本文關(guān)鍵詞：國(guó)醫(yī)大師李輔仁治療老年高血壓病的用藥特點(diǎn)

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【摘要】：目的：高血壓病是多發(fā)的心腦血管疾病,隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐年遞增。我國(guó)人口老齡化的加劇,老年人群高血壓的患病率在不斷增加。老年人的健康保健及老年性疾病的預(yù)防治療將是未來醫(yī)學(xué)界工作的重點(diǎn)所在。安全、有效而持久的降低血壓,改善患者臨床癥狀,減輕靶器官損害,提高患者的生存質(zhì)量,是醫(yī)學(xué)界及全社會(huì)共同努力的方向。大量研究證實(shí),中西藥聯(lián)合用于老年高血壓患者的治療,既可平穩(wěn)持久降低血壓,減少脈壓差,有效改善患者的臨床癥狀,又能預(yù)防和減輕高血壓靶器官的損害,其近期療效與遠(yuǎn)期獲益均優(yōu)于單純西藥的治療。本研究通過對(duì)國(guó)醫(yī)大師李輔仁治療老年高血壓病病歷的收集整理分析,總結(jié)歸納出國(guó)醫(yī)大師李輔仁在治療老年高血壓病中的用藥特點(diǎn)。方法：采集符合入組條件門診病歷,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件與人工分析相結(jié)合。1.門診病歷收集：從北京醫(yī)院門診病例庫(kù)中,對(duì)國(guó)醫(yī)大師李輔仁診治的符合入組條件的患者病歷進(jìn)行拍攝,采集真實(shí)有效的病例信息。2.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目錄入：通過《中醫(yī)藥防治重大疾病臨床個(gè)體化診療信息采集系統(tǒng)》錄入了國(guó)醫(yī)大師李輔仁治療老年高血壓病的病歷,實(shí)現(xiàn)了對(duì)病歷的臨床信息多元化、準(zhǔn)確、基本完整的結(jié)構(gòu)化收集。將門診診療過程中的望聞問切四診摘要、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、辨證分型、治法方藥等統(tǒng)一轉(zhuǎn)換成可供分析的數(shù)據(jù),便于分析國(guó)醫(yī)大師李輔仁治療老年性高血壓病的經(jīng)驗(yàn)。通過人工分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件互補(bǔ),共同進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,參照后得出結(jié)論。3.結(jié)合分析：將病歷整理體會(huì)和后臺(tái)分析的結(jié)果比較,相互驗(yàn)證,補(bǔ)充,得出最終結(jié)論,尋求李老認(rèn)可。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析與手工統(tǒng)計(jì)結(jié)合分析結(jié)果：106份門診高血壓病病歷對(duì)應(yīng)的中醫(yī)證候主要為：肝陽上亢、肝腎陰虛、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)、脾腎兩虛、陰虛、血虛、風(fēng)陽上擾證。治療老年高血壓病的處方中最常用的方劑,除外自擬方外應(yīng)用頻次最高的依次為：天麻鉤藤飲、生脈散、杞菊地黃丸、酸棗仁湯、獨(dú)活寄生湯、三仁湯、半夏白術(shù)天麻湯。而在處方中最常見的藥物為：枸杞(58次)、天麻(57次)、菊花(48次)、丹參(41次)、甘草(41次)、葛根(36次)、茯神(35次)、川芎(33次)、茯苓(29次)、石菖蒲(29次)、知母(29次)、白蒺藜(26次)、鉤藤(24次)、石斛(23次),并分析在治療老年高血壓病中所有藥物之間兩兩對(duì)應(yīng)的關(guān)系及頻次。結(jié)論：將病歷采集整理體會(huì)與系統(tǒng)分析結(jié)果互相驗(yàn)證,將兩者相結(jié)合,請(qǐng)國(guó)醫(yī)大師李輔仁弟子張劍主任醫(yī)師核實(shí),得出以下結(jié)論：國(guó)醫(yī)大師李輔仁治療老年高血壓病的用藥特點(diǎn)為以下4點(diǎn)：扶正固本為基礎(chǔ)；平肝潛陽為常法；活血化瘀、寧心安神、滋陰清熱為輔助；化濕和胃,開竅醒神為反佐。國(guó)醫(yī)大師李輔仁常用對(duì)藥：天麻、鉤藤；菖蒲、遠(yuǎn)志；川芎、丹參；菊花、鉤藤；丹參、黨參；牛膝、川芎。
【關(guān)鍵詞】：老年 高血壓病 中醫(yī) 用藥特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R249;R259
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮略語8-9
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述9-37
• 中醫(yī)學(xué)對(duì)老年高血壓病的診療進(jìn)展9-25
• 1. 古代中醫(yī)學(xué)對(duì)老年高血壓病的認(rèn)識(shí)9-13
• 2. 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對(duì)老年高血壓病的認(rèn)識(shí)13-19
• 3. 小結(jié)19-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)老年高血壓病的治療進(jìn)展25-37
• 1. 老年高血壓的定義25
• 2. 老年高血壓病的特點(diǎn)25-26
• 3. 老年高血壓的治療26-33
• 4. 小結(jié)33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 第二部分 前期研究基礎(chǔ)37-38
• 第三部分 臨床研究38-62
• 前言38-40
• 臨床資料40-41
• 研究方法41-45
• 分析結(jié)果45-54
• 討論54-62
• 結(jié)語62-63
• 參考文獻(xiàn)63-64
• 致謝64-65
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷65

【相似文獻(xiàn)】

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