心腦血管疾病伴抑郁癥中醫(yī)證候要素分布研究
本文關(guān)鍵詞:心腦血管疾病伴抑郁癥中醫(yī)證候要素分布研究
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【摘要】:目的:調(diào)查研究心腦血管疾病伴抑郁癥中醫(yī)證候要素分布規(guī)律;肝陽(yáng)虛單獨(dú)提出是否具有臨床意義。方法:依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選取北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院2014年9月至2015年12月心血管內(nèi)科病房、神經(jīng)內(nèi)科病房及門診患者共287例,調(diào)查其一般資料、基本病史、既往病史及合并癥,情緒障礙量表評(píng)分:包括漢密爾頓抑郁量表(HAMD)(24項(xiàng))、抑郁癥中醫(yī)證候要素專家評(píng)定量表,抑郁癥肝陽(yáng)虛表。并將調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS17.0軟件對(duì)一般資料進(jìn)行頻率統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)肝陽(yáng)虛、肝郁、腎虛進(jìn)行卡方分析,分析肝陽(yáng)虛與肝郁臨床表現(xiàn)上是否不同。對(duì)抑郁伴心腦血管疾病中醫(yī)證候要素進(jìn)行卡方分析,分析抑郁癥伴心腦血管疾病,中醫(yī)證候要素的分布規(guī)律。結(jié)果:1.一般資料結(jié)果:本研究共納入符合標(biāo)準(zhǔn)病例287例,男性有133例,女性154例,平均年齡63.98±13.85歲,抑郁癥伴心血管疾病組81人,單純心血管病組85人;抑郁伴腦血管病組65人,單純腦血管病組63人。由表1知抑郁癥組與非抑郁癥組年齡分布無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;由表2知抑郁癥組與非抑郁癥組性別比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;由表3知抑郁癥組與非抑郁癥組相比較,體力勞動(dòng)與腦力勞動(dòng)比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;由表4知抑郁癥組與非抑郁癥組大學(xué)文化程度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;抑郁癥組與非抑郁癥組初中及以上文化程度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;抑郁癥組與非抑郁癥組小學(xué)及以下文化程度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由表5、6知抑郁癥伴心血管病組與單純心血管病組年齡、性別分布情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義;由表7、8知抑郁癥伴腦血管病組與單純腦血管病組年齡、性別分布情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.肝陽(yáng)虛與肝郁、腎虛分析結(jié)果:肝陽(yáng)虛和肝郁差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,肝陽(yáng)虛與肝郁臨床表現(xiàn)不同。肝郁是由于情志不遂,肝氣郁結(jié)所致,肝經(jīng)所過(guò)部位經(jīng)氣阻滯,為本實(shí)之證;肝陽(yáng)虛指的是肝之陽(yáng)氣不足,疏泄與藏血功能低下,并虛寒內(nèi)生的病理變化。肝陽(yáng)虛和腎陽(yáng)虛差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.心腦血管疾病中醫(yī)證候要素分析結(jié)果:抑郁癥患者中肝郁所占的比例最大,符合臨床所見(jiàn);心虛,腎虛,脾虛出現(xiàn)的概率較大;抑郁癥伴心血管病組肝郁,氣滯,痰濁,心虛,脾虛,腎虛出現(xiàn)率明顯大于單純心血管病組;抑郁癥伴腦血管病肝郁,氣滯,心虛,腎虛,陰虛出現(xiàn)率明顯大于單純腦血管病組。結(jié)論:本研究表明,年齡、性別和抑郁癥的發(fā)病率無(wú)關(guān);文化程度與抑郁癥的發(fā)病率有關(guān);肝陽(yáng)虛真實(shí)存在且與肝郁不同,臨床治療上當(dāng)區(qū)別對(duì)待;心血管疾病者患抑郁癥的中醫(yī)證候要素是肝郁,心虛,腎虛,脾虛,痰濁;腦血管疾病者患抑郁癥的中醫(yī)證候要素是肝郁,心虛,腎虛;抑郁癥中肝郁,心虛,腎虛,脾虛中醫(yī)證候要素出現(xiàn)比率高。
【關(guān)鍵詞】:抑郁癥 肝陽(yáng)虛 心血管病 腦血管病 中醫(yī)證候要素
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-10
- 英文縮略語(yǔ)10-11
- 綜述一 抑郁癥—肝陽(yáng)虛探討11-21
- 1. 肝陽(yáng)虛的認(rèn)識(shí)11-16
- 2. 肝陽(yáng)虛對(duì)抑郁癥的影響16-19
- 參考文獻(xiàn)19-21
- 綜述二 心腦血管疾病伴抑郁癥的研究21-33
- 1 抑郁癥的定義21-22
- 2 抑郁癥流行病學(xué)22
- 3 抑郁癥病因及病機(jī)22-24
- 4 心腦血管疾病合并抑郁24-29
- 參考文獻(xiàn)29-33
- 前言33-35
- 臨床資料與方法35-39
- 1 研究對(duì)象(病例來(lái)源)35
- 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)35-37
- 3 納入標(biāo)準(zhǔn)37
- 4 排除標(biāo)準(zhǔn)37-38
- 5 研究方法38-39
- 結(jié)果39-47
- 1 一般資料分析39-41
- 2 抑郁癥中醫(yī)證候要素肝陽(yáng)虛與中醫(yī)證候要素肝郁、腎陽(yáng)虛分布情況41-42
- 3 抑郁癥伴心腦血管疾病中醫(yī)證候要素分布規(guī)律42-46
- 4 抑郁癥中醫(yī)證候要素分布情況見(jiàn)表1346-47
- 討論47-53
- 1 一資料結(jié)果47-48
- 2.抑郁癥肝陽(yáng)虛與肝郁、腎虛結(jié)果48-49
- 3.抑郁的中醫(yī)證候要素分布49-50
- 4.抑郁伴也腦血管疾病中醫(yī)證候要素分布規(guī)律分析50-51
- 5?不足與展望51-53
- 結(jié)論53-55
- 參考文獻(xiàn)55-57
- 附錄57-63
- 致謝63-65
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷65
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本文編號(hào):945651
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