本文關(guān)鍵詞：撳針互動式埋針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察

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【摘要】：目的觀察撳針互動式埋針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效,客觀評價其對膝關(guān)節(jié)功能、疼痛、僵硬程度以及膝周肌力的影響。并在觀察過程中對撳針埋針的安全性、依從性做出評價,明確撳針互動式埋針對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療作用,為其提供臨床依據(jù),完善操作方法,豐富中醫(yī)適宜技術(shù)。方法根據(jù)統(tǒng)一的診斷、納入、排除標準,共選擇70例符合標準的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎門診患者,隨機將其分為撳針組和對照組,各35例,兩組治療前一般資料無統(tǒng)計學差異。撳針組：采用常規(guī)康復訓練后撳針互動式埋針治療。撳針取穴：阿是穴、犢鼻、內(nèi)膝眼、血海、梁丘、陽陵泉、足三里。撳針治療隔日1次,每周3次,兩周為1療程；常規(guī)康復訓練：囑患者盡量避免膝關(guān)節(jié)負重、平衡飲食下以減少體重、加強對膝關(guān)節(jié)的保護,堅持在無痛范圍內(nèi)或無負重狀態(tài)下適度功能活動。給予膝周肌力訓練以及關(guān)節(jié)松動術(shù)增強膝關(guān)節(jié)功能�？祻陀柧毟羧�1次,每周3次,兩周為1療程。對照組：僅采用常規(guī)康復訓練治療。康復訓練方法同撳針組。兩組在治療前及2個療程治療后分別記錄患膝西安大略骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)、股四頭肌和胭繩肌肌力的變化,以及觀察安全性評價指標和病例脫落情況。有效病例于治療結(jié)束后3個月進行隨訪,觀察兩組患者隨訪期內(nèi)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、膝關(guān)節(jié)功能等主要癥狀的變化情況。全部觀察結(jié)束后,通過此觀察記錄結(jié)果作為撳針互動式埋針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效,以及對其安全性、依從性評價依據(jù)。結(jié)果①2個療程治療結(jié)束后,撳針組、對照組患者骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)總分、疼痛、僵硬、功能各分項評分與治療前比較差異均有顯著性意義(P＜0.05)：撳針組與對照組組間比較差異也均有顯著性意義(P＜0.01)。②2個療程治療結(jié)束后,撳針組、對照組的患者股四頭肌和胭繩肌肌力較治療前比較差異均有顯著性意義(P＜0.01)；撳針組與對照組組間比較,差異也有統(tǒng)計學意義(P0.05)。③2個療程治療結(jié)束后,撳針組有效率為97.1%,對照組有效率68.8%,撳針組與對照組治療有效性的差異有顯著性意義(P＜0.01)。④三個月后隨訪,撳針組、對照組有效病例的WOMAC總分、疼痛、僵硬、功能各分項評分分別與治療剛結(jié)束時比較,差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。撳針組與對照組比較,上述評分差異有顯著性意義(P＜0.05)。⑤在臨床治療觀察過程中,兩組生理指標(體溫、心率、血壓、呼吸),治療后與治療前相比,其差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),治療過程中兩組均有兩例觀察對象出現(xiàn)不良反應,但撳針組不良反應發(fā)生率低于對照組。⑥本試驗脫失率為5.7%,撳針組脫失率2.9%,對照組脫失率8.6%,遠低于脫失率不超過15%的標準。結(jié)論本研究結(jié)果表明,撳針互動式埋針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效確切,不僅能改善患者膝部疼痛、僵硬感以及膝關(guān)節(jié)功能,而且還能提高股四頭肌及胭繩肌肌力。在臨床上此方法操作簡便易行,患者依從性好；治療無明顯副作用,安全性高,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：撳針 互動式 埋針 康復訓練 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 一、臨床資料12-14
• (一) 病例來源12
• (二) 診斷標準12
• (三) 納入標準12
• (四) 排除標準12
• (五) 脫落和剔除標準12-13
• (六) 病例一般資料13-14
• 二、研究方法14-18
• (一) 實驗設計方法14-15
• 1. 樣本估計14
• 2. 隨機分組14
• 3. 對照14-15
• 4. 盲法15
• (二) 治療器械及設施15
• (三) 治療方法15-16
• 1. 撳針互動式埋針15
• 2. 常規(guī)康復訓練15-16
• (四) 觀察指標及療效評價16-17
• 1. 生物學指標16
• 2. 臨床療效評價指標16-17
• 3. 安全性評價指標17
• 4. 隨訪17
• 5. 依從性17
• (五) 統(tǒng)計學方法17-18
• 三、研究結(jié)果18-25
• (一) 病例基本情況18-19
• 1. 兩組生物學指標18-19
• 2. 兩組治療前病情一般情況19
• (二) 觀察指標與臨床療效評定19-22
• 1. 西安大略麥馬斯特大學骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)19-20
• 2. 股四頭肌及胭繩肌手法肌力測定(M M T)20-21
• 3. 臨床療效21
• 4. 隨訪21-22
• (三) 安全性觀察22-24
• 1. 不良反應情況22-23
• 2. 生理指標情況23-24
• (四) 依從性觀察24-25
• 四、分析與討論25-32
• (一) 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀25
• (二) 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病理特點25
• (三) 病例資料與臨床研究方法25-27
• 1. 樣本資料與方法的選取25-26
• 2. 觀察指標及療效評定選取26-27
• 3. 安全性評價27
• 4. 依從性評價27
• (四) 撳針互動式埋針治療KOA臨床療效探討27-29
• (五) 撳針互動式埋針治療KOA臨床機理探討29-30
• 1. 撳針互動式埋針治療KOA的中醫(yī)機理探討29
• 2. 撳針互動式埋針治療KOA的現(xiàn)代醫(yī)學機理探討29-30
• (六) 本研究存在的問題與展望30-31
• (七) 小結(jié)31-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-36
• 附表36-44
• 致謝44-45
• 文獻綜述45-51
• 參考文獻50-51

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈?qū)W明;埋針治療失眠111例[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;1996年04期

2 趙魁;自制埋針治療遺尿12例[J];醫(yī)學理論與實踐;1997年06期

3 康維清,李興國;埋針治療非化膿性肋軟骨炎44例[J];實用中醫(yī)藥雜志;1998年02期

4 萬愛華;埋針治療眼瞼，

本文編號：929360