結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)、內(nèi)外同治慢性便秘的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-09-02 02:08
本文關(guān)鍵詞:結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)、內(nèi)外同治慢性便秘的臨床研究
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【摘要】:隨著飲食結(jié)構(gòu)改變、生活節(jié)奏加快和社會心理因素影響,慢性便秘的患病率呈上升趨勢。慢性便秘病程長,治療耗資巨大。慢性便秘的產(chǎn)生,已經(jīng)困擾了許多患者,嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量。當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式正經(jīng)歷從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-社會-心理的整體醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,從以疾病為中心的群體醫(yī)學(xué)向以人為中心的個體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)極其適用于現(xiàn)代以人為中心的個體醫(yī)學(xué)模式。因此,本研究在進(jìn)行慢性便秘與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析的基礎(chǔ)上,選取病例數(shù)相對較多的陰虛體質(zhì)便秘,采用內(nèi)外同治的方法治療,以期從體質(zhì)入手對慢性便秘的預(yù)防及治療提供新思路。目的:在綜述慢性便秘以及中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究進(jìn)展基礎(chǔ)上,通過調(diào)查研究,探討慢性便秘與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性,提出內(nèi)外同治慢性便秘危險(xiǎn)體質(zhì)的臨床思路,研究內(nèi)外同治慢性便秘的臨床療效及安全性。方法:1.調(diào)查研究:對95例慢性便秘患者和95例對照組人群,采用問卷調(diào)查的方式,收集兩組人群的一般情況、便秘主要癥狀評分以及中醫(yī)體質(zhì)的分類與判定量表等資料,計(jì)算出190例患者的體質(zhì)特點(diǎn),運(yùn)用logistic回歸分析的方法,探求慢性便秘與中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性。2.臨床研究:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的陰虛體質(zhì)便秘患者60例,采用完全隨機(jī)化分組方法,將60例病例隨機(jī)分至治療組和對照組,各30例。治療組給予中藥口服聯(lián)合穴位埋線治療,對照組給予口服滋陰潤腸口服液聯(lián)合穴位埋線的方法,治療4周后,觀察兩組治療前后臨床癥狀的變化情況。結(jié)果:1.調(diào)查研究結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,病例組與對照組的體質(zhì)類型分布有差異,主要體現(xiàn)在陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和氣郁質(zhì)。將九種體質(zhì)類型作為自變量,慢性便秘作為因變量,進(jìn)一步做回歸分析。結(jié)果顯示,在0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,自變量陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)與因變量慢性便秘之間的聯(lián)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)偏回歸系數(shù)、比數(shù)比判斷,陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)成為慢性便秘發(fā)生的危險(xiǎn)因素。2.臨床研究結(jié)果研究所納入的60例患者,治療4周后,總體療效比較顯著,60例患者癥狀積分均有不同程度下降,其中治療組痊愈5例,顯效13例,有效9例,無效3例,總有效率90%。對照組痊愈0例,顯效13例,有效7例,無效10例,總有效率66.67%。治療組療效明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。從中醫(yī)各癥候評分的改善情況比較,治療組優(yōu)于對照組,其中排便間隔時(shí)間、排便時(shí)間、排便困難程度以及兼癥的改善情況,兩組有顯著差異(P0.05),說明治療組對改善患者的整體情況有一定優(yōu)勢。結(jié)論:1.調(diào)查研究結(jié)論:陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)是與慢性便秘發(fā)生相關(guān)的中醫(yī)體質(zhì)類型,是慢性便秘發(fā)生的危險(xiǎn)因素。2.臨床研究結(jié)論:以滋陰潤腸通便為治法,內(nèi)外結(jié)合的方法能明顯改善陰虛體質(zhì)便秘患者的臨床癥狀。口服中藥聯(lián)合穴位埋線是治療本病更有效的方法。
【關(guān)鍵詞】:慢性便秘 內(nèi)外同治 相關(guān)性 中醫(yī)體質(zhì)
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R256.35
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-9
- 英文縮略詞9-10
- 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-33
- 綜述一 中醫(yī)學(xué)對便秘的認(rèn)識10-19
- 1 病名淵源10-11
- 2 病因病機(jī)11-14
- 3 治法及方藥14-17
- 4 小結(jié)17
- 參考文獻(xiàn)17-19
- 綜述二 慢性便秘中西醫(yī)治療研究進(jìn)展19-27
- 1 中醫(yī)研究進(jìn)展19-22
- 2 西醫(yī)研究進(jìn)展22-24
- 參考文獻(xiàn)24-27
- 綜述三 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的發(fā)展及臨床應(yīng)用27-33
- 1 體質(zhì)的概念27
- 2 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的源流及發(fā)展27-30
- 3 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說臨床應(yīng)用30-31
- 4 小結(jié)31
- 參考文獻(xiàn)31-33
- 第二部分 慢性便秘與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究33-44
- 基本資料33-34
- 研究方法34-35
- 研究結(jié)果35-43
- 參考文獻(xiàn)43-44
- 第三部分 臨床研究44-58
- 前言44-45
- 診斷標(biāo)準(zhǔn)45-46
- 臨床資料46-48
- 治療方法48-51
- 研究結(jié)果51-54
- 討論54-57
- 結(jié)語57
- 參考文獻(xiàn)57-58
- 附錄58-71
- 致謝71-72
- 個人簡歷72
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 龔海洋,張惠敏,高京宏;中醫(yī)體質(zhì)與證之異同[J];吉林中醫(yī)藥;2003年06期
2 龔海洋;略論中醫(yī)體質(zhì)分類[J];中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2003年06期
3 龔海洋,張惠敏,高京宏,劉保興;中醫(yī)體質(zhì)與證源流考辨[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2004年02期
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8 Q晨,
本文編號:775732
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