中醫(yī)補(bǔ)土干預(yù)方案對克羅恩病營養(yǎng)及生存質(zhì)量影響研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-03 09:40
本文關(guān)鍵詞:中醫(yī)補(bǔ)土干預(yù)方案對克羅恩病營養(yǎng)及生存質(zhì)量影響研究
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【摘要】:目的:克羅恩病(Crohn's disease, CD)是一種反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥性疾病,病程漫長,營養(yǎng)不良幾乎伴發(fā)于絕大部分克羅恩病患者,不僅影響藥物療效,降低患者生活質(zhì)量,還影響患者整體預(yù)后。本課題通過研究中醫(yī)補(bǔ)土干預(yù)方案治療克羅恩病的有效性,包括提高患者營養(yǎng)狀態(tài)、改善生存質(zhì)量及延長維持緩解時(shí)間,提供多維度數(shù)據(jù)支持,進(jìn)一步明確中醫(yī)藥對于克羅恩病營養(yǎng)狀態(tài)及生存質(zhì)量影響的靶點(diǎn),為進(jìn)一步建立克羅恩病中醫(yī)臨床基礎(chǔ)方案提供依據(jù)。方法:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)篩選納入29例復(fù)診率高、依從性良好的克羅恩病患者,在補(bǔ)土理論指導(dǎo)下,應(yīng)用以黃芪四君消積湯為基礎(chǔ)方的中醫(yī)治療方案對患者進(jìn)行為期6個(gè)月干預(yù),運(yùn)用SF-36評分、IBDQ評分、Inbody人體成分分析儀,使用自身前后對照法對CD患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià),建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.SF-36、IBDQ方面CD患者運(yùn)用中醫(yī)方案干預(yù)治療第3、6個(gè)月后較治療前的生存質(zhì)量明顯提升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對比第6個(gè)月后與第3個(gè)月的SF-36總分,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);對比治療6個(gè)月后與第3個(gè)月的IBDQ總分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.Inbody人體成分分析儀各營養(yǎng)指標(biāo)對比中醫(yī)補(bǔ)土方案干預(yù)治療前患者的inbody總評分,運(yùn)用中醫(yī)方案干預(yù)治療第3、6個(gè)月后的營養(yǎng)狀態(tài)較治療前提升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。使用補(bǔ)土方案3個(gè)月后各維度得分均較治療前改善,在體重、蛋白質(zhì)、肌肉量、肥胖度、基礎(chǔ)代謝率、身體水分含量、全身相位角方面均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),體脂肪方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。使用補(bǔ)土方案干預(yù)治療6個(gè)月后各維度得分均較干預(yù)治療前明顯改善,尤其在體重、蛋白質(zhì)、肌肉量、肥胖度、基礎(chǔ)代謝率、身體水分含量、全身相位角方面得到明顯提高(P0.05),體脂肪方面改善無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。使用補(bǔ)土方案干預(yù)治療6個(gè)月后各營養(yǎng)指標(biāo)指數(shù)均較治療3個(gè)月后有一定的改善,尤其在全身相位角方面(P0.05),其余方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究表明在補(bǔ)土理論指導(dǎo)下的中醫(yī)干預(yù)方案對中度活動期以下合并有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的克羅恩病患者的生存質(zhì)量有一定的改善,營養(yǎng)狀態(tài)方面較干預(yù)治療更有顯著的提升作用,運(yùn)用人體成分分析儀等動靜態(tài)結(jié)合評估營養(yǎng)方法,更客觀與數(shù)據(jù)化顯示中醫(yī)藥對于克羅恩病營養(yǎng)狀態(tài)影響的具體靶點(diǎn),研究中建立的中醫(yī)模塊式藥物加減方案,其實(shí)用性也得到了充分的證實(shí)。
【關(guān)鍵詞】:克羅恩病 中醫(yī) 營養(yǎng) 補(bǔ)土理論 生存質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 引言9-11
- 第一章 文獻(xiàn)研究11-16
- 第一節(jié) 克羅恩病流行病學(xué)研究11
- 第二節(jié) 克羅恩病與生存質(zhì)量11
- 第三節(jié) 克羅恩病與營養(yǎng)11-13
- 第四節(jié) 中醫(yī)補(bǔ)土理論與克羅恩病13-14
- 第五節(jié) 中醫(yī)與營養(yǎng)14-16
- 一、中醫(yī)對營養(yǎng)的認(rèn)識14-15
- 二、補(bǔ)土理論對營養(yǎng)支持的認(rèn)識15-16
- 第二章 臨床研究16-26
- 第一節(jié) 研究目的16
- 第二節(jié) 研究內(nèi)容16
- 第三節(jié) 臨床資料16-17
- 一、病例來源16
- 二、診斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 三、治療方案16
- 四、觀察方法及主要評價(jià)指標(biāo)16-17
- 五、數(shù)據(jù)管理與分析17
- 第四節(jié) 研究結(jié)果17-22
- 一、病例資料17
- 二、生活質(zhì)量量表SF-3617-18
- 三、生活質(zhì)量量表IBDQ18-19
- 四、Inbody人體分析儀各項(xiàng)營養(yǎng)指標(biāo)19-22
- 第五節(jié) 討論22-26
- 一、病例情況22-23
- 二、補(bǔ)土方案對CD患者生存質(zhì)量的影響23
- 三、補(bǔ)土方案對CD患者營養(yǎng)狀態(tài)的影響23-25
- 四、本研究存在的不足與展望25-26
- 結(jié)語26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 附錄29-40
- 致謝40-41
- 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明41
【相似文獻(xiàn)】
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1 宋柳安;克羅恩病伴發(fā)肺結(jié)核1例[J];新醫(yī)學(xué);2000年05期
2 張宗友,王新,蘭梅,郭學(xué)剛,苗繼延;克羅恩病20例臨床診治體會[J];臨床內(nèi)科雜志;2001年01期
3 趙濤,鄭澤霖;克羅恩病治療現(xiàn)狀[J];醫(yī)學(xué)新知雜志;2001年02期
4 龍峻標(biāo),李愛芳,王,
本文編號:964499
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