芩連抑幽湯治療脾胃濕熱兼肝郁型Hp感染的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:芩連抑幽湯治療脾胃濕熱兼肝郁型Hp感染的臨床觀察
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【摘要】:目的:通過芩連抑幽湯對脾胃濕熱兼肝郁型Hp感染者的治療,觀察Hp的根除率及臨床癥狀體征變化情況。方法:采用治療前后自身對照研究,將入選時經(jīng)西藥一次或多次規(guī)范治療而Hp未根除,且中醫(yī)辨證屬于脾胃濕熱兼肝郁證者60例,予以芩連抑幽湯治療。每日早飯前30min及晚飯前30min各服用一次,每次劑量為150m1,療程4周。治療過程結(jié)束后,觀察其患者治療前后的中醫(yī)癥狀體征積分變化情況。于停藥4周后行13C-UBT,觀察患者Hp根除率及Hp治療前后13C數(shù)值變化情況。結(jié)果:1.經(jīng)芩連抑幽湯的治療后,Hp的根除率為39.29%。據(jù)卡方檢驗分析,有χ2=27.38,P0.01,可認(rèn)為Hp根除情況在治療前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.治療前與治療后13C數(shù)值進(jìn)行比較分析,t=22.15,P0.01,有顯著差異,且治療后13C數(shù)值明顯低于治療前¨C數(shù)值,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。3.中醫(yī)癥候臨床療效的有效率是96.43%。治療前后的中醫(yī)癥狀總積分及各單項中醫(yī)癥狀積分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較分析,均P0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1.芩連抑幽湯對西藥一次或多次規(guī)范治療而Hp未根除,且中醫(yī)辨證為脾胃濕熱兼肝郁證者有一定的治療作用,能夠提高其根除率。2.芩連抑幽湯能夠顯著改善脾胃濕熱兼肝郁型Hp感染者的中醫(yī)癥狀。尤其是在改善胃脘痞脹或疼痛、善太息、惡心嘔吐方面療效顯著。
【關(guān)鍵詞】:芩連抑幽湯 幽門螺桿菌 脾胃濕熱兼肝郁證
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
- 縮略語對照表5-6
- 中文摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 文獻(xiàn)綜述10-19
- 1. 探討中醫(yī)濕熱證與HP感染的相關(guān)性10-12
- 1.1 中醫(yī)學(xué)對Hp的認(rèn)識10
- 1.2 濕熱證與Hp感染的關(guān)系10-11
- 1.3 清熱燥濕藥對Hp的影響11-12
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對HP耐藥性的研究12-15
- 2.1 Hp耐藥現(xiàn)狀12-13
- 2.2 Hp根除失敗的原因13-14
- 2.3 Hp根除失敗后的處理策略14-15
- 3. 探討中西醫(yī)藥物對HP的治療15-19
- 3.1 西藥治療Hp的進(jìn)展15-16
- 3.2 中藥治療Hp的進(jìn)展16-18
- 3.3 中西結(jié)合治療Hp的進(jìn)展18-19
- 資料與方法19-23
- 1. 臨床資料19-20
- 1.1 研究對象19
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)19
- 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)19-20
- 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)20
- 1.5 病例脫落及剔除標(biāo)準(zhǔn)20
- 2. 研究方法20-23
- 2.1 治療方法20
- 2.2 觀察療效指標(biāo)20
- 2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)20-21
- 2.4 統(tǒng)計分析21-23
- 結(jié)果23-26
- 1. 病例完成情況及病例資料23
- 2. 幽門螺桿菌根除率23-24
- 3. 幽門螺桿菌治療前后~(13)C數(shù)值比較24
- 4. 中醫(yī)癥狀臨床療效判定結(jié)果24-25
- 5. 治療前后中醫(yī)癥候積分的比較25-26
- 5.1 治療前后中醫(yī)癥候總積分的比較25
- 5.2 治療前后中醫(yī)單項癥狀積分的比較25-26
- 討論26-33
- 1. 治療幽門螺桿菌取長補短26
- 2. 芩連抑幽湯立法依據(jù)26-27
- 3. 方義分析及藥理研究27-29
- 3.1 方義分析27-28
- 3.2 現(xiàn)代藥理研究28-29
- 4. 體質(zhì)因素對Hp感染的影響29-31
- 4.1 體質(zhì)因素影響Hp的發(fā)病29-30
- 4.2 體質(zhì)因素影響Hp的病理變化30
- 4.3 體質(zhì)因素影響Hp的預(yù)后轉(zhuǎn)歸30-31
- 5. 芩連抑幽湯臨床療效分析31
- 5.1 提高Hp根除率31
- 5.2 改善臨床癥狀31
- 6. 問題與展望31-33
- 結(jié)論33-34
- 致謝34-35
- 參考文獻(xiàn)35-42
- 附錄42-45
- 攻讀碩士研究生期間發(fā)表論文45-47
- 作者簡介47
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