本文關(guān)鍵詞：針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療肝郁化火型失眠的療效觀察

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【摘要】：目的：通過與“常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法”的比較,觀察“針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法”治療肝郁化火型失眠的臨床療效,初步探討針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法治療肝郁化火型失眠的中醫(yī)作用機理,為臨床中運用針灸療法治療肝郁化火型的失眠提供新的思路。方法：本研究采用了隨機對照的實驗方法,將60例肝郁化火型失眠的合格受試者按照1：1的比例隨機分配到治療組(針刺鬼穴結(jié)合耳壓組)與對照組(常規(guī)針刺結(jié)合耳壓組),兩組受試者均接受隔天1次的針刺治療,完成6次治療為1個療程,本研究中所有受試者需完成連續(xù)2個療程的治療。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、焦慮自評量表(SAS)作為療效觀察指標(biāo),并在治療前、2個療程后進行評估；2個療程后評定總臨床療效。研究的數(shù)據(jù)用SPSS22.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：1.治療前針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組與常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組的基線資料(性別、年齡、病程、PSQI評分量表總分及六個項目積分、SAS評分量表總分)經(jīng)統(tǒng)計分析組間均衡,具有可比性。2.將針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組與常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組兩組在2個療程后的PSQI評分量表總分及六個項目積分、SAS評分量表總分與治療前的結(jié)果進行組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn),組內(nèi)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),且治療后的評分比治療前的評分有所下降,說明針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法與常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法均能有效改善肝郁化火型失眠患者的睡眠與焦慮情緒。在2個療程后將針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組與常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組兩組的PSQI評分量表總分及六個項目積分、SAS評分量表總分治療前后的差值進行組間比較發(fā)現(xiàn),兩組的PSQI評分量表總分及六個項目積分中的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、日間障礙這四項積分、SAS評分量表總分治療前后的差值組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),提示兩種治療方法有差異,且數(shù)據(jù)顯示,治療組的PSQI評分量表總分及六個項目積分中的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、日間障礙這四項積分,SAS評分治療前后的差值較對照組大,表明在2個療程后,針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法在改善肝郁化火型失眠患者的PSQI評分量表總分、睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、日間障礙以及SAS評分方面的療效優(yōu)于常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法。3.2個療程后將針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組和常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組兩組的總臨床療效進行分析和組間比較。在接受針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法的治療后,30例治療組患者總臨床療效評定達到治愈水平的有4例,總臨床療效評定達到顯效水平的有17例,6例治療組的患者總臨床療效評定為有效的水平,治療組僅3例患者經(jīng)針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法的治療后總臨床療效評定結(jié)果提示為無效。針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組的總有效率高達90.00%。對照組患者接受常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法的治療后,30例肝郁化火型失眠患者中總臨床療效評定達到治愈水平的有3例,總臨床療效評定為顯效水平的對照組患者有7例,13例對照組患者治療后總臨床療效評定為有效的水平,7例對照組患者總臨床療效評定結(jié)果提示為無效。常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組的總有效率為86.67%。組間比較的統(tǒng)計結(jié)果提示在2個療程后針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組的總臨床療效與常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組總臨床療效組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組的總有效率低于針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組的總有效率,說明針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法治療肝郁化火型失眠的總臨床療效優(yōu)于常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法。結(jié)論：針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法和常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法對于肝郁化火型失眠的治療都有一定的臨床療效,但針刺鬼穴結(jié)合耳壓治療組的總臨床療效比常規(guī)針刺結(jié)合耳壓對照組的總臨床療效更佳,而且在改善肝郁化火型失眠患者的睡眠與焦慮情緒方面,針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法均優(yōu)于常規(guī)針刺結(jié)合耳壓療法,故針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法是治療肝郁化火型失眠有效方法之一,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：失眠 鬼穴 耳壓療法 肝郁化火
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.6
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻研究12-21
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對失眠的研究12-14
• 1.1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對失眠的定義12
• 1.1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于失眠的診斷12
• 1.1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對失眠的發(fā)病因素及發(fā)病機制的認(rèn)識12
• 1.1.4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對治療失眠的認(rèn)識12-14
• 1.2 中醫(yī)學(xué)對失眠的研究14-21
• 1.2.1 中醫(yī)學(xué)有關(guān)失眠的病名沿革14
• 1.2.2 中醫(yī)學(xué)對失眠的病因病機認(rèn)識14-15
• 1.2.3 中醫(yī)學(xué)對治療失眠的認(rèn)識15-21
• 第二章 臨床研究21-30
• 2.1 研究目的21
• 2.2 臨床資料21-22
• 2.2.1 研究對象21
• 2.2.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 2.3 研究方法22-24
• 2.3.1 病例分組及實驗方法22
• 2.3.2 樣本含量22
• 2.3.3 治療方法22-24
• 2.3.4 觀察方法24
• 2.3.5 統(tǒng)計分析與數(shù)據(jù)處理24
• 2.4 研究結(jié)果及數(shù)據(jù)分析24-29
• 2.4.1 基線資料分析24-25
• 2.4.2 治療前后的PSQI、SAS評分量表評分比較結(jié)果25-27
• 2.4.3 兩組總臨床療效的比較27-28
• 2.4.4 研究結(jié)論28-29
• 2.5 不良事件處理29-30
• 第三章 討論與分析30-36
• 3.1 研究結(jié)果的討論分析30-34
• 3.1.1 治療前兩組基線資料的特點分析30
• 3.1.2 治療前后兩組療效指標(biāo)比較結(jié)果的分析30-33
• 3.1.3 治療后兩組總臨床療效的比較結(jié)果分析33-34
• 3.2 針刺鬼穴結(jié)合耳壓療法的優(yōu)勢34-35
• 3.3 不足與展望35-36
• 結(jié)語36-37
• 參考文獻37-40
• 附錄40-46
• 在校期間發(fā)表論文情況46-47
• 致謝47-48
• 統(tǒng)計學(xué)審核證明48

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本文編號：781368