本文關(guān)鍵詞：“調(diào)神解郁”針刺法治療腦卒中后抑郁癥的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 腦卒中后抑郁癥 調(diào)神解郁法 針刺 百憂解 臨床研究

【摘要】：目的：通過對“調(diào)神解郁”針刺方法與西藥百憂解治療PSD的隨機(jī)對照研究,探究其療效和安全性,以及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響,評價(jià)“調(diào)神解郁”針刺法治療PSD的臨床價(jià)值,為臨床治療PSD提供一種有效、可靠的治療方法方法：將確診為PSD的80例病患在腦卒中基礎(chǔ)疾病治療的同時(shí),隨機(jī)分為治療組和對照組,所有病例均為第一次發(fā)病。治療組采用“調(diào)神解郁”針刺方法治療,對照組采取單純服用西藥百憂解進(jìn)行治療。兩組患者均接受常規(guī)治療,包括基礎(chǔ)疾病治療、中風(fēng)后康復(fù)的常規(guī)針刺治療、功能鍛煉和心理疏導(dǎo)。治療組采取“調(diào)神解郁”針刺法,選穴：百會、神庭、本神(雙)、神門(雙)、內(nèi)關(guān)(雙)、太沖(雙),平補(bǔ)平瀉。對照組服用西藥百憂解(鹽酸氟西汀),每日一次,每次20毫克,早餐后服用。兩組均以2周為1個(gè)療程,持續(xù)治療3個(gè)療程。兩組患者分別在治療前,后2周、4周、6周各實(shí)行一次漢密爾頓抑郁量表(HAMD)中醫(yī)證候量表、改良愛丁堡+斯堪的那維亞神經(jīng)功能缺損評分量表(MESSS)的評定,以評價(jià)療效。所得數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并得出結(jié)論。結(jié)果：1. HAMD量表評分比較：經(jīng)過治療,兩組病人的HAMD的評分均有所下降,治療組與治療前比較在治療4周時(shí)具有顯著性差異(P0.01)；對照組與治療前比較在治療2周時(shí)具有顯著性差異(P0.01)；治療6周后,治療組與對照組HAMD評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)2.中醫(yī)證候量表評分比較：經(jīng)過治療,兩組病人的中醫(yī)證候量表的評分均有所下降,治療組與治療前相比在4周時(shí)具有顯著性差異(P0.01),對照組與治療前相比在治療6周時(shí)具有顯著性差異(P0.01)；治療6周后,治療組與對照組中醫(yī)證候量表評分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3. MESSS量表評分比較：經(jīng)過治療,兩組病人的神經(jīng)功能缺損程度評分均有所下降,治療組與治療前相比在4周時(shí)具有顯著性差異(P0.01),對照組與治療前相比在治療6周時(shí)具有顯著性差異(P0.01)；治療6周后,治療組與對照組神經(jīng)功能缺損程度評分比較P0.05,差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.副反應(yīng)發(fā)生率比較：治療后兩組患者副反應(yīng)發(fā)生率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組治療PSD無明顯不良反應(yīng),較對照組安全性高。結(jié)論：1.調(diào)神解郁針刺法可以顯著改善PSD病人的抑郁狀態(tài)、中醫(yī)證侯及神經(jīng)功能的缺損程度,以取得與西藥百憂解相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?.調(diào)神解郁針刺法在改善PSD病人中醫(yī)證候及神經(jīng)功能缺損程度方面,其效果優(yōu)于西藥百憂解3.調(diào)神解郁針刺法治療PSD效果顯著,且費(fèi)用低,病患依從性良好無明顯副作用,較西藥治療安全性高,是治療PSD的一種安全、有效的手段,值得臨床上廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中后抑郁癥 調(diào)神解郁法 針刺 百憂解 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.6
【目錄】：

• 英文縮略語4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 引言10-12
• 文獻(xiàn)綜述12-22
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后抑郁癥的認(rèn)識12-15
• 1.1 病因病機(jī)12-13
• 1.2 治療方法13-15
• 2. 祖國醫(yī)學(xué)對腦卒中后抑郁癥的認(rèn)識15-19
• 2.1 祖國醫(yī)學(xué)對病名的認(rèn)識16-17
• 2.2 對病因病機(jī)的認(rèn)識17-19
• 3. 治療方法19-21
• 3.1 針刺治療19-20
• 3.2 電針療法20
• 3.3 其他療法20-21
• 4. 展望21-22
• 臨床研究22-32
• 1. 資料和方法22-25
• 1.1 病例來源22
• 1.2 一般資料22
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)22-24
• 1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)24
• 1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)25
• 1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)25
• 2. 治療方案25-27
• 2.1 基礎(chǔ)治療25-26
• 2.2 分組治療26-27
• 3. 觀察方法27-28
• 3.1 觀察指標(biāo)27-28
• 3.2 評定標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法28
• 4. 統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析28-32
• 4.1 治療前評分比較28-29
• 4.2 治療后評分變化29-30
• 4.3 治療6周后兩組患者療效比較30-31
• 4.4 治療6周后兩組患者副反應(yīng)發(fā)生率較31-32
• 討論32-37
• 1. “調(diào)神解郁”針刺法治療卒中后抑郁癥的理論依據(jù)32-33
• 2. 選穴依據(jù)33-35
• 3. 百憂解療效及副作用35
• 4. 問題和展望35-37
• 結(jié)論37-38
• 致謝38-39
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 附錄44-51
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文51-53
• 個(gè)人簡歷53

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2 姜慶e，

本文編號：725237