本文關(guān)鍵詞： 羊水栓塞 死亡 醫(yī)療糾紛 法醫(yī)學(xué)鑒定　出處：《中國(guó)司法鑒定》2009年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析引發(fā)醫(yī)療糾紛的羊水栓塞死亡病例的相關(guān)因素,以幫助提高對(duì)羊水栓塞診治能力,減少醫(yī)療糾紛。方法對(duì)我中心2006～2009年間鑒定的8例醫(yī)療糾紛相關(guān)羊水栓塞死亡病例的臨床資料及過失認(rèn)定進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果(1)醫(yī)療因素分析:7例具有使用催產(chǎn)素史;3例發(fā)生于產(chǎn)前破膜后,5例發(fā)生于產(chǎn)后;具有典型臨床癥狀5例,不典型臨床癥狀3例;早期診斷7例;3例實(shí)施子宮次全切除術(shù);發(fā)生在二級(jí)醫(yī)院以下6例。(2)法醫(yī)學(xué)鑒定分析:催產(chǎn)素使用不當(dāng)及觀察記錄缺陷占87.5%(7/8);7例早期診斷羊水栓塞,但在供氧、解痙和子宮切除方面存在治療缺陷。結(jié)論提高對(duì)產(chǎn)前、產(chǎn)后羊水栓塞癥狀特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)和處置能力,強(qiáng)化病歷記錄規(guī)范、完整及充分告知說明,是減少醫(yī)療糾紛案件的關(guān)鍵,也是法醫(yī)學(xué)鑒定判斷的重要依據(jù)。
[Abstract]:Objective to analyze the factors related to the death of amniotic fluid embolism caused by medical disputes in order to improve the ability of diagnosis and treatment of amniotic fluid embolism. Methods the clinical data and fault determination of 8 death cases of amniotic fluid embolism associated with amniotic fluid embolism in our center from 2006 to 2009 were analyzed retrospectively. 3 cases occurred after prepartum rupture and 5 cases occurred postpartum. There were 5 cases with typical clinical symptoms, 3 cases with atypical clinical symptoms, 7 cases with early diagnosis and 3 cases with subtotal hysterectomy. Analysis of forensic identification in 6 cases under the second class hospital: the misuse of oxytocin and the defect of observation record accounted for 87.5% of the 7 cases of early diagnosis of amniotic fluid embolism, but there were some treatment defects in oxygen supply, spasmolysis and hysterectomy. Conclusion the diagnosis of amniotic fluid embolism in antepartum is improved. The recognition and management of the symptoms of postpartum amniotic fluid embolism, the strengthening of the standard of medical records, the complete and sufficient information and explanation are the key to reduce the medical dispute cases and the important basis for forensic identification and judgment.
【作者單位】： 北京法源司法科學(xué)證據(jù)鑒定中心;
【分類號(hào)】：D919.4

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1525950