本文關(guān)鍵詞：郝迎旭教授中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

郝迎旭教授中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及臨床研究

范正麗  

【摘要】：本論文包括三個(gè)部分。第一部分為文獻(xiàn)綜述；第二部分為回顧性臨床研究；第三部分為郝迎旭教授中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。 第一部分中西醫(yī)防治惡性腫瘤化療毒副反應(yīng)研究進(jìn)展。 目前,惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類(lèi)生命健康的常見(jiàn)病,化療已是治療腫瘤的主要手段,但化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也對(duì)機(jī)體正常組織產(chǎn)生不同程度的毒副作用。長(zhǎng)期的臨床觀察表明,中醫(yī)藥有助于減輕、消除化療的毒副反應(yīng),可改善患者的內(nèi)環(huán)境,提高機(jī)體的免疫功能,提高患者的生活質(zhì)量。本文綜述了近十年以來(lái)新的常用化療藥物和毒副反應(yīng)及其處理方法。總結(jié)了近十年以來(lái)中醫(yī)對(duì)惡性腫瘤化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)認(rèn)識(shí),總結(jié)了中醫(yī)防治化療毒副反應(yīng)的治療方法,包括中藥內(nèi)服、中藥外用、針灸等方面,總結(jié)了中西醫(yī)結(jié)合治療化療毒副反應(yīng)新的思路及治療原則。大量的臨床研究證明：中醫(yī)在治療化療毒副反應(yīng)方面有其特殊的優(yōu)勢(shì),療效顯著,不但減輕了化療的毒副反應(yīng),增強(qiáng)了治療效果,而且提高了患者的生活質(zhì)量。采用中西醫(yī)結(jié)合的手段對(duì)腫瘤進(jìn)行診治才是最佳的策略,能使腫瘤患者獲得最大受益。 第二部分中藥聯(lián)合TP方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌毒副反應(yīng)的回顧性臨床研究 目的：中藥聯(lián)合紫杉醇/順鉑(TP)方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌相關(guān)毒副反應(yīng)的研究。方法：回顧性選擇曾行中藥聯(lián)合TP方案化療的ⅢB和Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者32例。根據(jù)WHO抗癌藥物毒副反應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)32病例中出現(xiàn)的化療毒副反應(yīng)。將其結(jié)果與來(lái)自歐洲腫瘤協(xié)會(huì)(ESMO)出版的《腫瘤年刊》中的2篇權(quán)威性的文獻(xiàn)作對(duì)比,使用SPSS17.0數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：①中藥聯(lián)合TP方案組與文獻(xiàn)一比較,中藥聯(lián)合TP方案組的骨髓抑制發(fā)生率低,在白細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞減少)、貧血、惡心嘔吐及乏力方面總發(fā)生率低于文獻(xiàn)一,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在血小板減少、周?chē)窠?jīng)病變、關(guān)節(jié)痛／肌肉痛方面總發(fā)生率低于國(guó)外文獻(xiàn)一,但P0.05,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)與國(guó)外文獻(xiàn)一比較,中藥聯(lián)合TP方案組未出現(xiàn)腹瀉、耳毒性及腎毒性。②與文獻(xiàn)二比較,中藥聯(lián)合TP方案組骨髓抑制的總發(fā)生率低,在白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、乏力方面總發(fā)生率低,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在血小板減少、貧血、脫發(fā)及周?chē)窠?jīng)毒性方面總發(fā)生率低,但P0.05,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與國(guó)外文獻(xiàn)二比較,中藥聯(lián)合TP方案組未出現(xiàn)腹瀉及腎毒性。③中藥聯(lián)合TP方案組Ⅲ～Ⅳ度的骨髓抑制和惡心、嘔吐的發(fā)生率較國(guó)外文獻(xiàn)明顯降低。結(jié)論：與國(guó)外文獻(xiàn)對(duì)比,中藥聯(lián)合化療使消化道副反應(yīng)明顯減輕、惡心嘔吐程度下降,骨髓抑制發(fā)生率及程度明顯降低,神經(jīng)毒性發(fā)生率也有降低,患者乏力的發(fā)生率及乏力的程度明顯減輕,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在肌肉關(guān)節(jié)痛、血小板減少、脫發(fā)及過(guò)敏等方面,與國(guó)外文獻(xiàn)比較,發(fā)生率下降,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。同時(shí)中藥聯(lián)合化療,使化療的的Ⅲ-Ⅳ度毒副反應(yīng)發(fā)生率降低。因此,中藥聯(lián)合化療不但有減毒增效的作用,而且維護(hù)了患者的生活質(zhì)量。 第三部分郝迎旭教授運(yùn)用中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。 郝迎旭教授從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科臨床30年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其在中醫(yī)藥防治腫瘤患者放化療毒副反應(yīng)方面,做了大量的臨床研究工作,發(fā)表了多篇論文及出版了相關(guān)專(zhuān)著。郝迎旭教授從中醫(yī)角度分析認(rèn)為化療藥物為有毒之品,毒邪致病出現(xiàn)化療毒副反應(yīng)；強(qiáng)調(diào)防治化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)治療理念是未病先防、分期用藥、扶正培本為主；中醫(yī)辨證治療重在益氣健脾、滋補(bǔ)肝腎,對(duì)化療毒副反應(yīng)有自己獨(dú)特的用藥體會(huì)；在常見(jiàn)的化療毒副反應(yīng)如骨髓抑制、消化道反應(yīng)、周?chē)窠?jīng)病變等方面,采用行之有效的中西醫(yī)診治方法,臨床療效顯著。郝迎旭教授在應(yīng)用中西藥物治療的同時(shí),輔以心理輔導(dǎo)治療,改善患者的心理狀態(tài),讓患者以正確的心態(tài)面對(duì)疾病及應(yīng)對(duì)化療,從而減輕化療的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R249;R273
【目錄】：

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5 黃智芬;劉俊波;黎漢忠;黃常江;;復(fù)方苦參注射液配合化療治療晚期胃癌30例臨床觀察[A];2009年首屆全國(guó)中西醫(yī)腫瘤博士及中青年醫(yī)師論壇論文集[C];2009年

6 羅琛;楊婷婷;孫福珍;;不同水化堿化液輸注方法對(duì)減輕氨甲蝶呤化療毒副反應(yīng)的觀察與護(hù)理[A];全國(guó)靜脈治療護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

7 張玉明;;老年肺結(jié)核偏小劑量化療毒副反應(yīng)臨床觀察[A];全國(guó)抗結(jié)核治療的不良反應(yīng)及處理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

8 黃智芬;劉俊波;黎漢忠;黃常江;;復(fù)方苦參注射液配合化療治療晚期胃癌30例臨床觀察[A];第二十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

9 李鳳珍;陳永紅;王小平;鐘麗雁;陳術(shù);譚樹(shù)聰;王衡;;保元抗白方加化療治療急性白血病33例臨床觀察[A];2005全國(guó)首屆壯醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議暨全國(guó)民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)論文匯編[C];2005年

10 張玉紅;;奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶治療腸道腫瘤毒副反應(yīng)的觀察及護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王程 王曉麗;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

2 蒲昭和;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

3 北京中醫(yī)協(xié)會(huì)提供;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

4 程守勤;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

5 盧雯平　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 樊嵐嵐 本報(bào)記者;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

6 程守勤;[N];健康報(bào);2003年

7 北京白廣路6號(hào)鋼鐵設(shè)計(jì)院宿舍 儲(chǔ)華;[N];健康時(shí)報(bào);2006年

8 聞?dòng)?[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

9 劉振邦;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

10 李明;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 劉淑如;直接灸治療腫瘤化療毒副反應(yīng)的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 王孔治;仙魚(yú)湯減輕肺癌化療副反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究與臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 恩和圖婭;艾灸關(guān)元對(duì)化療期生命體征影響的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 徐頌安;隔姜灸對(duì)化療期患者外周血象及生存質(zhì)量影響的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 范正麗;郝迎旭教授中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

2 朱琳;老年中晚期非小細(xì)胞肺癌化療與華蟾素治療的對(duì)比研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

3 李香鳳;首烏飲防治乳腺癌AC-P方案化療致脫發(fā)的臨床觀察[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2008年

4 龐杰;養(yǎng)胃合劑復(fù)方中多糖部分和去多糖部分藥效評(píng)價(jià)研究[D];暨南大學(xué);2004年

5 郭仲之;養(yǎng)胃合劑減輕荷瘤小鼠化療毒副作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];暨南大學(xué);2000年

6 劉智勇;養(yǎng)胃合劑減輕放、化療毒副反應(yīng)的臨床研究[D];暨南大學(xué);2001年

7 劉晶霞;MTHFR基因、CASP8基因遺傳多態(tài)性與急性淋巴細(xì)胞白血病[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

8 鄔曉敏;MTHFR、XPD基因多態(tài)性與FOLFOX方案治療胃腸癌敏感性的關(guān)系[D];揚(yáng)州大學(xué);2009年

9 劉秀欽;康艾注射液聯(lián)合改良DCF方案治療進(jìn)展期胃癌的臨床觀察[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2009年

10 王唐恩;扶陽(yáng)健脾法減輕結(jié)腸癌化療毒副反應(yīng)的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：郝迎旭教授中醫(yī)藥防治腫瘤化療毒副反應(yīng)臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：86769