中藥達明飲對非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變(氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證)HbA1c、MA的影響
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【摘要】:目的:觀察中藥達明飲對非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變(氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證)Hb1Ac(糖化血紅蛋白)、MA(尿微量白蛋白)的影響,探討該藥可能的作用機理。方法:將30例(60只眼)符合入選標準的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)證)患者隨機分為治療組和對照組。治療組組予中藥達明飲口服,對照組予羥苯磺酸鈣500mg/日3次口服,兩組療程均為1個月。對比觀察治療前后兩組Hb1Ac、MA、視力、眼底、FFA及臨床癥狀的變化等。兩組結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:(1)經(jīng)治療,兩組的Hb1Ac均有改善,治療組的改善情況優(yōu)于對照組,治療后兩組的療效差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.1)。(2)經(jīng)治療,兩組的MA均有改善,治療組的改善情況明顯優(yōu)于對照組,治療后兩組的療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(3)經(jīng)治療,兩組視力均有提高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);治療組視力的提高優(yōu)于對照組,治療后兩組的療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)經(jīng)治療,兩組眼底均有改善,治療組對非增殖期糖尿病患者眼底改善情況優(yōu)于對照組,療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(5)經(jīng)治療,中醫(yī)證候積分改善明顯,兩組治療前后差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療組明顯優(yōu)于對照組。(6)治療后治療組的中醫(yī)證候明顯改善,達到86.7%,對照組總有效率為20%,兩組中醫(yī)證候存在顯著性差異(P=0),治療組明顯優(yōu)于對照組。(7)治療組的總有效率為86.7%,對照組的總有效率為60.0%,治療組明顯優(yōu)于對照組,兩組療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:中藥達明飲的作用機制可能為阻止或改善眼底及腎臟微血管病變。中藥達明飲方在養(yǎng)陰益氣,活血化瘀,通絡(luò)明目的基礎(chǔ)上還可滋腎填精,從整體角度改善體內(nèi)環(huán)境,達到陰陽平衡。
【關(guān)鍵詞】:非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變 達明飲 糖化血紅蛋白 尿微量白蛋白
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259;R276.7
【目錄】:
- 縮略語表4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 前言8-10
- 文獻綜述10-20
- 1. 祖國醫(yī)學(xué)對糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究10-15
- 1.1 病名10
- 1.2 病因病機10-11
- 1.2.1 古代醫(yī)家的認識10-11
- 1.2.2 現(xiàn)代醫(yī)家的認識11
- 1.3 現(xiàn)代中醫(yī)藥對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療研究11-15
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究15-20
- 2.1 病理表現(xiàn)15-16
- 2.2 發(fā)病機制16-18
- 2.3 西醫(yī)治療18
- 2.4 糖化血紅蛋白18-19
- 2.5 尿微量白蛋白19-20
- 臨床研究20-27
- 1. 研究目的20
- 2. 研究對象和方法20-27
- 2.1 一般資料20
- 2.2 診斷標準20-21
- 2.3 病例選擇標準21-22
- 2.4 研究方法22-27
- 結(jié)果27-32
- 1. 治療前可比性分析27
- 1.1 兩組患者年齡比較27
- 1.2 兩組受試患者性別比較27
- 1.3 兩組患者病程比較27
- 2. 治療前后各項指標的變化分析27-32
- 2.1 糖化血紅蛋白的比較27-28
- 2.2 尿微量白蛋白的比較28-29
- 2.3 視力的比較29
- 2.4 眼底及FFA檢查的比較29
- 2.5 中醫(yī)證候的比較29-30
- 2.6 總療效的比較30-32
- 討論32-39
- 1. 方藥分析32-36
- 1.1 立方原則32-33
- 1.2 組方分析33-36
- 2. 對照藥物分析36
- 3. 療效分析36-37
- 3.1 中藥達明飲對NPDR的Hb1Ac的分析36
- 3.2 中藥達明飲對NPDR的MA的分析36-37
- 3.3 中藥達明飲對NPDR的視力分析37
- 3.4 中藥達明飲對NPDR的眼底分析37
- 3.5 中藥達明飲對NPDR的中醫(yī)癥候積分的分析37
- 3.6 中藥達明飲對NPDR的中醫(yī)癥候的分析37
- 3.7 中藥達明飲對NPDR的總療效的分析37
- 4. 機理探討37-39
- 4.1 降低血糖、血脂作用37-38
- 4.2 改善微循環(huán)作用38-39
- 結(jié)論39-40
- 致謝40-41
- 參考文獻41-47
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文47-49
- 個人簡歷49
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