàn)69-73
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明73-74
• 附錄74-86
• 綜述 國內(nèi)外衛(wèi)生服務(wù)人員工作量評價方法研究與啟示86-95
• 綜述參考文獻(xiàn)93-95
• 致謝95-96
• 個人簡歷96

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：273079