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面神經(jīng)炎治療

治療概述

常用藥品： 甲鈷胺膠囊 維生素B1片

治療費(fèi)用：根據(jù)不同醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致，市三甲醫(yī)院約（1000——3000元）

面神經(jīng)炎西醫(yī)治療

由于本病的自愈率較高，而且，影響其康復(fù)的因素又較多。迄今為止，尚很難說明某種療法在本病的治療上的可靠療效。

1.激素治療 在急性期(1～2周以內(nèi))，為了減輕神經(jīng)水腫、減輕神經(jīng)受壓，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)給予一個(gè)療程的腎上腺皮質(zhì)激素治療。可予強(qiáng)的松30～60mg，晨起一次頓服。也可運(yùn)用地塞米松5～10mg，靜脈滴注，連用7～10天。停用激素時(shí)應(yīng)逐漸撤停,突然中止激素治療可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。對(duì)Hunt綜合征的治療應(yīng)當(dāng)運(yùn)用較大劑量的激素，如強(qiáng)的松60mg/日，連用2周后開始減量。

2、B族維生素 維生素B1 100mg，肌肉注射，每日1次，或口服10～20mg，每日3次;維生素B12250～500μg，肌肉注射，每日1次。

3、地巴唑 10mg，口服，每日3次。

4、新斯的明 15mg，口服，每日3次。

5、加蘭他敏 2.5mg，肌肉注射，每日1次。2、理療：急性期可以在耳后莖乳突孔附近進(jìn)行熱敷、紅外照射，或短波照射，以改善局部血液循環(huán)，消除水腫，減輕或緩解局部疼痛癥狀�；謴�(fù)期可予碘離子透入治療。

4、功能鍛煉：早期的面部表情肌的功能鍛煉對(duì)于縮短療程有著重要的意義。應(yīng)盡早進(jìn)行皺眉、抬額、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作的訓(xùn)練，每日可進(jìn)行數(shù)次，每次進(jìn)行數(shù)分鐘。

預(yù)后

一般預(yù)后良好，通常于起病1～2周后開始恢復(fù)，2～3月內(nèi)痊愈，約85%病例可完全恢復(fù)，不留后遺癥。但6個(gè)月以上未見恢復(fù)者則預(yù)后較差。

面神經(jīng)炎中醫(yī)治療

1.脈絡(luò)空虛，風(fēng)痰阻絡(luò)

【治法】治宜祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)。

【方藥】方以牽正散加味：白附子、白僵蠶、全蝎、蜈蚣、防風(fēng)、川芎、白芷。有寒象者，加細(xì)辛、麻黃以溫經(jīng)通絡(luò)散寒;痰濕重者，加半夏、陳皮、茯苓、甘草和胃化痰;有瘀血之象者，加雞血藤、路路通、紅花等活血通絡(luò)。

2.痰瘀互阻，痹阻經(jīng)絡(luò)

【治法】治宜益氣活血;祛痰通絡(luò)。

【方藥】方以補(bǔ)陽還五湯合牽正散加減：生黃芪、川芎、地龍、赤芍、白附子、白芥子、紅花、全蝎、白僵蠶、細(xì)宰。有寒象者，可酌加桂枝、羌活等以溫經(jīng)散寒;有熱象者，可加黃芩、生石膏清膽、胃經(jīng)熱;痰濕明顯者，可以合用二陳湯;伴有面肌痙攣者，可適當(dāng)加大全蝎的劑量，加用蜈蚣、白芍、甘草、雞血藤等以解痙緩急、通絡(luò)。

針灸治療

局部針刺治療面神經(jīng)炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意刺激的強(qiáng)度，以局部不出現(xiàn)發(fā)僵、發(fā)緊感為宜，以免影響面癱的恢復(fù)，導(dǎo)致面肌痙孿的出現(xiàn)。

(1)體針： 針刺治療以疏風(fēng)散寒，化痰通絡(luò)為治療原則，多局部取穴。常取患側(cè)的太陽、下關(guān)、陽白、四白、地倉、頰車、迎香等穴，健側(cè)的合谷。不能抬眉者加患側(cè)的攢竹;乳突疼痛加翳風(fēng);舌麻、味覺消失加廉泉。

(2)耳針：選面頰、眼、目1、目2。

(3)火針：取坐位，將一枚消毒的硬幣放入口中，緊貼患側(cè)頰粘膜處，并用手指將硬幣固定于口腔內(nèi)，面部消毒后，將在酒精燈上燒紅的三棱針垂直刺入面頰部(地倉穴的外上方)，以碰到硬幣為止。針刺時(shí)，注意進(jìn)針要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，每三天1次。本治療方法應(yīng)慎用。

(4)電針：為了加大對(duì)局部的刺激量，可以在體針治療的基礎(chǔ)上，加脈沖電流刺激，每次10～20分鐘。通電量以患者感到舒適，，不出現(xiàn)面肌痙攣為宜。

(5)穴位注射：用維生素B1、維生素B12或硝酸一葉秋堿等藥物進(jìn)行穴位注射�？蛇x取患側(cè)地倉、頰車、下關(guān)和健側(cè)的合谷穴。每穴注射0.2～0.5ml，每周2～3次，5次為1療程。

（以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。）

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