本文關(guān)鍵詞：從反流性食管炎辨證論治文獻(xiàn)探討其證候類型與方藥運(yùn)用特點(diǎn)

  更多相關(guān)文章： 反流性食管炎 證候類型 用藥品類 單元藥組 方劑計(jì)量學(xué)

【摘要】：目的:萃取國(guó)內(nèi)中醫(yī)治療反流性食道炎的經(jīng)驗(yàn),探討其辨證類型和方藥運(yùn)用規(guī)律。方法:選擇近年國(guó)內(nèi)反流性食管炎中醫(yī)辨證論治論文48篇,運(yùn)用方劑計(jì)量學(xué)指標(biāo)與方法,結(jié)合聚類分析、相關(guān)分析等,一方面進(jìn)行辨證探索,包括對(duì)癥狀與證候頻次、共識(shí)癥狀、易發(fā)證候、證證貼近度、本病指數(shù)、本病證候、旁從證候等等統(tǒng)計(jì)分析。一方面進(jìn)行方藥分析,包括方劑用藥數(shù)、用藥品味、用藥頻次、性味歸經(jīng)、特定功能藥物分析以及藥物組合強(qiáng)度、運(yùn)用頻度、藥物離組比、組合功能分析等單元藥組分析。結(jié)果:1.統(tǒng)計(jì)48篇論文,共有53種癥狀其中胸骨后痛、燒心、反酸、胃脘脹痛、納呆等16種癥狀為共識(shí)癥狀。此類癥狀恰與與西醫(yī)所述臨床表現(xiàn)中的癥狀基本一致。2.辨證類型統(tǒng)計(jì)共得43種證候,先初步整合為20種證候;再經(jīng)證證貼近度分析,最終精簡(jiǎn)為5種證候。其中確定肝胃郁熱為本病證候,所余痰氣交阻、脾胃濕熱、脾胃虛滯、和脾胃虛寒等4證為旁從證候。3.方藥統(tǒng)計(jì)共有處方217首,方均用藥數(shù)為12味,標(biāo)準(zhǔn)差3.7味,每方用藥數(shù)最多31味,最少3味。全部處方共使用中藥184味。其中屢用藥14味,常用藥25味,偶用藥143味。4.性味歸經(jīng)分析:四氣之溫?zé)崴?42.6%)稍多于寒涼藥(37.5%),平性藥亦為常用(20.0%);五味常以甘(33.2%)、(32.7%)、辛(30.7%)藥并用,酸、咸藥極少使用;藥物歸脾經(jīng)(49.2%)最多,次為肝經(jīng)(26.9%),再次心經(jīng)(16.8%)。將性味歸經(jīng)聚類分析,可分兩類:一類歸肝脾經(jīng),以辛寒、甘溫而清熱解郁,乃針對(duì)本病證候肝胃郁熱而治,一類歸心肺腎經(jīng),雜用熱涼平、酸咸,乃調(diào)理上下全身證候之治。5.不同特定功能之運(yùn)用,依次為清熱、理氣、降逆、益氣、溫中、養(yǎng)陰、化濕和胃、制酸,其中以清熱藥(22.8%)、理氣藥(21.3%)最為常用。該兩類藥恰好切對(duì)反流性食管炎本病證候肝胃郁熱證。6.通過(guò)聚類分析等,選定出沙參-麥冬、烏賊骨-瓦楞子、代赭石-旋復(fù)花、柴胡-白芍、枳殼-香附、黃連-吳茱萸等6組藥對(duì)和香梔子-木香-黃芩、半夏-茯苓-陳皮、黃芩-枳實(shí)-竹茹-梔子、黨參-木香-白術(shù)-砂仁等4組藥組。結(jié)論:通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)諸多醫(yī)家治療反流性食管炎中醫(yī)治療文獻(xiàn)的有效信息提取,分析其證候結(jié)構(gòu)及方藥運(yùn)用情況,可為該病辨證論治提供與大樣本流行病學(xué)調(diào)查相近的科學(xué)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：反流性食管炎 證候類型 用藥品類 單元藥組 方劑計(jì)量學(xué)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 內(nèi)容與方法14-17
• 1. 研究資料14
• 2. 文獻(xiàn)選擇標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.2 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 3. 研究方法14-15
• 3.1 傳統(tǒng)文獻(xiàn)研究方法14
• 3.2 方劑計(jì)量學(xué)指標(biāo)14-15
• 3.3 方劑計(jì)量學(xué)分析15
• 4. 統(tǒng)計(jì)處理15-16
• 5. 技術(shù)路線圖16-17
• 結(jié)果17-37
• 1. 反流性食管炎證候分析17-24
• 1.1 癥狀分析17-19
• 1.2 反流性食管炎證候分析19-22
• 1.3 證候本從分析22-24
• 2. 反流性食管炎方藥運(yùn)用分析24-32
• 2.1 臨證處方用藥品味分析24-28
• 2.2 臨證處方用藥類型分析28-32
• 3. 反流性食管炎方藥組織配伍分析32-37
• 3.1 每方用藥數(shù)分析32-34
• 3.2 常用藥單元藥組分析34-37
• 討論37-44
• 小結(jié)44-45
• 致謝45-46
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 綜述49-62
• 參考文獻(xiàn)58-62
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文62-63
• 導(dǎo)師評(píng)閱表63

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張杰,韓建偉;60例反流性食管炎的治療觀察[J];衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2000年05期

2 陳玲,黎明,宋志武;中西醫(yī)結(jié)合治反流性食管炎30例[J];江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年S1期

3 ;胃食管反流病和反流性食管炎治療方案[J];浙江醫(yī)學(xué);2000年12期

4 宋海波,李栓德,楊來(lái)啟,宋凱;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎156例[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志;2000年05期

5 許偉華,姚桂芹,劉斌,林森,車曉文,安文,王擁軍,栗華,荊夢(mèng)杰,朱菊人;反流性食管炎60例治療體會(huì)[J];河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年01期

6 王偉力,王曉青;反流性食管炎25例誤診分析[J];臨床薈萃;2001年03期

7 李兆申,王雯,許國(guó)銘;反流性食管炎1827例臨床分析[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2001年02期

8 劉寶珍,金世祿,季社青;反流性食管炎38例誤診分析[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期

9 侯春蘭;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎30例[J];哈爾濱醫(yī)藥;2001年04期

10 李澤民,陳正言;老年反流性食管炎78例臨床特點(diǎn)分析[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2001年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄒寧;劉玉蘭;;反流性食管炎中幽門螺旋桿菌感染的特點(diǎn)[A];第九次全國(guó)消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告論文集[C];2009年

2 任順平;;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎98例[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第十六次全國(guó)消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2004年

3 韋紅;王裕宣;陳軼;張東艷;陳益耀;;反流性食管炎及相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（上冊(cè)）[C];2007年

4 王曉鳳;;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎82例[A];第二十四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告及論文集[C];2012年

5 任順平;;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎226例[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第十九次全國(guó)脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2007年

6 賀俊萍;;反流性食管炎胃炎的中西醫(yī)治療探討[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十次全國(guó)脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2008年

7 米慶海;;中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎30例[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二十一屆全國(guó)脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)暨2009年脾胃病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

8 陳春鳳;;反流性食管炎的中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第十八次學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2006年

9 陳麗華;;反流性食管炎中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二十二屆全國(guó)脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)暨2010年脾胃病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

10 鞏曼華;;反流性食管炎1例誤診分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 仇明 上海長(zhǎng)征醫(yī)院普外三科醫(yī)生 主任醫(yī)師 教授 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)內(nèi)鏡腹腔鏡學(xué)組副組長(zhǎng) 張偉 上海長(zhǎng)征醫(yī)院普外三科醫(yī)生;反流性食管炎藥物久治不愈該怎么辦？[N];文匯報(bào);2013年

2 張昌k(;反流性食管炎瞄上年輕人[N];健康報(bào);2007年

3 本報(bào)記者 王海蘊(yùn);反流性食管炎探因[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2002年

4 羅達(dá)仁;反流性食管炎防治有6招[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

5 伏新順;反流性食管炎的自我康復(fù)[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

6 北京朝陽(yáng)醫(yī)院西區(qū)消化內(nèi)科主治醫(yī)師 張繼舜;預(yù)防反流性食管炎之策[N];保健時(shí)報(bào);2012年

7 陳敬 龔曉明;治反流性食管炎效優(yōu)價(jià)廉[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

8 本報(bào)記者 趙晴晴;反流性食管炎咋治？[N];健康時(shí)報(bào);2004年

9 賈九玉;反流性食管炎病人的自我保健[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

10 本報(bào)記者 王磊;遠(yuǎn)離反流性食管炎[N];保健時(shí)報(bào);2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 王洪蓓;王煥祿教授學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及紅藤棱莪煎治療反流性食管炎的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 張廠;和降膠囊治療反流性食管炎的臨床及相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 趙威;膈肌生物反饋訓(xùn)練對(duì)反流性食管炎維持治療療效研究及機(jī)制探討[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

4 葉佳文;加減柴芍六君湯治療肝郁脾虛型反流性食管炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 師寧;反流性食管炎中醫(yī)證候、證素分布特點(diǎn)及相關(guān)因素分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

6 李飛躍;反流性食管炎粘膜上皮緊密連接蛋白及橋粒連接蛋白表達(dá)方式的改變及與IL-6表達(dá)關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年

7 張林;CYP2C19基因多態(tài)性分析及其與奧美拉唑療效關(guān)系的臨床研究[D];吉林大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 田苗;運(yùn)脾顆粒治療脾胃氣虛型反流性食管炎的臨床觀察[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

2 王冕;治脊療法配合質(zhì)子泵抑制劑（PPI）治療反流性食管炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 連學(xué)雷;奧瑞凝膠治療反流性食管炎臨床療效評(píng)價(jià)及對(duì)NOS、VIP表達(dá)影響的研究[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2015年

4 劉暢;通過(guò)聚類分析法探究符思教授治療反流性食管炎的用藥規(guī)律及經(jīng)驗(yàn)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 趙雪香;反流性食管炎中醫(yī)證素特點(diǎn)的調(diào)查研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 王萌;從反流性食管炎辨證論治文獻(xiàn)探討其證候類型與方藥運(yùn)用特點(diǎn)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

7 王曼;GerdQ評(píng)分與反流性食管炎嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

8 王萬(wàn)卷;反流性食管炎證素研究初探[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 李軍;老年反流性食管炎患者胃固體排空狀況評(píng)估和心理因素分析[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2006年

10 逯越;反流性食管炎的流行特征及遺傳易感性分析[D];鄭州大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：894580