本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥干預(yù)化療所致乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙的研究

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【摘要】：目的：通過歸納整理我院乳腺癌患者化療前后的基本情況,了解乳腺癌患者在完成化療后認(rèn)知水平的變化,探討通過中醫(yī)藥辯證干預(yù)對乳腺癌患者完成化療后所引起的認(rèn)知功能障礙的治療所具有的效果,同時為化學(xué)治療所引起的乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙的改善方案及預(yù)后提供依據(jù)。方法：本文一共針對醫(yī)院從2015年10月到2016年4月份在乳腺科完成全部化療療程的乳腺癌患者進(jìn)行相應(yīng)的研究,本次研究病例一共有99例,在研究過程中以自身前后對照法進(jìn)行中醫(yī)藥干預(yù)前后對比認(rèn)知功能變化。主要通過神經(jīng)心理學(xué)測試方式來評測其認(rèn)知功能水平,主要是有兩個量表進(jìn)行全面評測,一個是簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、另一個是蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)。所有測試在安靜無干擾環(huán)境中進(jìn)行。采用干預(yù)前后兩組對照的方法,對干預(yù)前后的結(jié)果進(jìn)行比較和數(shù)據(jù)分析,以觀察中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后認(rèn)知功能障礙的療效。結(jié)果：通過MMSE來進(jìn)行測量以后發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后的總體認(rèn)知障礙有一定恢復(fù)作用。其主要對以下幾個方面產(chǎn)生一定的功能恢復(fù)作用,即定向力、記憶力、注意力與計算能力、語言能力等；具體分析蒙特利爾量表則可以知道,中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后的總體認(rèn)知障礙有一定恢復(fù)作用,且在命名、延遲回憶、注意力、空間與執(zhí)行功能的方面干預(yù)顯效。中醫(yī)藥干預(yù)對不同年齡段的患者總體認(rèn)知功能障礙恢復(fù)均顯效,30～歲、51～65歲年齡組的MMSE中回憶能力,30～歲年齡組MMSE中定向力無改善,三組不同年齡的MoCA中定向力無恢復(fù)；中醫(yī)藥干預(yù)對不同TNM臨床分期的患者總體認(rèn)知功能障礙恢復(fù)均顯效,Ⅱ、Ⅲ期患者M(jìn)MSE中的回憶能力無恢復(fù),Ⅰ、Ⅲ期患者M(jìn)oCA中的定向力一項無恢復(fù)；在辨證分型的分組分析中,MMSE氣血兩虛證較脾腎兩虛證、沖任失調(diào)證患者整體認(rèn)知功能恢復(fù)程度稍好,MoCA三組整體認(rèn)知功能恢復(fù)程度無差異。脾腎兩虛、沖任失調(diào)證患者M(jìn)MSE中回憶力分項和MoCA中定向力分項未見明顯恢復(fù)。結(jié)論：中醫(yī)藥干預(yù)可以有效緩解化療后乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙問題。
【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)藥干預(yù) 乳腺癌 化療 認(rèn)知功能障礙
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R273
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-11
• 第一章 文獻(xiàn)研究11-18
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對乳腺癌化療后認(rèn)知功能障礙的研究11-16
• 1.1 化療所引起的乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙的概念11
• 1.2 化療引起的乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙的測評方法11-12
• 1.3 化療所引起的乳腺癌患者認(rèn)知功能障礙的有關(guān)臨床研究12-14
• 1.4 乳腺癌化療后認(rèn)知功能障礙的相關(guān)機(jī)制研究14-15
• 1.5 乳腺癌化療后認(rèn)知功能的干預(yù)治療15-16
• 2 中醫(yī)學(xué)對乳腺癌術(shù)后認(rèn)知功能障礙的認(rèn)識16-18
• 2.1 臨床證候17-18
• 第二章 臨床研究18-46
• 1 資料與方法18-20
• 1.1 研究對象18-19
• 1.2 研究方法19-20
• 1.3 資料分析與統(tǒng)計學(xué)處理20
• 2 結(jié)果20-38
• 2.1 一般臨床資料20-22
• 2.2 中醫(yī)藥干預(yù)前后結(jié)果比較22-38
• 3 討論38-46
• 3.1 乳腺癌化療后認(rèn)知功能障礙患者的認(rèn)知障礙分級情況39-40
• 3.2 中醫(yī)干預(yù)對乳腺癌患者化療后認(rèn)知功能障礙的影響40-44
• 3.3 問題與展望44-46
• 結(jié)語46-47
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 附錄50-52
• 致謝52-53
• 統(tǒng)計學(xué)審核證明53

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