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非離子型造影劑過敏反應機制及BAT的診斷意義

發(fā)布時間:2017-05-13 03:11

  本文關鍵詞:非離子型造影劑過敏反應機制及BAT的診斷意義,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過對免疫正常人、β-內酰胺類藥物過敏者以及非離子型造影劑過敏者血液中嗜堿性粒細胞CD63分子、肥大細胞羧肽酶A3、人末端補體復合物(SC5b-9)進行測定,對比分析實驗各組生物學指標含量變化,旨在揭示非離子型造影劑過敏反應的發(fā)生機制,同時探討流式細胞術分析嗜堿性粒細胞活化試驗(basophil activation test,BAT)在非離子型造影劑過敏反應中的診斷價值。方法:本實驗分三組,其中非離子型造影劑過敏組20例、β-內酰胺類藥物過敏組40例、對照組133例(排除各種過敏性疾病、冠心病、顱腦損傷、嗎啡過量等的免疫正常人)。采集EDTA抗凝與不抗凝周圍靜脈血各2ml。(1)取EDTA抗凝周圍靜脈全血80μl,采用流式細胞術和CD45/CD63/CD203c抗體組合,檢測各組全血中嗜堿性粒細胞的活化情況。通過采用CD45與CD203c聯合設門,從全血中篩選出嗜堿性粒細胞,再測定嗜堿性粒細胞的特異性活化標志物CD63分子的表達率。(2)取實驗各組血清2ml,采用ELISA雙抗夾心法測定血清中肥大細胞羧肽酶A3含量。(3)取EDTA抗凝血2ml,1500r/min離心5min,分離出上層血漿,采用ELISA雙抗夾心法測定血漿中SC5b-9含量。(4)應用SPSS17.0統計學軟件對所得數據進行統計描述以及統計分析。結果:(1)嗜堿性粒細胞CD63表達率對照組為4.07±2.43%,非離子型造影劑過敏組為18.79±21.44%,β-內酰胺類藥物過敏組為22.82±26.35%。結果表明,非離子型造影劑過敏組和β-內酰胺類藥物過敏組全血中嗜堿性粒細胞CD63表達率顯著高于對照組(P0.05),但非離子型造影劑過敏組與β-內酰胺類藥物過敏組之間CD63表達率差異無統計學意義。(2)血清肥大細胞羧肽酶A3含量對照組為0.35±0.20 ng/ml,非離子型造影劑過敏組為1.37±0.67 ng/ml,β-內酰胺類藥物過敏組為1.30±0.79 ng/ml。結果表明,非離子型造影劑過敏組和β-內酰胺類藥物過敏組血清中肥大細胞羧肽酶A3含量顯著高于對照組(P0.05),但非離子型造影劑過敏組與β-內酰胺類藥物過敏組之間肥大細胞羧肽酶A3含量差異無統計學意義。(3)人末端補體復合物SC5b-9含量對照組為0.13±0.05 ng/ml,非離子型造影劑過敏組為0.77±0.85 ng/ml。結果表明,非離子型造影劑過敏組血漿中SC5b-9含量顯著高于對照組(P0.05)。結論:(1)肥大細胞羧肽酶A3含量的增高,提示非離子型造影劑過敏反應發(fā)生過程中存在著肥大細胞的活化。(2)人末端補體復合物(SC5b-9)含量的升高,說明補體系統的激活參與了非離子型造影劑過敏反應的發(fā)生。(3)嗜堿性粒細胞CD63表達率增高,提示非離子型造影劑過敏發(fā)應發(fā)生時存在著嗜堿性粒細胞的活化;作為一種客觀、安全、準確的細胞分析技術,BAT可作為非離子型造影劑和β-內酰胺類藥物過敏反應的臨床實驗室診斷方法。
【關鍵詞】:過敏反應 非離子型造影劑 BAT 肥大細胞羧肽酶A3 SC5b-9
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:D919
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 前言9-11
  • 1 材料與方法11-18
  • 1.1 材料11-13
  • 1.2 方法13-17
  • 1.3 統計學方法17-18
  • 2 結果18-24
  • 2.1 嗜堿性粒細胞活化試驗結果18-20
  • 2.2 血清中肥大細胞羧肽酶A3 的含量的測定20-22
  • 2.3 血漿中人末端補體復合物SC5b-9 的含量的測定22-24
  • 3 討論24-30
  • 3.1 非離子型造影劑過敏反應臨床現狀24-25
  • 3.2 非離子型造影劑過敏反應的發(fā)生機制25-28
  • 3.3 嗜堿性粒細胞活化試驗在非離子型造影劑過敏反應中的診斷價值28-30
  • 4 結論30-31
  • 參考文獻31-35
  • 綜述35-49
  • 參考文獻43-49
  • 致謝49-50
  • 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果50-51
  • 個人簡歷51

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前8條

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本文編號:361456

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