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中醫(yī)鼻

發(fā)布時間:2017-08-23 06:44

  本文關鍵詞:中醫(yī)鼻病“序貫療法”治療兒童分泌性中耳炎鼓室壓曲線變化觀察


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【摘要】:研究背景:分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是兒童常見的一種疾病,是引起兒童聽力下降的主要因素。遷延不愈的OME還可引發(fā)兒童語言言語發(fā)育遲緩,平衡能力差,大運動系統(tǒng)發(fā)育遲緩。目前臨床上對于兒童OME的治療治療方法尚不統(tǒng)一,以手術治療居多,但是目前并沒有患兒接受手術的明確客觀指標,且患兒術后的預后情況及并發(fā)癥情況也尚無確切說明。在保守治療方面仍多以經(jīng)驗用藥為主要方法,現(xiàn)代醫(yī)學治療在藥物方面具有藥物效果短暫而有限,效果不明確,副作用大等問題。因此中醫(yī)藥治療兒童OME作為一種很好的方式,成為非手術療法中重要的一部分。導師孫書臣教授所創(chuàng)立的中醫(yī)鼻病“序貫療法”在治療兒童OME方面有一定的優(yōu)勢。研究目的:本研究旨在觀察中醫(yī)鼻病“序貫療法”治療前后鼓室壓曲線的變化。旨在評價中醫(yī)序貫療法對于兒童OME的治療效果及相關影響因素。研究方法:對于符合納入標準的患兒,經(jīng)辨證論治,確定組方,根據(jù)患兒具體情況采用中醫(yī)鼻病“序貫療法”中的中藥蒸汽熏蒸鼻腔,蒸餾液滴鼻二者中的一種方法或二者同用進行治療,每兩周復診調(diào)整方藥,每兩周復查聲導抗測聽檢查,最長觀察時間為12周。研究結(jié)果:本研究共觀察27例(44耳)3-8歲之間,經(jīng)聲導抗測聽診斷為OME的患兒27例(44耳)。治愈耳數(shù)21耳,治愈率47.7%,治愈及有效耳數(shù)共29耳,總有效率65.9%,無變化耳數(shù)15耳,占34.1%。4周內(nèi)治愈耳數(shù)13耳,治愈率為29.5%,治愈及有效耳數(shù)共16耳,總有效率36.4%,8周內(nèi)治愈耳數(shù)17耳,治愈率為38.6%,治愈及有效耳數(shù)共25耳,總有效率56.9%,12周內(nèi)治愈耳數(shù)21耳,治愈率為47.7%,治愈及有效耳數(shù)共29耳,總有效率65.9%。研究結(jié)論: (1)中醫(yī)鼻病“序貫療法”對于治療兒童OME有較好的療效。(2)中醫(yī)鼻病“序貫療法”治療兒童OME的治愈率及有效率隨時間增加而升高。 (3)腺樣體肥大可能是導致兒童OME的重要病因,伴腺樣體肥大的OME患兒治療時間可能較長,應針對病因給予積極治療。
【關鍵詞】:分泌性中耳炎 中醫(yī)序貫療法 鼓室壓曲線
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R276.1
【目錄】:
  • 摘要5-6
  • ABSTRACT6-8
  • 文獻綜述8-33
  • 1 中醫(yī)對兒童分泌性中耳炎的研究8-15
  • 1.1 中醫(yī)對于兒童分泌性中耳炎的認識8
  • 1.2 耳脹、耳閉的病因8-9
  • 1.3 耳脹、耳閉的病機癥候9-10
  • 1.4 現(xiàn)代中醫(yī)學對于兒童分泌性中耳炎的研究10-11
  • 1.5 耳脹、耳閉的中醫(yī)治療11-15
  • 2 現(xiàn)代醫(yī)學對兒童分泌性中耳炎的研究15-26
  • 2.1 分泌性中耳炎的病因及流行病學調(diào)查15-16
  • 2.2 分泌性中耳炎的發(fā)病機制研究16-20
  • 2.3 兒童分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)及診斷20-21
  • 2.4 兒童分泌性中耳炎的治療21-26
  • 3 中醫(yī)鼻病序貫療法26-30
  • 3.1 中醫(yī)鼻病“序貫療法”的理論基礎26
  • 3.2 中醫(yī)鼻病“序貫療法”的建立思路26-27
  • 3.4 中醫(yī)鼻病“序貫療法”的具體操作及原理27-29
  • 3.5 中醫(yī)鼻病“序貫療法”的優(yōu)勢29-30
  • 參考文獻30-33
  • 前言33-34
  • 材料和方法34-37
  • 1、研究資料34-35
  • 1.1 觀察對象34
  • 1.2 納入標準34
  • 1.3 排除標準34
  • 1.4 剔除標準34-35
  • 1.5 終止標準35
  • 2、研究方法35-37
  • 2.1 治療方案35
  • 2.2 觀察方法35-36
  • 2.3 評價方法36
  • 2.4 統(tǒng)計方法36-37
  • 研究結(jié)果37-39
  • 1 一般資料37
  • 2 中醫(yī)鼻病“序貫療法”治療前后鼓室壓曲線變化37-38
  • 3 治愈率與療程的關系38-39
  • 小結(jié)39-40
  • 討論與分析40-44
  • 結(jié)語44-45
  • 參考文獻45-46
  • 致謝46-47
  • 在學期間主要研究結(jié)果47-48
  • 個人簡介48

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