本文關鍵詞：中醫(yī)藥干預乳腺癌因病致“郁”之臨床研究

  更多相關文章： 中醫(yī)藥 乳腺癌 郁證 痰氣交阻證 心脾兩虛證 臨床研究

【摘要】：目的：探討中醫(yī)辨證施治對于乳腺癌伴抑郁癥患者的干預作用。方法：本研究采用自身前后對照法,根據(jù)西醫(yī)診斷標準、納入標準、排除標準,通過臨床篩選,選擇符合標準的患者共40例,按照中醫(yī)辨證標準分為痰氣交阻證組(A組)20例,心脾兩虛證組(B組)20例,分別采用疏肝解郁、理氣化痰法(逍遙散加減),以及益氣養(yǎng)血、寧心安神法(歸脾湯加減)進行干預,觀察中藥干預前后HAMD積分、PHQ-9積分、KPS積分、中醫(yī)證候積分、腫瘤指標、生活質量積分的變化。2周為1個療程,共觀察4個療程。結果：①HAMD評分：經(jīng)治療后,A組總有效率為80%,HAMD評分積分,治療前后經(jīng)t檢驗,P0.05；B組總有效率為90%,HAMD評分積分,治療前后經(jīng)t檢驗,P0.05,兩組結果均有統(tǒng)計學意義；②PHQ-9評分：經(jīng)治療后,A組PHQ-9評分積分,治療前后經(jīng)t檢驗,P0.05；B組PHQ-9評分積分,治療前后經(jīng)t經(jīng)驗,P0.05,兩組結果均有統(tǒng)計學意義；③KPS評分：經(jīng)治療后,A組的KPS總改善率為60%,KPS評分積分,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05；B組的KPS總改善率為65%,KPS評分積分,治療前后經(jīng)秩和檢驗,PD.05,兩組結果均有統(tǒng)計學意義；④中醫(yī)證候積分：經(jīng)治療后,A組中醫(yī)癥狀積分,如情緒抑郁、胸部悶塞、胸脅脹滿、噯氣方而、咽中如有異物、胃脘痞滿,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05;B組中醫(yī)癥狀積分,如精神恍惚、心神不寧、喜怒無常、神疲心悸、頭暈乏力、大便不調、胃脹納少,治療前后經(jīng)秩和檢驗,PD.05,兩組結果均有統(tǒng)計學意義;⑤生活質量評分：經(jīng)治療后,A組的生活質量評分,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05;B組的生活質量評分,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05,兩組結果均有統(tǒng)計學意義；⑥腫瘤標志物：經(jīng)治療后,A組的CEA、CA125、CA153,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05；B組的CEA、CA125、CA153,治療前后經(jīng)秩和檢驗,P0.05,兩組結果沒有明顯統(tǒng)計學意義。結論：中醫(yī)藥干預乳腺癌伴抑郁癥患者在改善抑郁癥程度、中醫(yī)證候、提高生活質量及體力狀況方向有優(yōu)越性,而在腫瘤指標方向未見明顯差異。
【關鍵詞】：中醫(yī)藥 乳腺癌 郁證 痰氣交阻證 心脾兩虛證 臨床研究
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R273
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一章 祖國醫(yī)學相關論述11-20
• 1 臟象經(jīng)絡學說11-14
• 1.1 乳房與五臟11-12
• 1.2 乳房與氣血津液12-13
• 1.3 乳房與經(jīng)絡13-14
• 2 病因病機14-18
• 2.1 病因14-16
• 2.2 因病致“郁”16-17
• 2.3 因“郁”致病17-18
• 3 辨證分型18-19
• 4 方藥論治19-20
• 第二章 現(xiàn)代醫(yī)學研究進展20-25
• 1 流行病學20
• 2 誘發(fā)因素20-21
• 2.1 疾病不確定感20
• 2.2 疾病相關疼痛20
• 2.3 治療相關反應20-21
• 2.4 其他因素21
• 3 發(fā)病機制21-23
• 3.1 神經(jīng)遞質22
• 3.2 神經(jīng)內分泌22
• 3.3 神經(jīng)可塑性22-23
• 4 治療進展23-25
• 4.1 藥物23
• 4.2 心理干預23-24
• 4.3 物理療法24
• 4.4 其他24-25
• 第三章 臨床研究25-37
• 1 目的25
• 2 方法25-28
• 2.1 一般資料25
• 2.2 試驗設計25
• 2.3 病例來源25
• 2.4 病例選擇25-26
• 2.5 干預方法26-27
• 2.6 觀察時間27
• 2.7 觀察項目27
• 2.8 療效判定27-28
• 3 結果28-31
• 3.1 治療后漢密爾頓抑郁量表評分總有效率28
• 3.2 治療前后漢密爾頓抑郁量表評分積分比較28
• 3.3 治療前后PHQ-9量表評分積分比較28
• 3.4 治療后KPS評分總改善率及積分比較28-29
• 3.5 治療后中醫(yī)證候有效率及癥狀積分比較29-30
• 3.6 治療前后生活質量FACT-B(4.0)量表評分積分比較30
• 3.7 治療前后CEA比較30
• 3.8 治療前后CA125比較30
• 3.9 治療前后CA153比較30-31
• 4 討論31-37
• 4.1 研究結果分析31-32
• 4.2 全方分析32
• 4.3 方藥分析32-35
• 4.4 不足與展望35-37
• 第四章 典型醫(yī)案37-40
• 案例一37-38
• 案例二38-40
• 結論40-41
• 參考文獻41-50
• 附錄50-59
• 攻讀碩士學位期間取得的學術成果59-60
• 致謝60

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張磊;乳腺癌患者手術前后實施健康教育的臨床意義[J];齊魯護理雜志;2001年05期

2 劉煜,韓承新,朱曉丹,張紀華,潘惠娟,王沁德;堿性成纖維細胞生長因子在乳腺癌組織中的表達[J];武警醫(yī)學;2001年04期

3 余淑坤,董明新,趙彤,劉金,劉淑芹,馮燕;乳腺癌治療策略與實施[J];北華大學學報(自然科學版);2002年04期

4 任書偉,張鋒,楊富斌;乳腺癌鎖骨上淋巴結轉移的綜合治療[J];陜西腫瘤醫(yī)學;2002年01期

5 陳海湖;參芪延生湯配合西醫(yī)治療乳腺癌100例療效分析[J];廣東醫(yī)學;2004年09期

6 郭蘭青,譚利娜;心理干預對乳腺癌患者心理健康狀況的影響[J];中國行為醫(yī)學科學;2004年04期

7 蔡利鋒,李蔚青,李來英;乳腺癌手術患者護理體會[J];實用中醫(yī)藥雜志;2005年07期

8 薛淑英,王志彥,張彥樓;影響乳腺癌手術患者睡眠形態(tài)紊亂的相關因素及護理對策[J];河北醫(yī)藥;2005年07期

9 ;乳腺癌手術可能觸發(fā)遠處腫瘤生長[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2005年20期

10 武志恒;馮冬花;;乳腺癌的外科治療[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2005年13期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許銳;;乳腺癌患者的生育問題[A];第十一屆全國中醫(yī)及中西醫(yī)結合乳腺病學術會議論文集[C];2009年

2 任國勝;;乳腺癌的診斷和治療進展[A];第十三屆中國科協(xié)年會第18分會場-癌癥流行趨勢和防控策略研究研討會論文集（補充）[C];2011年

3 張東云;;乳腺癌的飲食指導及康復鍛煉[A];腫瘤研究新進展學術會議論文集[C];2008年

4 李泉水;;乳腺癌超聲研究的現(xiàn)狀與展望[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第二次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

5 盛立軍;;乳腺癌的診斷和治療[A];山東省第四屆“CSCO——山東”首屆腫瘤化療學習班論文匯編[C];2009年

6 朱雅群;田野;季永領;李先明;劉景杰;余德;;中國東南沿海地區(qū)可手術乳腺癌治療模式:1999年和2006年的抽樣調查研究[A];中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學術會議論文集[C];2009年

7 李泉水;;乳腺癌超聲研究的現(xiàn)狀與展望[A];中華醫(yī)學會第十次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

8 趙祥生;唐金海;蔣謙;徐曉明;龔建平;;從我院乳腺癌收治情況談乳腺癌“三早”的重要性[A];2000全國腫瘤學術大會論文集[C];2000年

9 孫燕;;乳腺癌內科治療進展[A];中國臨床腫瘤學教育專輯（2001）——中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作中心（CSCO）第五屆年會論文集[C];2001年

10 肖勝洛;程靜霞;;綜合治療46例乳腺癌的體會[A];第一屆全國中西醫(yī)結合乳腺疾病學術會議論文匯編[C];2002年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 崔立新;心理問題 乳腺癌患者不能承受之重[N];中國人口報;2003年

2 趙寶椿;乳腺癌手術后的康復鍛煉[N];家庭醫(yī)生報;2003年

3 黃馨;乳腺癌術后手臂常舉抬[N];保健時報;2007年

4 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院腫瘤科 曹陽;乳腺癌不同時期飲食有別[N];保健時報;2007年

5 姚敏;乳腺癌治療發(fā)布最新研究成果[N];中國消費者報;2007年

6 李洪濤;乳腺癌患者注意調整飲食結構[N];中國消費者報;2008年

7 上海中醫(yī)藥大學博士生導師、教授 何裕民;乳腺癌是可以控制的[N];溫州日報;2008年

8 李清晨;治乳腺癌一定要毀形嗎？[N];科技日報;2009年

9 洪宋貞 廣東省中醫(yī)院乳腺科副主任醫(yī)師羅秀麗 湖北省中醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師李明琪 鄭州市第二中醫(yī)院乳腺科主任林毅 廣東省中醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師張豈凡 哈醫(yī)大第四附屬醫(yī)院腫瘤中心主任;乳腺癌不是女人專利[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

10 本報記者 衣曉峰 通訊員 陳英云 喬蕤琳;女性要高度警惕乳腺癌[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邢唯杰;乳腺癌個案管理護理實踐模式的建構與實施：一項行動研究[D];復旦大學;2011年

2 陳健;中藥活性成分姜黃素對乳腺癌細胞自噬和內質網(wǎng)應激通路的影響研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2014年

3 郝爽;三陰性乳腺癌預后因子的驗證及探索[D];復旦大學;2014年

4 章倩;放射治療聯(lián)合系統(tǒng)治療在乳腺癌輔助治療和腦轉移綜合治療中的應用[D];復旦大學;2013年

5 辛s，

本文編號：882616