改革開放40年來,我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為經濟社會發(fā)展作出重要貢獻。但近年來,由于個人賬戶基金積累規(guī)模越來越大,要求改革的呼聲越來越高,有觀點甚至提出取消個人賬戶。個人賬戶受到質疑的主要原因包括缺乏共濟性、激勵性有限、存在貶值風險、管理成本高等。文本對2016年以來深圳市和平安保險聯(lián)合進行的個人賬戶改革試點進行評述,認為深圳試點成就顯著,社會保險與商業(yè)保險合作共贏是個人賬戶改革的一條出路;以此為基礎,文本從行為經濟學角度對個人賬戶的存廢提出了看法,認為個人賬戶已形成一個"心理賬戶"的消費定勢,在一定程度上可以約束醫(yī)療成本的支出,有利于緩解老年群體慢性病的支付壓力,并可為未來構建"資產型"社會保障制度打下基礎。問題在于個人賬戶需進行改革,而改革成功與否將成為個人賬戶存廢的重要根據(jù),如改革效果欠佳,取消賬戶將成為必然。由此,文本以平安保險在深圳的做法為起點,對個人賬戶改革的頂層設計提出政策性思考,即實現(xiàn)家庭成員共享的基本目標,采取主動管理的基本要求,引入商業(yè)保險機制的基本方向,尤其對引入相互保險因素的基本思路作了分析。 

【文章來源】：新疆師范大學學報(哲學社會科學版). 2019,40(01)北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】：15 頁

【文章目錄】：
一、個人賬戶的發(fā)展歷程與取得的成效
    (一) 個人賬戶建立與發(fā)展的歷程
        1. 個人賬戶的引入
        2. 個人賬戶的實踐
    (二) 個人賬戶的成效與積極作用
        1. 政策法規(guī)進一步健全, 制度化建設成效顯著
        2. 參保人數(shù)持續(xù)增多, 基金規(guī)模進一步擴大
        3. 各地開展“多點試錯”, 因地制宜完善個人賬戶設計
        4. 配套設施進一步完善, 個人賬戶使用更加便捷
二、個人賬戶存在的問題和個人賬戶存續(xù)的理由
    (一) 個人賬戶存在的問題
        1. 個人賬戶資金缺乏共濟性
        2. 個人賬戶調動個人積極性的作用有限
        3. 個人賬戶資金面臨保值增值的壓力
        4. 個人賬戶管理成本高昂
    (二) 當前個人賬戶存在的必要性
        1. 個人賬戶的存續(xù)已形成一個固定的“心理賬戶”的消費定勢
        2. 個人賬戶的存續(xù)在一定程度上有利于約束醫(yī)療成本的支出
        3. 個人賬戶的存續(xù)有利于緩解老年群體慢性病的支付壓力
        4. 個人賬戶的存續(xù)為未來構建“資產型”社會保障制度打下基礎
三、深圳和中國平安聯(lián)合改革試點的案例分析
    (一) 深圳城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基本情況
    (二) 深圳和中國平安聯(lián)合改革試驗的探索與實踐
        1. 融入重疾險的制度構思
        2. 重疾險的制度架構
        3. 重疾險的制度運行特征
    (三) 深圳和中國平安聯(lián)合改革試驗的成效
        1. 投保人基本情況
        2. 承保效率
        3. 賠付情況
四、深圳改革試點引發(fā)的五點政策思考
    (一) 個人賬戶改革的一個基本目標:實現(xiàn)家庭成員共享
    (二) 個人賬戶改革的一個基本要求:積極主動管理和提升專業(yè)化水平
    (三) 個人賬戶改革的一個基本方向:引入商業(yè)保險的機制
    (四) 個人賬戶改革的一個基本思路:引入相互保險的因素
    (五) 個人賬戶改革的一個基本態(tài)勢:相互保險的流行與發(fā)展


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]改革開放以來城市社會醫(yī)療保障體系演進[J]. 李曉蕊,鄒長青.  人民論壇. 2016(08)
[3]柳州市醫(yī)保個人賬戶擴大使用范圍可實現(xiàn)全家共享[J].   人事天地. 2012(10)
[4]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人賬戶制度起源的反思[J]. 王超群.  社會保障研究. 2012(01)
[5]從個人賬戶到家庭賬戶——鎮(zhèn)江探路醫(yī)保個人賬戶改革[J]. 鄒萃.  中國社會保障. 2009(11)
[6]政策導向、汲取能力與衛(wèi)生公平[J]. 王紹光,何煥榮,樂園.  中國社會科學. 2005(06)
[7]中國與新加坡“個人醫(yī)療賬戶”鑒析[J]. 袁杰,楊華.  中國衛(wèi)生經濟. 1998(11)
[8]探索醫(yī)療保險“統(tǒng)賬結合”的方式[J]. 周壽祺,王啟林.  衛(wèi)生經濟研究. 1998(11)
[9]“個人醫(yī)療賬戶”比較研究[J]. 袁杰.  中國衛(wèi)生資源. 1998(04)
[10]職工醫(yī)療保險制度統(tǒng)賬結合方式比較分析[J]. 張聲源.  中國衛(wèi)生經濟. 1998(07)

碩士論文
[1]我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶現(xiàn)狀問題與對策研究[D]. 郭子涵.蘇州大學 2015



本文編號：3356677