本文關(guān)鍵詞：針?biāo)幗Y(jié)合促進(jìn)腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的療效觀察

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【摘要】：研究目的：本研究應(yīng)用流行病學(xué)方法,以隨機(jī)對(duì)照為原則進(jìn)行前瞻性研究,探討并科學(xué)系統(tǒng)地評(píng)價(jià)電針足三里配合吳茱萸腹部熱敷對(duì)促進(jìn)腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后胃腸動(dòng)力恢復(fù)的影響及安全性,并形成技術(shù)操作規(guī)范,便于臨床推廣。研究方法：選取廣東省中醫(yī)院外五科住院行腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)治療患者60例,遵循隨機(jī)對(duì)照的科研設(shè)計(jì)分為對(duì)照組(常規(guī)治療組)30例及治療組(電針足三里配合吳茱萸熱熨組)30例,術(shù)后對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加電針雙側(cè)足三里、吳茱萸腹部熱外敷,分別對(duì)兩組患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排氣、排便時(shí)間、首次恢復(fù)進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后鼻胃管拔除時(shí)間,以及術(shù)前1天、術(shù)后第1、第3天血常規(guī)主要指標(biāo)進(jìn)行比較,初步得出結(jié)論。研究結(jié)果：(1)治療組首次腸鳴音、首次排氣排便時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)較對(duì)照組均明顯縮短,組間差異有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)。(2)治療組在改善納差、脘腹脹滿、腹痛、排便困難等臨床癥狀優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)針?biāo)幗M術(shù)后鼻胃管拔除時(shí)間明顯少于對(duì)照組,具顯著性差異(P0.05)。(4)對(duì)兩組患者進(jìn)行安全性評(píng)價(jià),于術(shù)前1天,術(shù)后第1、3天進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),比較血常規(guī)主要指標(biāo)白細(xì)胞總數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞百分比(NEUT%)、血紅蛋白(Hb)、血小板,結(jié)果顯示P均0.05,兩組間比較無(wú)明顯差異。結(jié)論：電針足三里配合吳茱萸腹部熱外敷可以明顯縮短患者腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后患者排氣、排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)進(jìn)食時(shí)間及胃管拔除時(shí)間,而對(duì)術(shù)后第1、第3天的血常規(guī)檢測(cè)與常規(guī)治療組比較均無(wú)明顯影響,初步證明其治療安全性可靠�？傊�,通過(guò)此次臨床觀察,初步證明電針足三里配合吳茱萸腹部熱外敷具有積極有效的臨床意義,希望將來(lái)能對(duì)其作用機(jī)理進(jìn)一步深入研究。
【關(guān)鍵詞】：電針 足三里 吳茱萸 結(jié)直腸癌 胃腸功能
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.5
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-18
• 一、西醫(yī)對(duì)腹部術(shù)后胃腸功能紊亂的研究10-12
• (一) 胃腸運(yùn)動(dòng)的生理調(diào)節(jié)10
• (二) 術(shù)后胃腸功能紊亂的病因病機(jī)10-11
• (三) 西醫(yī)對(duì)胃腸功能紊亂的治療11-12
• 二、快速康復(fù)理論在微創(chuàng)外科迅速流行12-15
• (一) 快速康復(fù)在外科臨床中的概念12-13
• (二) 快速康復(fù)在外科臨床中的關(guān)鍵點(diǎn)13-15
• 三、中醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂的認(rèn)識(shí)15-18
• (一) 中醫(yī)對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂的認(rèn)識(shí)15
• (二) 中醫(yī)的治療現(xiàn)狀15-18
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究18-28
• 一、一般資料與研究方法18-23
• (一) 研究目的18
• (二) 研究?jī)?nèi)容18
• (三) 結(jié)直腸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)及病理分期18-19
• (四) 研究對(duì)象19-20
• (五) 研究方法20-23
• 二、結(jié)果23-25
• (一) 兩組患者的一般情況比較23
• (二) 主要療效指標(biāo)對(duì)比23-25
• 第三部分 討論25-28
• 一、腸鳴音恢復(fù)的意義及兩組恢復(fù)時(shí)間比較25
• 二、經(jīng)肛門自主排氣的臨床意義及兩組首次肛門排氣時(shí)間比較25
• 三、術(shù)后首次排便的重要性及兩組間首次排便時(shí)間比較25-26
• 四、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)食的意義及兩組術(shù)后首次進(jìn)食時(shí)間的對(duì)比26
• 五、術(shù)后住院時(shí)間及兩組療效構(gòu)成比觀察的比較26
• 六、胃腸減壓的意義及兩組患者術(shù)后鼻胃管拔除時(shí)間的對(duì)比26-28
• 第四部分 結(jié)語(yǔ)28-29
• 一、結(jié)論28
• 二、本次課題研究存在的問題及展望28
• 三、展望28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 附錄31-33
• 致謝33-34
• 附件34

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