發(fā)布時間：2017-09-02 02:12

  本文關(guān)鍵詞：耳背靜脈割治放血療法治療貝爾麻痹的療效觀察

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【摘要】：目的：評價耳背靜脈割治放血療法對貝爾麻痹臨床療效,從而為臨床探索一種療效確切,易于操作的治療方法。方法：將符合納入標準的60例面癱患者采用隨機分組法,分為耳背靜脈割治放血組(治療組)30例和針刺組(對照組)30例。兩組治療前后分別進行面神經(jīng)功能分級(H-B分級)比較,以及患者自身軀體功能(FDI軀體功能評分)、社會功能(FDI社會功能評分),最后獲得的數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0系統(tǒng)進行統(tǒng)計研究。結(jié)果：1.兩組間療效比較：三個療程結(jié)束后,兩組的痊愈、顯效及有效率比較,經(jīng)秩和檢驗,無顯著性差異,說明耳背靜脈割治放血療法與針刺治療貝爾麻痹的療效相當(dāng)。2.兩組治療前后H-B分級組內(nèi)比較：療程結(jié)束后,兩組患者的H-B分級均有改善,說明治療組與對照組在改善面神經(jīng)功能方面均有效。3.兩組治療前后FDI評分比較：改善患者軀體功能方面,對照組和治療組均有改善,兩者比較無明顯差別；在改善患者社會功能方面,對照組和治療組均有改善,經(jīng)t檢驗,兩組治療前后FDI評分比較無顯著差異。4.在治療后即刻效應(yīng)方面,兩組效果比較,經(jīng)卡方檢驗,無顯著差異。結(jié)論：1.兩組療效比較：三個療程結(jié)束后,治療組痊愈10例,顯效16例,有效2例,無效2例。對照組痊愈9例,顯效15例,有效3例,無效3例,經(jīng)秩和檢驗無統(tǒng)計學(xué)意義,說明兩種療法對貝爾麻痹的治療效果相當(dāng)。2.兩組治療前后H-B評分比較：三個療程結(jié)束后,治療組治療后較治療前H-B評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組治療后較治療前H-B評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組治療后組間H-B評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的H-B評分均有顯著降低,說明兩種治療方法在改善面神經(jīng)功能方面均有效。3.FDI評分：分為軀體功能評分和社會生活功能評分兩部分。三個療程結(jié)束后,治療組治療后較治療前FDI軀體、社會功能評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組治療后較治療前FDI軀體、社會功能評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后兩組FDI軀體功能評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后兩組FDI社會功能評分比較,經(jīng)t檢驗,P0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義；說明在改善患者軀體功能以及社會功能方面,兩種療法均有療效,兩者無明顯差別。4.在治療后即刻效應(yīng)方面,兩組效果比較,經(jīng)卡方檢驗,無統(tǒng)計學(xué)意義。5.耳背靜脈割治放血療法治療貝爾麻痹安全、有效。研究表明,耳背靜脈割治放血療法對于貝爾麻痹的療效確切,無論是臨床癥狀的減輕還是面神經(jīng)功能的改善,均與針刺治療效果相當(dāng),而針刺是世界衛(wèi)生組織確定的貝爾麻痹的有效療法,因此通過二者之間的對比,可以認為耳背靜脈割治放血療法對貝爾麻痹有效。此外,該療法較針刺療法而言,還具有操作簡便的優(yōu)點。臨床上可作為貝爾麻痹患者治療的優(yōu)選方案。
【關(guān)鍵詞】：貝爾麻痹 耳背放血 割治療法
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.6
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 縮略詞表10-11
• 引言11-12
• 第一部分 文獻研究12-49
• 1. 中醫(yī)對貝爾麻痹的認識12-30
• 1.1 中醫(yī)對貝爾麻痹的命名12
• 1.2 中醫(yī)對貝爾麻痹病因病機的認識源流概述12-15
• 1.3 從經(jīng)絡(luò)歸屬角度去認識本病15-17
• 1.4 中醫(yī)外治貝爾麻痹研究進展17-24
• 1.5 中醫(yī)內(nèi)治法治療貝爾麻痹的進展24-29
• 1.6 名老中醫(yī)對貝爾麻痹的診治經(jīng)驗29-30
• 2. 耳部中醫(yī)外治法研究進展30-37
• 2.1 耳尖放血30-31
• 2.2 耳背割治31-32
• 2.3 耳穴壓豆32-33
• 2.4 耳穴針刺33-34
• 2.5 耳穴點刺放血34-35
• 2.6 塞耳療法35
• 2.7 葦管灸35-36
• 2.8 耳穴磁療36-37
• 3. 西醫(yī)對貝爾麻痹的認識37-49
• 3.1 貝爾麻痹的概念37
• 3.2 貝爾麻痹的流行病學(xué)調(diào)查37
• 3.3 貝爾麻痹的診斷與鑒別診斷37-38
• 3.4 貝爾麻痹病因?qū)W說的發(fā)展及研究現(xiàn)狀38-40
• 3.5 貝爾麻痹的病理過程40-41
• 3.6 貝爾麻痹的治療方案41-46
• 3.7 貝爾麻痹的面神經(jīng)功能評定及后遺癥46
• 3.8 貝爾麻痹的電生理診斷與預(yù)后判斷46-49
• 第二部分 臨床研究49-68
• 1. 研究對象49-50
• 1.1 受試者來源49
• 1.2 診斷標準49
• 1.3 納入標準49
• 1.4 排除標準49-50
• 1.5 脫落標準50
• 1.6 剔除標準50
• 2. 研究方法50-53
• 2.1 病例分組50
• 2.2 治療方法50-52
• 2.3 割治及針刺意外事故處理52
• 2.4 觀察指標52
• 2.5 療效評定標準52-53
• 2.6 不良事件觀察與分析53
• 2.7 安全性評價53
• 2.8 隨訪53
• 2.9 數(shù)據(jù)處理與分析統(tǒng)計53
• 3. 研究結(jié)果53-68
• 3.1 兩組治療前的可行性比較54-58
• 3.2 三個療程結(jié)束后組內(nèi)比較58-61
• 3.3 每個療程后組間比較61-66
• 3.4 治療結(jié)束后兩組間療效比較66-68
• 第三部分 討論68-76
• 1. 耳背靜脈割治放血療法的理論依據(jù)以及機理68-70
• 2. 關(guān)于割治放血療法的具體事項的討論70-73
• 3. 耳背靜脈割治放血療法的優(yōu)缺點分析73-74
• 4. 三個月后隨訪的情況分析74-75
• 5. 對臨床試驗療效的的再分析75
• 6. 不足與展望75-76
• 結(jié)語76-77
• 參考文獻77-88
• 附錄88-104
• 致謝104-105
• 個人簡歷105

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本文編號：775764