發(fā)布時間：2017-08-23 18:07

  本文關鍵詞：桑菊止咳方治療感染后咳嗽（風熱陰傷證）的臨床研究

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【摘要】：研究目的：觀察桑菊止咳方治療感染后咳嗽風熱陰傷證的臨床療效、安全性。研究方法：收集2015年7月至2016年1月期間在北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院呼吸科門診就診的符合感染后咳嗽及風熱陰傷證診斷標準的患者,采取前瞻性隨機對照臨床研究的方法,按患者就診順序進行編號,采用隨機數(shù)字表進行隨機分組,分為治療組及對照組,治療組30例,對照組30例。治療組予桑菊止咳方治療,對照組予美敏偽麻溶液治療,療程均為7天。收集患者的一般資料及臨床基本信息,分別于治療前后記錄患者的中醫(yī)癥候積分、視覺模擬評分(VAS)、萊賽斯特咳嗽生命質量問卷(LCQ)積分及血尿便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等安全指標。結果使用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(X±S)表示。計量資料均進行正態(tài)性檢驗,如符合或近似符合正態(tài)分布,采用t檢驗,不符合正態(tài)分布用非參數(shù)檢驗。等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗。分類變量資料應用X2檢驗。相關檢驗給出的檢驗統(tǒng)計量及相應的P值,取雙側檢驗,以P0.05為有統(tǒng)計學意義。研究結果：納入符合標準的患者60例,對照組脫落4例,最終完成56例,其中男性20例,占35.71%；女性36例,占64.29%。30-39年齡段病例最多,占33.93%,治療組平均年齡為45.13±13.34歲,對照組平均年齡為44.46±12.08歲。病程在3周至4周之間的病例最多,為22例,占39.3%。引發(fā)咳嗽或加重咳嗽癥狀的主要因素前三位分別為油煙、霧霾及冷空氣；入組前的用藥情況,可歸納為抗生素、鎮(zhèn)咳藥物、中成藥三類。以上資料及其他的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學分析,兩組間無明顯差異(P0.05)。臨床療效比較：治療后治療組痊愈16例、顯效6例、有效5例、無效3例,總有效率為90%；對照痊愈8例、顯效3例、有效9例、無效6例,總有效率為76.92%；進行統(tǒng)計學分析后,P=0.034,0.05,治療組療效明顯優(yōu)于對照組。治療后兩組間中醫(yī)證候積分比較,治療組平均分為2.933±4.394,對照組平均分為5.423±4.818,P=0.04,0.05,治療組中醫(yī)證候的總體改善情況優(yōu)于對照組。治療后兩組間VAS積分比較,治療組VAS平均積分為0.433±0.626,對照組為1.577±2.003,P=0.046,0.05,治療組優(yōu)于對照組。治療后兩組間LCQ總積分比較,治療組平均分為16.502±1.733,對照組平均分為14.966±2.574,P=0.011,0.05,兩組間存在顯著差異,治療組的生命質量改善情況優(yōu)于對照組。觀察期間治療組無不良反應,對照組不良反應發(fā)生率為23.08%。治療前后兩組安全性指標無明顯變化。結論：桑菊止咳方治療風熱陰傷型PIC安全、有效,無不良反應,可以廣泛應用于臨床。
【關鍵詞】：風熱陰傷證 感染后咳嗽 臨床療效 桑菊止咳方
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R256.11
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 符號說明9-10
• 第一章 文獻綜述10-43
• 第一節(jié) 感染后咳嗽的中醫(yī)研究進展10-26
• 一、古代文獻對咳嗽的認識10-15
• 二、中醫(yī)學對感染后咳嗽的認識15-25
• 小結25-26
• 第二節(jié) 感染后咳嗽的西醫(yī)學研究進展26-35
• 一、感染后咳嗽的定義26
• 二、感染后咳嗽的流行病學研究26-27
• 三、感染后咳嗽的病因及發(fā)病機制27-29
• 四、感染后咳嗽的治療29-34
• 小結34-35
• 參考文獻35-43
• 第二章 崔紅生教授治療感染后咳嗽的經(jīng)驗總結43-46
• 一、病機演變特點43
• 二、分期論治43-44
• 三、經(jīng)典病例44
• 小結44-46
• 前言46-47
• 第三章 臨床研究47-69
• 一、研究資料47-48
• 二、研究方法48-51
• 三、研究結果51-62
• 四、討論62-68
• 小結68-69
• 參考文獻69-71
• 結語71-72
• 附錄72-83
• 致謝83-84
• 個人簡歷84

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