發(fā)布時間：2017-08-22 00:23

  本文關(guān)鍵詞：子午流注納子法針刺治療手太陽經(jīng)型肩周炎的臨床研究

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【摘要】：目的本研究旨在觀察子午流注納子法針刺手太陽經(jīng)型肩周炎的臨床療效,與常規(guī)針刺對照,探討其優(yōu)越性。方法將70例合格受試者嚴(yán)格按照隨機方法隨機分成試驗組(子午流注納子法針刺組)和對照組(常規(guī)針刺組),每組各35例。試驗組與對照組使用相同腧穴,試驗組采用子午流注納子法按時循經(jīng)取穴治療,于昆明當(dāng)?shù)貢r間未時進行針刺,對照組于昆明當(dāng)?shù)貢r間未時之外的時間進行針刺。針刺5次為1個療程,觀察2個療程。分別比較1療程結(jié)束時、治療結(jié)束后兩組患者包括疼痛程度、關(guān)節(jié)活動度(ROM)及日常生活活動能力(ADL)在內(nèi)的肩關(guān)節(jié)功能變化,以肩關(guān)節(jié)功能評價量表作為療效觀察指標(biāo),對治療結(jié)果進行統(tǒng)計分析及療效評定。結(jié)果(1)兩組患者在年齡、性別、病程以及發(fā)病部位方面的差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療前肩關(guān)節(jié)功能評價量表中疼痛、ROM、肌力、ADL、局部形態(tài)各項評分及總積方面的差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組具有可比性。(2)兩組患者共70例,其中左肩關(guān)節(jié)發(fā)病者20例,右肩關(guān)節(jié)發(fā)病者45例,雙肩關(guān)節(jié)發(fā)病者5例。將雙肩拆分為左肩、右肩分別記入左、右肩進行統(tǒng)計、比較,共計發(fā)病肢體總數(shù)75例,包含左肩關(guān)節(jié)25例,右肩關(guān)節(jié)50例。治療1療程結(jié)束時,試驗組治愈7例,顯效6例,有效23例,無效2例,顯愈率34.21%,總有效率94.74%;對照組治愈3例,顯效2例,有效28例,無效4例,顯愈率13.51%,總有效率89.19%。治療結(jié)束后,試驗組治愈19例,顯效14例,有效4例,無效1例,顯愈率86.84%,總有效率97.37%;對照組治愈13例,顯效10例,有效11例,無效3例,顯愈率62.16%,總有效率91.89%。兩組治療1療程結(jié)束時、治療1療程后,總體療效差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),顯愈率差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),總有效率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)試驗組和對照組治療前后組內(nèi)比較:治療1療程結(jié)束時及治療結(jié)束后,疼痛、ROM、肌力、ADL各項評分及肩關(guān)節(jié)功能評價量表總積分和治療前比較,差異具有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(4)試驗組和對照組治療后組間比較:治療1療程結(jié)束時,肩關(guān)節(jié)功能評價量表總積分、疼痛評分、ROM評分比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);肌力、ADL、局部形態(tài)評分比較,差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療結(jié)束后,肩關(guān)節(jié)功能評價量表總積分、疼痛評分比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);ROM、肌力、ADL、局部形態(tài)評分比較,差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(5)觀察療程內(nèi),兩組治愈所需針刺頻次差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論(1)子午流注納子法針刺、常規(guī)針刺治療手太陽經(jīng)型肩周炎均有療效。(2)試驗組所選用的子午流注納子法針刺治療手太陽經(jīng)型肩周炎,總體療效優(yōu)于常規(guī)針刺對照組。試驗組顯愈率高于對照組,總有效率兩組相當(dāng)。(3)試驗組所選用的子午流注納子法針刺治療手太陽經(jīng)型肩周炎,在緩解疼痛、改善活動度方面優(yōu)于對照組,改善ADL、肌力方面兩組相當(dāng)。(4)子午流注納子法針刺治療手太陽經(jīng)型肩周炎可縮短治療療程。
【關(guān)鍵詞】：納子法 肩周炎 子午流注
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• Abstract9-12
• 中英文縮寫對照表12-13
• 引言13-16
• 資料與方法16-26
• 1 研究資料16-20
• 1.1 病例來源16
• 1.2 病例選擇16-20
• 2 研究方法20-26
• 2.1 分組方法20
• 2.2 盲法20
• 2.3 治療方法20-23
• 2.4 觀察指標(biāo)23-24
• 2.5 療效評定標(biāo)準(zhǔn)24
• 2.6 安全性評價標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 2.7 不良事件輕重程度判斷標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.8 數(shù)據(jù)的管理與分析25-26
• 研究結(jié)果26-44
• 1 試驗組、對照組一般資料可比性分析26-30
• 1.1 兩組患者性別的比較26-27
• 1.2 兩組患者年齡的比較27
• 1.3 兩組患者病程的比較27-28
• 1.4 兩組患者發(fā)病部位的比較28-30
• 2 試驗組、對照組治療前肩關(guān)節(jié)功能評分可比性檢查30-32
• 2.1 兩組治療前疼痛評分比較30
• 2.2 兩組治療前ROM評分比較30-31
• 2.3 兩組治療前肌力評分比較31
• 2.4 兩組治療前ADL評分比較31-32
• 2.5 兩組治療前局部形態(tài)評分比較32
• 2.6 兩組治療前肩關(guān)節(jié)功能評價量表總積分比較32
• 3 治療結(jié)果32-44
• 3.1 兩組治療結(jié)束后療效比較32-34
• 3.2 兩組治療1療程結(jié)束時療效比較34-35
• 3.3 兩組治愈所需治療頻次比較35
• 3.4 兩組治療前后肩關(guān)節(jié)功能量表總積分比較35-37
• 3.5 兩組治療前后疼痛評分比較37-39
• 3.6 兩治療前后ROM評分比較39-40
• 3.7 兩組治療前后肌力評分比較40-41
• 3.8 兩組治療前后ADL評分比較41-42
• 3.9 兩組治療前后局部形態(tài)比較42-43
• 3.10 安全性評價43-44
• 討論44-51
• 1 子午流注納子法的選擇理論探討44-48
• 1.1 子午流注與子午流注納子法44
• 1.2 子午流注納子法的理論基礎(chǔ)44-46
• 1.3 子午流注納子法的取穴方法及運用特點46-47
• 1.4 子午流注納子法針刺手太陽經(jīng)型肩周炎的機理47-48
• 1.5 子午流注納子法臨床運用體會48
• 2 選穴依據(jù)48-49
• 2.1 局部取穴48
• 2.2 遠(yuǎn)部取穴48-49
• 3 研究結(jié)果分析49-51
• 3.1 兩組基本資料的分析49
• 3.2 兩組治療前肩關(guān)節(jié)評價量表評分的分析49
• 3.3 兩組治療后肩關(guān)節(jié)評價量表評分的分析49-51
• 結(jié)論51-52
• 問題與展望52-53
• 1 問題52
• 2 展望52-53
• 參考文獻53-56
• 文獻綜述 針刺治療肩周炎的臨床研究進展56-79
• 參考文獻73-79
• 附錄79-95
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況95-96
• 致謝96

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本文編號：716008