胃萎方治療慢性萎縮性胃炎脾虛瘀滯證的臨床療效觀察
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【摘要】:目的:觀察胃萎方治療慢性萎縮性胃炎(CAG)脾虛瘀滯證的臨床療效。方法:選擇CAG脾虛瘀滯證患者90例,隨機(jī)分為治療組60例和對照組30例。治療組予以中藥胃萎方口服治療,對照組予富硒康口服治療,兩組療程均為3個(gè)月。比較兩組患者的中醫(yī)證候療效及病理組織學(xué)療效,評價(jià)治療的安全性。結(jié)果:(1)中醫(yī)證候療效:治療后,治療組的總有效率為80.00%,對照組為70.00%,治療組療效優(yōu)于對照組(P0.05);兩組患者的中醫(yī)證候積分均顯著降低(P0.01),且治療組患者的積分低于對照組(P0.05);兩組患者的主要臨床癥狀均顯著改善(P0.05),且治療組患者胃脘痞滿、胃脘疼痛癥狀的改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)。(2)病理組織學(xué)療效:治療后,治療組患者的慢性炎癥、胃黏膜腺體萎縮、腸上皮化生、異型增生情況較治療前均明顯改善(P0.05),對照組患者的胃黏膜腺體萎縮、腸上皮化生、異型增生情況較治療前亦明顯改善(P0.05),且治療組患者胃黏膜萎縮、腸上皮化生改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)。(3)安全性評價(jià):治療過程中兩組均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)事件。結(jié)論:胃萎方治療CAG脾虛瘀滯證能夠顯著改善患者的臨床癥狀,有效逆轉(zhuǎn)胃黏膜的萎縮、腸化、異型增生等病理變化,且安全性良好。
【作者單位】: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院脾胃病科;上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科;
【關(guān)鍵詞】: 胃萎方 慢性萎縮性胃炎 脾虛瘀滯證 隨機(jī)對照試驗(yàn)
【基金】:上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動計(jì)劃丁氏內(nèi)科臨床傳承研究基地項(xiàng)目(ZYSNXD-CC-HPGC-JD-003)
【分類號】:R259
【正文快照】: 1978年WHO將慢性萎縮性胃炎(CAG)定為胃癌的癌前狀態(tài),在其基礎(chǔ)上伴發(fā)的不完全型腸上皮化生和(或)中、重度異型增生則被認(rèn)為是重要的癌前病變。在胃癌高發(fā)的東亞、東歐、南美等地區(qū),萎縮及腸化的患病率相對較高[1-2],隨著胃鏡檢查的普及,癌前病變檢出率占胃鏡檢查例數(shù)的7.5%~13
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