本文關(guān)鍵詞：潰瘍油與康惠爾敷料用于壓瘡護(hù)理的比較研究

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【摘要】：[目的]將院內(nèi)自制潰瘍油用于Ⅱ-Ⅲ期壓瘡的護(hù)理中,并以常規(guī)有效的康惠爾系列敷料做對比,觀察和比較兩種方法對治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的療效,分析成本效益,以期在臨床中發(fā)現(xiàn)更廉價有效的護(hù)理方法,既保證療效,又能減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān),提升患者滿意度。同時也擴展院內(nèi)自制劑潰瘍油的臨床應(yīng)用范圍,為其進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供積蓄依據(jù)。[方法]選取137例住院壓瘡Ⅱ、Ⅲ期的患者,用隨機數(shù)字表隨機分為實驗組和對照組,對照組用康慧爾系列敷料護(hù)理,試驗組用潰瘍油護(hù)理,觀察兩周(分別在入組時、第3天、第7天、第10天、第14天觀察和記錄各指標(biāo)),比較兩組患者瘡面面積、深度、肉芽面積、滲出量、組織類型和壓瘡愈合評價量表評分,以及瘡面護(hù)理所花費的費用。[結(jié)果]試驗組與對照組治療第3天(p=0.775)、第7天(p=0.092)壓瘡愈合量表評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),第10天(p=0.002),第14天(p=0.001)有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)；其中瘡面面積、肉芽面積各時間點兩組差異均不具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)；瘡面深度從第3天起兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。瘡面滲出量、瘡面組織類型從第7天往后兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。并且使用潰瘍油換藥,壓瘡瘡面費用明顯低于使用康惠爾敷料換藥(p0.05)[結(jié)論]中藥自制劑潰瘍油能有效的促進(jìn)Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的愈合。并且與康慧爾敷料相比,潰瘍油能更快更有效地降低壓瘡愈合量表評分、減小瘡面深度、減少瘡面滲液和改善瘡面組織類型,且費用更低,具有臨床推廣的意義。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)理 康慧爾 潰瘍油 壓瘡
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R248
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 文獻(xiàn)綜述10-32
• 0 壓瘡的流行病學(xué)研究10-11
• 1 壓瘡危險因素及評估11-15
• 1.1 壓瘡的主要危險因素11-14
• 1.2 壓瘡危險因素的評估14-15
• 2 壓瘡的預(yù)防15-18
• 3 壓瘡管理18-19
• 4 壓瘡的分期19-20
• 5 壓瘡的西醫(yī)療法20-25
• 5.1 壓瘡西醫(yī)治療理念20-21
• 5.2 壓瘡?fù)庥梦魉?/span>21-22
• 5.3 壓瘡?fù)庥梅罅?/span>22-24
• 5.4 其他輔助療法24-25
• 6 壓瘡的中醫(yī)療法25-28
• 6.1 壓瘡中醫(yī)治療理念25-26
• 6.2 壓瘡?fù)庥弥兴?/span>26-28
• 6.3 其他中醫(yī)療法28
• 7 壓瘡的療效評價28-30
• 8 壓瘡的成本效益30-31
• 9 文獻(xiàn)總結(jié)31-32
• 第一部分 前言32-34
• 1 研究背景32-33
• 2 研究目的和意義33-34
• 第二部分 研究基礎(chǔ)34-52
• 1 自制潰瘍油34-37
• 1.1 潰瘍油的起源與發(fā)展34
• 1.2 潰瘍油藥品說明34-35
• 1.3 潰瘍油組方釋義35
• 1.4 潰瘍油主要成分的相關(guān)應(yīng)用研究35-37
• 1.5 潰瘍油的臨床應(yīng)用37
• 2 潰瘍油用于壓瘡37-52
• 2.1 理論依據(jù)37-38
• 2.2 典型個案38-41
• 2.3 回顧性調(diào)查41-52
• 第三部分 對比試驗52-99
• 1 研究方法52-59
• 1.1 研究對象52-53
• 1.2 隨機分組53
• 1.3 護(hù)理措施53-55
• 1.4 觀察指標(biāo)55-57
• 1.5 統(tǒng)計方法57-58
• 1.6 研究流程圖58-59
• 2 研究結(jié)果59-83
• 2.1 病例脫落情況59-60
• 2.2 試驗組與對照組比較60-69
• 2.2.1 基本資料60-61
• 2.2.2 瘡面面積61-62
• 2.2.3 瘡面深度62-63
• 2.2.4 瘡面肉芽面積63-64
• 2.2.5 瘡面滲出量64-66
• 2.2.6 瘡面組織類型66-67
• 2.2.7 瘡面愈合量表(PUSH)評分67-68
• 2.2.8 壓瘡護(hù)理費用68-69
• 2.3 試驗組自身比較69-77
• 2.3.1 瘡面面積69-70
• 2.3.2 瘡面深度70-71
• 2.3.3 瘡面肉芽面積71-73
• 2.3.4 瘡面滲出量73-74
• 2.3.5 瘡面組織類型74-75
• 2.3.6 瘡面愈合量表(PUSH)評分75-77
• 2.4 對照組自身比較77-83
• 2.4.1 瘡面面積77-78
• 2.4.2 瘡面深度78
• 2.4.3 瘡面肉芽面積78-80
• 2.4.4 瘡面滲出量80-81
• 2.4.5 瘡面組織類型81
• 2.4.6 瘡面愈合量表(PUSH)評分81-83
• 3 討論83-93
• 3.1 康惠爾系列敷料可促進(jìn)壓瘡愈合83-87
• 3.1.1 康惠爾敷料分類及應(yīng)用83-84
• 3.1.2 安全性研究84
• 3.1.3 相關(guān)結(jié)果分析84-87
• 3.2 潰瘍油促進(jìn)壓瘡瘡面愈合87-90
• 3.2.1 主要機制87-88
• 3.2.2 安全性研究88
• 3.2.3 相關(guān)結(jié)果分析88-90
• 3.3 康惠爾與潰瘍油治療壓瘡效果比較90-92
• 3.3.1 兩組資料的可比性90
• 3.3.2 療效比較90-92
• 3.4 壓瘡護(hù)理費用92-93
• 4 結(jié)論93-94
• 5 質(zhì)量控制94-97
• 5.1 質(zhì)量控制小組94
• 5.2 操作規(guī)范94-96
• 5.3 人員培訓(xùn)96
• 5.4 倫理說明96-97
• 6 本研究的局限性97-99
• 6.1 脫落率較高97-98
• 6.2 壓瘡分期比較局限98
• 6.3 治療因素的控制98-99
• 參考文獻(xiàn)99-106
• 附錄106-116
• 附錄1 隨機數(shù)字表106-107
• 附錄2 知情同意書107-109
• 附錄3 試驗觀察記錄單109-111
• 附錄4 隨機分組序列及說明111-112
• 附錄5 脫落病例信息表112-115
• 附錄6 不良事件報告單115-116
• 致謝116

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本文編號：898826