多層螺旋CT后處理技術(shù)及新分型對鼻骨骨折法醫(yī)鑒定的價值
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【摘要】:目的:通過多層螺旋CT檢查,探討鼻骨骨折多種后處理技術(shù)的差異,優(yōu)化后處理方法 ;探討新的鼻骨骨折分型方法,以利于影像科醫(yī)師和法醫(yī)工作者掌握,為法醫(yī)鑒定及臨床治療提供可靠依據(jù)。方法:回顧性分析我院2011年1月—2014年6月355例鼻骨骨折的CT資料,所有患者均行骨算法VR、MPR及薄層MIP等多種后處理技術(shù)進行重組;結(jié)合實際工作及新的人體損傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)將鼻骨骨折分為以下4種類型(新分型):Ⅰ型:單側(cè)鼻骨單純骨折(不論移位成角);Ⅱ型:單側(cè)鼻骨粉碎性骨折;Ⅲ型:雙側(cè)鼻骨骨折(不論移位成角,是否粉碎);Ⅳ型:鼻骨骨折合并鼻中隔、上頜骨額突骨折。Ⅰ型屬輕微傷范疇,Ⅱ~Ⅳ型屬輕傷范疇。并將新、舊分型與法醫(yī)學(xué)傷情分級進行對照分析。結(jié)果:355例鼻骨骨折中,Ⅰ型28例,Ⅱ型14例,Ⅲ型48例,Ⅳ型265例。新分型標(biāo)準(zhǔn)明確,使影像科醫(yī)師及法醫(yī)工作者更容易掌握。骨算法VR與MPR、薄層MIP相結(jié)合更能直觀、清晰顯示骨折情況。結(jié)論:多層螺旋CT多種后處理技術(shù)是鼻骨骨折的理想檢查方法,新的分型標(biāo)準(zhǔn)更加明確,更利于影像科醫(yī)師和法醫(yī)工作者理解和掌握,可為法醫(yī)學(xué)鑒定及臨床治療提供可靠依據(jù)。
【作者單位】: 河南省南陽市第二人民醫(yī)院放射科;河南省人民醫(yī)院放射科;
【分類號】:D919
【正文快照】: 隨著人們法律意識的不斷提高,由于外傷所致鼻骨骨折而引發(fā)的糾紛越來越多。隨著多層螺旋CT及三維重建技術(shù)的廣泛應(yīng)用,鼻骨骨折檢查技術(shù)有較大改觀,但鼻骨骨質(zhì)細小、纖薄,一般的三維重建(軟組織算法)及后處理技術(shù)對細小骨質(zhì)結(jié)構(gòu)及骨折線顯示的清晰程度欠缺,導(dǎo)致部分法醫(yī)對該技
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