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Q省公立醫(yī)院管理體制改革的現(xiàn)狀、問題與對策研究

發(fā)布時間:2017-03-16 07:04

  本文關(guān)鍵詞:Q省公立醫(yī)院管理體制改革的現(xiàn)狀、問題與對策研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:健康是人類的基本需求,公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務(wù)的主體,在保障全民的健康中起著重要作用。由于醫(yī)療資源分布不均,基層醫(yī)療水平較低,更多的患者選擇到城市里的大醫(yī)院就醫(yī),甚至到醫(yī)療條件較好的省外就醫(yī)。這樣,醫(yī)療條件較好的大醫(yī)院人滿為患,一號難求;相反,醫(yī)療條件相對較差的基層醫(yī)院患者卻較少。于是,逐漸形成了“看病難、看病貴”的問題,各種醫(yī)患糾紛頻發(fā),醫(yī)患矛盾愈演愈烈。新一輪醫(yī)療體制改革的目的也就是解決廣大老百姓最關(guān)心的看病就醫(yī)問題,公立醫(yī)院管理體制改革是其中的重要內(nèi)容,關(guān)系著醫(yī)療體制改革的成敗。本文通過查閱近10年的研究文獻,在咨詢相關(guān)專家的基礎(chǔ)上,結(jié)合公共管理的相關(guān)理論,從我國公立醫(yī)院管理體制改革的主要發(fā)展階段起論,在分析改革現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上提出目前存在的主要問題,通過分析借鑒國內(nèi)外的主要改革模式,提出解決問題的對策建議。本文由五部分組成,在緒論部分首先介紹了公立醫(yī)院、醫(yī)院管理體制、公益性等基本概念和信息不對稱理論、市場失靈理論、政府失靈理論等基本理論;第二章對Q省公立醫(yī)院管理體制改革的現(xiàn)狀進行分析,首先敘述了我國公立醫(yī)院管理體制改革的主要發(fā)展階段,大致分為四個階段,并分析了各個階段的基本特征,然后闡述了Q省公立醫(yī)院管理體制改革的現(xiàn)狀;第三章重點講述了Q省公立醫(yī)院管理體制改革中存在的主要問題,并逐個分析產(chǎn)生問題的主要原因,同時借鑒了國內(nèi)外公立醫(yī)院管理體制改革的主要模式:預(yù)算制、自主化、法人化、私有化組織;以及國內(nèi)比較有代表性的幾種模式:擴大醫(yī)院自主權(quán)、公立醫(yī)院法人治理改革、醫(yī)院集團法人化、醫(yī)院管理中心、醫(yī)院管理局,并講述了國內(nèi)外模式對Q省公立醫(yī)院改革的啟示;第四章從醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療、政府辦醫(yī)機制等方面,提出進一步深化公立醫(yī)院管理體制改革的對策建議。
【關(guān)鍵詞】:公立醫(yī)院 管理體制 改革
【學(xué)位授予單位】:重慶大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R197.3
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • 英文摘要4-8
  • 1 緒論8-14
  • 1.1 研究目的和意義8-9
  • 1.2 主要概念和基本理論9-12
  • 1.2.1 主要概念9
  • 1.2.2 基本理論9-12
  • 1.3 研究方法12-14
  • 1.3.1 文獻研究法12
  • 1.3.2 比較研究法12
  • 1.3.3 案例分析法12-14
  • 2 Q省公立醫(yī)院管理體制改革現(xiàn)狀分析14-18
  • 2.1 我國公立醫(yī)院管理體制改革主要發(fā)展階段14-16
  • 2.1.1 階段一(1978~1984年)14
  • 2.1.2 階段二(1985~1992年)14-15
  • 2.1.3 階段三(1992~2000年)15
  • 2.1.4 階段四(2000年至今)15-16
  • 2.2 Q省公立醫(yī)院管理體制改革的現(xiàn)狀16-18
  • 3 Q省公立醫(yī)院管理體制改革的問題及經(jīng)驗借鑒18-30
  • 3.1 Q省公立醫(yī)院管理體制改革的問題及其原因剖析18-23
  • 3.1.1 Q省以藥養(yǎng)醫(yī)機制,導(dǎo)致群眾看病貴18-19
  • 3.1.2 Q省醫(yī)保付費方式需要改革——加強控費19-20
  • 3.1.3 Q省醫(yī)療服務(wù)合理性需要調(diào)整20-21
  • 3.1.4 Q省政府辦醫(yī)體制需要調(diào)整21-23
  • 3.2 國內(nèi)外公立醫(yī)院管理體制改革的主要模式23-28
  • 3.2.1 國外公立醫(yī)院管理體制改革主要模式23-26
  • 3.2.2 國內(nèi)公立醫(yī)院管理體制改革主要模式26-28
  • 3.3 國內(nèi)外改革模式對Q省公立醫(yī)院管理體制改革的啟示28-30
  • 4 對策建議30-42
  • 4.1 實行藥品零差率,減少流通環(huán)節(jié)30-32
  • 4.2 促進“三醫(yī)”聯(lián)動,實行醫(yī)保預(yù)付費改革32-33
  • 4.3 改善醫(yī)療服務(wù)狀況,有序推進分級診療33-37
  • 4.3.1 合理配置醫(yī)療資源,認真開展分級診療制度,努力提高基層醫(yī)院的服務(wù)水平33-35
  • 4.3.2 合理調(diào)整醫(yī)療價格,保障醫(yī)生的合理收入35-37
  • 4.4 建立高效地政府辦醫(yī)體制,促進公立醫(yī)院的發(fā)展37-42
  • 4.4.1 完善補償機制,建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制37-38
  • 4.4.2 加強公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè),,注重公平與效率38-39
  • 4.4.3 理清各部門職權(quán),加強行業(yè)制度建設(shè)與監(jiān)督39-40
  • 4.4.4 建立完善的社會監(jiān)督機制40-42
  • 5 結(jié)語42-43
  • 致謝43-44
  • 參考文獻44

【相似文獻】

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本文編號:251438

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