本文關(guān)鍵詞：扶正解毒化瘀法治療癌性軀體痛的臨床療效觀察

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【摘要】：1研究目的本研究通過觀察以扶正解毒化瘀之法而制成的益腎骨康方治療臨床中患有癌性軀體痛的患者,進(jìn)一步驗(yàn)證益腎骨康方在治療癌性軀體痛中的療效,以及臨床使用的安全性。2研究方法本研究將對66例符合癌性軀體痛入組標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行隨機(jī)對照分組研究,其中試驗(yàn)組33例,對照組33例。對照組僅口服鹽酸羥考酮緩釋片(奧施康定)進(jìn)行癌痛的治療。試驗(yàn)組在口服奧施康定治療的基礎(chǔ)上加服馮利教授自擬的益腎骨康方治療,日一劑,200m1/次,早晚分服。患者連續(xù)服藥14天,期間每天記錄病人服用奧施康定的劑量與爆發(fā)痛的次數(shù),治療前后分別記錄患者的疼痛評分、生活質(zhì)量評分、疼痛影響評分、安全性評分等評價指標(biāo)。最后總體評價益腎骨康方在治療癌性軀體痛方面的療效。3研究結(jié)果本研究共收錄病例66例,實(shí)際完成病例63例,其中試驗(yàn)組32例,對照組31例。首先對兩組間患者的年齡、性別、腫瘤分布情況、疼痛分布部位情況、NRS評分、KPS評分、疼痛影響評分、首日阿片類用藥等方面進(jìn)行比較,P0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異均無意義,研究結(jié)果具有可比性。試驗(yàn)組32例,據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示疼痛完全緩解占12.5%；部分緩解占75%；輕度緩解占9.4%；無緩解占3%,顯效率達(dá)87.5%。對照組疼痛緩解占6%,部分緩解占54.8%,輕度緩解占9%,無緩解占9.7%,顯效率為60.8%。兩組顯效率經(jīng)檢驗(yàn),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。NRS評分方面,試驗(yàn)組與對照組治療前后組內(nèi)比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；兩組治療后經(jīng)過組間互相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組KPS評分組內(nèi)治療前后比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組治療后組間KPS評分、KPS變化方面,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。疼痛影響評分方面,試驗(yàn)組與對照組組內(nèi)治療前后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；兩組間比較方面,睡眠評分比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),余項(xiàng)比較,差異皆無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組治療后評分變化比較方面,情緒變化評分比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),余項(xiàng)變化皆無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組治療后爆發(fā)痛次數(shù)比較方面,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療后安全性指標(biāo)方面,兩組內(nèi)治療前后無明顯變化,組內(nèi)及組間比較,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4研究結(jié)論中重度癌性軀體痛患者在口服阿片類藥物基礎(chǔ)上加服益腎骨康方湯劑,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)此種治療方法在緩解癌痛方面產(chǎn)生了令人滿意的治療效果,另外,在減少爆發(fā)痛次數(shù)、減輕疼痛等方面具有明顯的優(yōu)勢。在疼痛影響評分中尤其對患者的睡眠和情緒方面的改善具有良好的效果。安全性方面,經(jīng)研究觀察,服用益腎骨康方湯劑治療癌性軀體痛,未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),安全有效。
【關(guān)鍵詞】：癌性軀體痛 臨床研究 益腎骨康方
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R273
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英文縮略語表9-10
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-32
• 綜述一 癌痛的中醫(yī)研究近況10-22
• 1 癌痛的發(fā)病原因10-11
• 2 癌痛的發(fā)病機(jī)理11-12
• 3 癌痛的治療原則12
• 4 癌痛的治療方法12-18
• 參考文獻(xiàn)18-22
• 綜述二 癌痛的西醫(yī)研究近況22-32
• 1 癌痛的病因22-23
• 2 癌性疼痛的發(fā)病機(jī)制23-24
• 3 癌痛的評估24-25
• 4 癌痛的藥物治療25-28
• 5 癌痛的非藥物治療28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 第二部分 臨床研究32-48
• 前言32-33
• 臨床資料33-38
• 1 研究對象33-35
• 2 研究方案35-38
• 研究結(jié)果38-44
• 1 基線對照38-40
• 2 療效判定40-43
• 3 安全性評價43-44
• 討論44-47
• 1 一般資料分析44
• 2 研究結(jié)果分析44-45
• 3 益腎骨康方緩解癌痛的探討45-47
• 結(jié)語47-48
• 1 研究結(jié)論47
• 2 問題與展望47-48
• 參考文獻(xiàn)48-50
• 附錄1 NRS評分量表50
• 附錄2 KPS評分量表50-51
• 附錄3 疼痛影響評分量表51-52
• 致謝52-53
• 個人簡歷53

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本文編號：836133