本文選題：Angle　切入點(diǎn)：II1類錯牙合　出處：《鄭州大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：研究背景 經(jīng)典的Angle錯牙合分類法是由現(xiàn)代口腔正畸學(xué)創(chuàng)始人E.H Angle醫(yī)生于1899年提出，目前是國際上最為廣泛應(yīng)用的一種錯牙合畸形分類方法。其中安氏II類錯牙合是臨床中常見的錯牙合畸形，其癥狀一般為前牙為深覆蓋伴深覆牙合、磨牙呈遠(yuǎn)中關(guān)系、上下頜牙弓表現(xiàn)為不同程度的擁擠等。在總結(jié)以往的治療經(jīng)驗(yàn)中，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)深覆牙合是AngleII1患者中發(fā)生率很高的癥狀，同時也是治療過程需要解決重要目標(biāo)之一。因?yàn)樵谂琵R整平階段咬合的打開即垂直向關(guān)系的調(diào)整對矢狀方向上的影響有重要的意義，故大多臨床醫(yī)生認(rèn)為咬合的打開不再是治療的附屬目標(biāo)，而是治療的關(guān)鍵步驟。目前MBT直絲弓矯治技術(shù)在臨床中廣泛的使用，它相對于方絲弓矯治技術(shù)大大的簡化了治療的程序，使得正畸醫(yī)師椅旁操作時間得以縮短；但由于MBT直絲弓矯治器尖牙軸傾度較大，故在被矯治到正常位前，常見的直絲弓托槽會使前牙在排齊過程中覆牙合加重的趨勢[1]。2006年北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院林久祥教授發(fā)明了傳動直絲弓矯治技術(shù)，它是有自主知識產(chǎn)權(quán)的一種高效矯治技術(shù)，其兼顧了Begg矯治技術(shù)和Tip-Edge矯治技術(shù)的特點(diǎn)，其在排齊整平階段主要是利用了帶有后傾彎的主弓絲配合輕力II類牽引有助于咬合的打開。本文就使用傳動直絲弓矯治技術(shù)與MBT直絲弓矯治技術(shù)治療Angle II1深覆牙合在排齊整平前后觀察的軟硬組織變化。 目的 使用傳動直絲弓矯治技術(shù)與MBT直絲弓矯治技術(shù)對Angle II1分類深覆牙合患者治療，觀察比較Angle II1分類患者在排齊整平前后的軟硬組織及牙齒的變化。 方法 16名患者診斷為Angle II1分類錯牙合，上下頜前牙為II度或以上深覆牙合、深覆蓋、磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系者。治療中設(shè)計拔牙為上頜第一前磨牙、下頜第二前磨牙。其中實(shí)驗(yàn)組（8例）使用傳動直絲弓矯治技術(shù)；對照組（8例）使用MBT直絲弓矯治技術(shù)。在治療前與排齊整平后均拍攝X線頭顱側(cè)位片及取石膏模型進(jìn)行測量分析，比較兩組治療前后軟硬組織及牙齒的變化。所有X線頭顱側(cè)位片均為同一人完成。集中一段時間內(nèi)對X線進(jìn)行定點(diǎn)及測量分析。同一項(xiàng)目測量2次，求出平均值。同時要求2次之間測量誤差控制在0.5mm、或者是1.0°；如出現(xiàn)誤差較大，則重新掃描測量。 結(jié)果 1.實(shí)驗(yàn)組平均咬合打開時間是4.0±0.5個月，對照組平均咬合打開時間是7.0±0.5個月。 2.實(shí)驗(yàn)組中U1-NA角平均減小了14.0°、U1-NA距減小了約4.8mm、U1-L1角較治療前增大了17.0°(P0.01)；L1C-MP距減小了2.0mm(P0.05)；排齊整平后患者上頜前牙突度減小，上頜前突得到了明顯的改善。 3.實(shí)驗(yàn)組中UMC-PPV距增大約為0.4mm無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05）上頜磨牙基本無近中移動；LMC-MPV距減小下頜磨牙平均近中移動了2.8mm（P0.01）有統(tǒng)計學(xué)意義。 4.在實(shí)驗(yàn)組中咬合打開后，鼻唇角（CmSnLs）平均增大了1.3°(P0.05)；上唇突角（NsLs-FH）減小1.1°有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。 5.在排齊整平后，實(shí)驗(yàn)組相對于對照組對上前牙和上唇部的影響較大。 結(jié)論 1.實(shí)驗(yàn)組傳動直絲弓矯治技術(shù)能有效的將安氏II1分類深覆牙合有效的打開，且時間較短。 2.實(shí)驗(yàn)組傳動直絲弓矯治技術(shù)在后傾彎與II類頜間牽引配合使用能使咬合打開的同時，內(nèi)收上頜切牙解決唇傾問題、深覆蓋問題。 3.在深覆牙合打開后，實(shí)驗(yàn)組軟組織側(cè)貌有極大的改善，增加了患者對治療的信心。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1702697