本文關(guān)鍵詞：針藥結(jié)合促進腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后胃腸功能恢復的療效觀察

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【摘要】：研究目的：本研究應用流行病學方法,以隨機對照為原則進行前瞻性研究,探討并科學系統(tǒng)地評價電針足三里配合吳茱萸腹部熱敷對促進腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后胃腸動力恢復的影響及安全性,并形成技術(shù)操作規(guī)范,便于臨床推廣。研究方法：選取廣東省中醫(yī)院外五科住院行腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)治療患者60例,遵循隨機對照的科研設(shè)計分為對照組(常規(guī)治療組)30例及治療組(電針足三里配合吳茱萸熱熨組)30例,術(shù)后對照組給予常規(guī)基礎(chǔ)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加電針雙側(cè)足三里、吳茱萸腹部熱外敷,分別對兩組患者術(shù)后腸鳴音恢復時間、首次排氣、排便時間、首次恢復進食時間、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后鼻胃管拔除時間,以及術(shù)前1天、術(shù)后第1、第3天血常規(guī)主要指標進行比較,初步得出結(jié)論。研究結(jié)果：(1)治療組首次腸鳴音、首次排氣排便時間、術(shù)后住院天數(shù)較對照組均明顯縮短,組間差異有統(tǒng)計意義(P0.05)。(2)治療組在改善納差、脘腹脹滿、腹痛、排便困難等臨床癥狀優(yōu)于對照組,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)針藥組術(shù)后鼻胃管拔除時間明顯少于對照組,具顯著性差異(P0.05)。(4)對兩組患者進行安全性評價,于術(shù)前1天,術(shù)后第1、3天進行血常規(guī)檢測,比較血常規(guī)主要指標白細胞總數(shù)(WBC)、中性粒細胞百分比(NEUT%)、血紅蛋白(Hb)、血小板,結(jié)果顯示P均0.05,兩組間比較無明顯差異。結(jié)論：電針足三里配合吳茱萸腹部熱外敷可以明顯縮短患者腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后患者排氣、排便時間、腸鳴音恢復時間、恢復進食時間及胃管拔除時間,而對術(shù)后第1、第3天的血常規(guī)檢測與常規(guī)治療組比較均無明顯影響,初步證明其治療安全性可靠。總之,通過此次臨床觀察,初步證明電針足三里配合吳茱萸腹部熱外敷具有積極有效的臨床意義,希望將來能對其作用機理進一步深入研究。
【關(guān)鍵詞】：電針 足三里 吳茱萸 結(jié)直腸癌 胃腸功能
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R246.5
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一部分 文獻綜述10-18
• 一、西醫(yī)對腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的研究10-12
• (一) 胃腸運動的生理調(diào)節(jié)10
• (二) 術(shù)后胃腸功能紊亂的病因病機10-11
• (三) 西醫(yī)對胃腸功能紊亂的治療11-12
• 二、快速康復理論在微創(chuàng)外科迅速流行12-15
• (一) 快速康復在外科臨床中的概念12-13
• (二) 快速康復在外科臨床中的關(guān)鍵點13-15
• 三、中醫(yī)學對術(shù)后胃腸功能紊亂的認識15-18
• (一) 中醫(yī)對術(shù)后胃腸功能紊亂的認識15
• (二) 中醫(yī)的治療現(xiàn)狀15-18
• 第二部分 實驗研究18-28
• 一、一般資料與研究方法18-23
• (一) 研究目的18
• (二) 研究內(nèi)容18
• (三) 結(jié)直腸癌診斷標準及病理分期18-19
• (四) 研究對象19-20
• (五) 研究方法20-23
• 二、結(jié)果23-25
• (一) 兩組患者的一般情況比較23
• (二) 主要療效指標對比23-25
• 第三部分 討論25-28
• 一、腸鳴音恢復的意義及兩組恢復時間比較25
• 二、經(jīng)肛門自主排氣的臨床意義及兩組首次肛門排氣時間比較25
• 三、術(shù)后首次排便的重要性及兩組間首次排便時間比較25-26
• 四、術(shù)后恢復進食的意義及兩組術(shù)后首次進食時間的對比26
• 五、術(shù)后住院時間及兩組療效構(gòu)成比觀察的比較26
• 六、胃腸減壓的意義及兩組患者術(shù)后鼻胃管拔除時間的對比26-28
• 第四部分 結(jié)語28-29
• 一、結(jié)論28
• 二、本次課題研究存在的問題及展望28
• 三、展望28-29
• 參考文獻29-31
• 附錄31-33
• 致謝33-34
• 附件34

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本文編號：963935