冠心病阿司匹林抵抗臨床危險因素及與中醫(yī)證素相關(guān)性研究
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【摘要】:目的分析冠心病阿司匹林抵抗(AR)的患病率、相關(guān)危險因素及中醫(yī)證素分布情況,為防治阿司匹林抵抗提供依據(jù)。方法選取每晚服用阿司匹林(100 mg)至少4周的經(jīng)造影證實(shí)的冠心病患者100例,平均年齡(68.95±8.91)歲。根據(jù)花生四烯酸AA(1 mmol/L)誘導(dǎo)的血小板聚集實(shí)驗結(jié)果分為3組:血小板聚集率≥80%為阿司匹林抵抗,聚集率≥50%且80%為阿司匹林半抵抗(ASR),聚集率50%為阿司匹林敏感(AS),并以文獻(xiàn)資料研究、專家咨詢?yōu)榛A(chǔ),對每位患者的中醫(yī)證素類型(主要為氣虛、痰濁、血瘀、氣滯、陽虛、陰虛、寒凝7種)進(jìn)行判定,比較3組的危險因素及中醫(yī)證素分布。結(jié)果冠心病患者中阿司匹林抵抗12例,阿司匹林抵抗組空腹血糖、肌酐、冠脈病變血管數(shù)及嚴(yán)重病變數(shù)較其他組高(P0.05),餐后2 h胰島素水平較其他組低(P0.05)。3組中醫(yī)證素分布比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。二元回歸分析顯示空腹血糖水平是阿司匹林抵抗的危險因素。結(jié)論冠心病阿司匹林抵抗具有較高發(fā)生率,空腹血糖水平與阿司匹林抵抗具有密切相關(guān)性,阿司匹林抵抗組虛證主要證素為氣虛、陰虛,實(shí)證主要證素為血瘀、痰濁,阿司匹林敏感性不影響中醫(yī)證素分布情況。
【作者單位】: 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院;江蘇省中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 冠心病 阿司匹林抵抗 中醫(yī)證素分布 臨床研究
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項目(No.81273943)
【分類號】:R259
【正文快照】: 阿司匹林廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病的一、二級mg/晚;(3)年齡在40~75歲之間,性別不限。預(yù)防,可減少各類血栓或栓塞性事件,但阿司匹林在1.3排除標(biāo)準(zhǔn)患者人群中的抗血小板作用個體差異很大,在規(guī)律(1)近期(4周內(nèi))服用抗凝、抗血小板藥:氯吡格服用阿司匹林75~100 mg/d的情況下,仍有8%
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