本文關(guān)鍵詞：加減丹梔逍遙散治療肝郁化火型廣泛性焦慮癥的臨床研究

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【摘要】：目的：評(píng)價(jià)丹梔逍遙散加減方治療肝郁化火型廣泛性焦慮癥的臨床療效及安全性,同時(shí)通過分析治療前后漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分、焦慮自評(píng)量表(SAS)積分、和中醫(yī)證候積分的變化,明確丹梔逍遙散加減方治療廣泛性焦慮癥的臨床療效及作用特點(diǎn)。方法：采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,選取符合標(biāo)準(zhǔn)的廣泛性焦慮癥患者60例,隨機(jī)平均分成兩組,治療組與對(duì)照組。治療組給予丹梔逍遙散加減方每日1劑,早晚兩次口服；對(duì)照組予氟哌噻噸美利曲辛(黛力新,10.5mg×20片)口服,每口兩次,每次一片,早晨及中午各1片。療程為4周,治療前后分別測定并記錄兩組患者漢密爾頓焦慮量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表積分及中醫(yī)證候積分,同時(shí)檢測血、尿、糞三大常規(guī)、心電圖及肝腎功能。治療結(jié)束后對(duì)各組治療前后組內(nèi)及組間評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較,評(píng)價(jià)臨床療效及安全性。結(jié)果：1.丹梔逍遙散加減方能明顯改善患者的HAMA評(píng)分、SAS評(píng)分及中醫(yī)證候積分,治療前后比較,評(píng)分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HAMA量表臨床療效總有效率為83.3%,中醫(yī)證候臨床療效總有效率為80.0%。2.黛力新能明顯改善患者的HAMA評(píng)分、SAS評(píng)分及中醫(yī)證候積分,治療前后比較,評(píng)分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.丹梔逍遙散加減方與黛力新在改善患者的HAMA評(píng)分、SAS評(píng)分及中醫(yī)證候積分方面相比較,差異不顯著(P0.05)。4.丹梔逍遙散加減方治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%,明顯低于黛力新組的30.0%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1.丹梔逍遙散加減可以改善肝郁化火型廣泛性焦慮癥的臨床癥狀,本研究在一定程度上證實(shí)了加減丹梔逍遙散治療廣泛性焦慮癥的有效性。2.丹梔逍遙散加減治療廣泛性焦慮癥的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于黛力新組,安全性較高,且患者的依從性較好。3.丹梔逍遙散加減治療廣泛性焦慮癥的療效與黛力新療效相當(dāng),組間療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此臨床上可根據(jù)患者需要選擇中藥代替西藥治療廣泛性焦慮癥。
【關(guān)鍵詞】：廣泛性焦慮癥 肝郁化火 丹梔逍遙散 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R277.7
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 第一部分 理論研究10-22
• 1. 西醫(yī)學(xué)對(duì)廣泛性焦慮癥的認(rèn)識(shí)10-17
• 1.1 廣泛性焦慮癥的概念及臨床表現(xiàn)10
• 1.2 廣泛性焦慮癥的流行病學(xué)研究10
• 1.3 廣泛性焦慮癥的病因及發(fā)病機(jī)制10-14
• 1.4 廣泛性焦慮癥的西醫(yī)治療方法14-17
• 2. 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)廣泛性焦慮癥的認(rèn)識(shí)17-22
• 2.1 病名歸屬17-18
• 2.2 病因病機(jī)18-19
• 2.3 辨證分型及治療19-20
• 2.4 針灸治療20
• 2.5 中醫(yī)情志療法20-21
• 2.6 基于中醫(yī)體質(zhì)因素的預(yù)防與治療21-22
• 第二部分 臨床研究22-34
• 1. 研究對(duì)象22-23
• 1.1 病例來源22
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 1.5 脫落及剔除標(biāo)準(zhǔn)23
• 2. 研究方法23-24
• 2.1 分組及治療方法23
• 2.2 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法23-24
• 2.3 統(tǒng)計(jì)方法24
• 3. 研究結(jié)果24-28
• 3.1 一般資料分析24-25
• 3.2 病情資料分析25
• 3.3 療效觀察及結(jié)果分析25-28
• 4. 討論28-34
• 4.1 丹梔逍遙散治療肝郁化火型廣泛性焦慮癥的理論依據(jù)28-29
• 4.2 丹梔逍遙散的方藥分析29-30
• 4.3 丹梔逍遙散的加減用藥30-31
• 4.4 丹梔逍遙散現(xiàn)代藥理學(xué)研究31-32
• 4.5 對(duì)照組藥物選擇的討論32
• 4.6 研究結(jié)果分析32
• 4.7 不足與展望32-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 附錄39-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果43-44
• 致謝44

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