本文關(guān)鍵詞：一指禪推中脘、天樞穴對家兔血清GAS及生化的影響研究

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【摘要】：背景：脾虛癥專門是指消化系統(tǒng)功能低下的狀態(tài),臨床上可見食少腹脹,大便稀溏,神疲乏力,少氣懶言,面色fD白或萎黃,舌淡苔白,脈緩弱等癥狀。從近年來的文獻(xiàn)可以看出,更多的研究傾向于脾虛證發(fā)病與胃腸激素分泌密切相關(guān),在多種因素的相互影響下表現(xiàn)出一系列胃腸方面的癥狀。本文在綜述了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與祖國醫(yī)學(xué)對脾虛證的認(rèn)識(shí)和發(fā)展,以及近年來推拿治療消化系統(tǒng)疾病概況的基礎(chǔ)上,開展一指禪推法調(diào)節(jié)脾虛新西蘭兔胃腸激素功能的研究。目的：本課題擬采用苦寒瀉下法制備新西蘭兔脾虛動(dòng)物模型,觀察不同頻率段下一指禪推法對模型新西蘭兔血清生化及胃腸激素分泌的影響,為今后探究一指禪頻率與補(bǔ)瀉的量效關(guān)系,同時(shí)為闡明一指禪手法的作用機(jī)理及臨床應(yīng)用提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：普通級(jí)新西蘭兔50只,體重1.5-2.5Kg,雌雄各半,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。適應(yīng)性喂養(yǎng)7天,隨機(jī)抽取8只作為空白對照組(K組),其余40只造脾虛模型。造模后隨機(jī)分為5組,隨機(jī)從中抽取1組作為模型對照組(P組)。剩余4組分為A、B、C、D組,做一指禪推法干預(yù),剩余2只備用做手法練習(xí)。采用大黃、番瀉葉、芒硝制備苦寒瀉下法脾虛動(dòng)物模型,造模成功后分別以頻率處于50-100、101-150、151-200、201-250(次/分)的4個(gè)頻率段一指禪推法對A、B、C、D組實(shí)施手法干預(yù),K、P組不做干預(yù)。根據(jù)《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》有關(guān)取穴方法取中脘、天樞穴。治療共10天,結(jié)束后觀察模型動(dòng)物一般情況,采用全自動(dòng)生化檢測儀測血清生化指標(biāo),采用放射免疫法測血中胃泌素含量。結(jié)果：1.各模型組在造模后均出現(xiàn)體重下降、食量減輕等表現(xiàn)(P＜0.05)。手法治療結(jié)束后,各治療組有不同程度的恢復(fù),其中以頻率處于101-150次/分的B組體重改變最明顯。A、B組改善與模型對照組有顯著差異(P＜0.05),其中以頻率處于201-250次／分的D組改變與模型對照組無顯著差異(P＞0.05)。2.手法干預(yù)后,各組行為學(xué)評分均有不同程度的恢復(fù)。其中B組恢復(fù)速度較快,與P組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。A、C組隨著頻率遠(yuǎn)離B組,改善程度逐漸下降,與P組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。D組未見明顯改善,且存在進(jìn)一步降低的趨勢,與空白組相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。3.各模型組在造模后血清生化指標(biāo)均出現(xiàn)顯著的改變(P＜0.05)。手法治療結(jié)束后,各組血清生化指標(biāo)均趨向于恢復(fù)。K離子在干預(yù)后表現(xiàn)出組間差異,A組段到B組段回復(fù)速度逐漸加快,其中以頻率處于101-150次/分的B組改善最明顯(P＜0.05)。而B組到C組則趨向于下降態(tài)勢,C組到D組改善水平進(jìn)一步降低,其中D組與模型對照組相比,無顯著差異(P＞0.05)。Na、Cl離子手法治療后組間差異不明顯(P＞0.05)。4.造模后各模型組GAS相較空白對照組有顯著改變(P＜0.01)。手法治療后各組GAS均趨向于恢復(fù),表現(xiàn)與血清K離子大致一致。其中高頻率段D組在治療后反而繼續(xù)上升,但無顯著差異(P＞0.05)。結(jié)論：1.本實(shí)驗(yàn)證實(shí)了采用三階段苦寒瀉下法制備的動(dòng)物模型能夠成功反映脾虛證的臨床癥狀規(guī)律,使該類造模方法更為完善。2.一指禪推法對家兔血清Na、Cl離子影響不顯著,認(rèn)為手法力學(xué)水平的干預(yù)對新西蘭兔的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)影響不顯著,認(rèn)為一指禪推法具有一定的安全性。同時(shí)提示動(dòng)物自身存在內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的能力,具有一定程度的自愈傾向。3.綜合各干預(yù)組行為學(xué)及血清GAS、血清K離子水平改善程度,認(rèn)為本實(shí)驗(yàn)手法最佳頻率段應(yīng)在101次/分到150次/分之間(B組),A、C同樣具有一定手法干預(yù)價(jià)值。認(rèn)為201-250次/分(D組)頻率段手法對脾虛癥狀改善不明顯。提示一指禪推法對新西蘭兔的脾虛癥狀可能存在最佳干預(yù)頻率值,將有待后續(xù)試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證。
【關(guān)鍵詞】：一指禪推法 脾虛證 量效關(guān)系 胃腸激素
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R245
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)研究12-22
• 第一節(jié) 脾虛證的臨床與實(shí)驗(yàn)研究12-17
• 一、脾虛證的臨床研究12-14
• 二、脾虛證的實(shí)驗(yàn)研究14-17
• (一) 脾虛證動(dòng)物模型研究進(jìn)展14-16
• (二) 脾虛證內(nèi)涵的現(xiàn)代研究16-17
• 第二節(jié) 推拿治療消化系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展17-22
• 一、推拿治療消化系統(tǒng)疾病的臨床研究17-20
• (一) 推拿治療消化系統(tǒng)疾病的現(xiàn)狀17-18
• (二) 推拿治療消化系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)調(diào)查18
• (三) 推拿治療消化系統(tǒng)疾病臨床觀察18-20
• 二、推拿治療消化系統(tǒng)疾病機(jī)理研究20-22
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究22-38
• 第一節(jié) 前言22-23
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)一 一指禪推脾虛兔中脘、天樞穴對體重、攝食量及行為學(xué)的影響23-32
• 一、材料和方法23-24
• (一) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和分組23
• (二) 主要儀器及試劑23
• (三) 手法操作標(biāo)準(zhǔn)23-24
• (四) 造模方法24
• (五) 治療方法24
• (六) 觀察指標(biāo)24
• (七) 統(tǒng)計(jì)分析24
• 二、結(jié)果24-32
• 第三節(jié) 實(shí)驗(yàn)二 一指禪推脾虛家兔中脘、天樞穴對血清生化與GAS的影響32-38
• 一、實(shí)驗(yàn)材料及方法32
• (一) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組32
• (二) 主要實(shí)驗(yàn)設(shè)備32
• (三) 造模方法32
• (四) 手法操作標(biāo)準(zhǔn)與治療方法32
• (五) 取材32
• (六) 指標(biāo)檢測32
• (七）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析32
• 二、結(jié)果32-38
• 第三部分 討論38-42
• 第一節(jié) 實(shí)驗(yàn)方法的討論38-40
• 一、模型動(dòng)物的選擇38
• 二、造模方法的選擇38
• 三、干預(yù)方法的選擇38-39
• (一) 手法的選擇38
• (二) 穴位的選擇38-39
• 四、指標(biāo)意義39-40
• (一) 行為學(xué)觀測量表39
• (二) 血清生化指標(biāo)的選擇39
• (三) 血清胃泌素(GAS)的選擇39-40
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論40-42
• 一、表征行為學(xué)觀察40
• 二、血清生化、GAS檢測40-41
• 三、脾虛證與一指禪推法41-42
• 結(jié)論42-43
• 結(jié)語43-44
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 附錄47-48
• 致謝48-49
• 附件49

【相似文獻(xiàn)】

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