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健脾化痰治療脾虛痰濕證2型糖尿病胰島β細胞功能影響的研究

發(fā)布時間:2017-08-18 09:30

  本文關(guān)鍵詞:健脾化痰治療脾虛痰濕證2型糖尿病胰島β細胞功能影響的研究


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【摘要】:目的:通過健脾化痰法對脾虛痰濕證2型糖尿病的治療,觀察胰島β細胞功能相關(guān)指標(biāo)的轉(zhuǎn)歸,從而給中醫(yī)治療2型糖尿病提供一定的客觀指標(biāo)及證據(jù)。方法:將入院的2型糖尿病患者進行中醫(yī)四診辨證,選取脾虛痰濕證患者72例,進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白(HbA1c)及胰島功能指標(biāo)檢測,而后隨機的分為治療組36例及對照組36例,治療組給以西藥規(guī)范治療+中醫(yī)辨證施治,對照組給以西醫(yī)規(guī)范治療,兩組均以3月為1個療程。記錄兩組患者HbA1c、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)、糖負荷后30分鐘胰島素凈增值/葡萄糖凈增值(△I30/△G30),并用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果:1.兩組患者的年齡構(gòu)成比、性別構(gòu)成比、病程構(gòu)成比、體重指數(shù)(BMI)、血壓經(jīng)統(tǒng)計處理無明顯差異(P0.05)。2.血糖及糖化血紅蛋白比較:兩組患者經(jīng)治療后均有所改善(P0.05),治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.胰島素及C肽比較:兩組患者空腹胰島素及C肽治療后均有所改善(P0.05),治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。服糖后30min胰島素及C肽治療組治療后有改善(P0.05),對照組治療后無改善(P0.05),兩組治療后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.HOMA-IR,HOMA-β,△I30/△G30比較:兩組患者HOMA-IR治療后均有改善(P0.05),治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者HOMA-β治療后均無改善(P0.05),治療組與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組△I30/△G30治療后有所改善(P0.05),對照組治療后無改善(P0.05),治療組與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:根據(jù)臨床統(tǒng)計結(jié)果,可以得出健脾化痰法聯(lián)合西藥治療脾虛痰濕證2型糖尿病患者的效果優(yōu)于單純西藥治療?紤]可能與健脾化痰治療改善了胰島素抵抗、增加早期相胰島素分泌有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:健脾化痰 2型糖尿病 胰島β細胞功能
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • ABSTRACT7-9
  • 縮略詞表9-10
  • 前言10-11
  • 臨床研究11-20
  • 1 臨床資料11-13
  • 1.1 病例來源11
  • 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
  • 1.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)11-13
  • 2 研究方法13-16
  • 2.1 樣本含量估計13
  • 2.2 病例分組13
  • 2.3 干預(yù)措施13-14
  • 2.4 觀察指標(biāo)14-15
  • 2.5 質(zhì)量控制15
  • 2.6 統(tǒng)計學(xué)分析15-16
  • 2.7 技術(shù)路線圖16
  • 3 一般資料分析16-17
  • 3.1 兩組患者性別構(gòu)成比、年齡構(gòu)成比組間比較16-17
  • 3.2 兩組患者病程構(gòu)成比組間比較17
  • 3.3 兩組患者BMI、血壓比較17
  • 4 臨床觀察結(jié)果17-20
  • 4.1 治療前后兩組患者HbA1c、空腹血糖、服糖后 30min血糖、服糖后 2h血糖比較17-18
  • 4.2 治療前后兩組患者空腹胰島素、服糖后 30min胰島素、空腹C肽、服糖后 30minC肽比較18
  • 4.3 治療前后兩組患者HOMA-IR、HOMA-β、△I30/△G30比較18-19
  • 4.4 治療過程中關(guān)于脫落病例的說明19
  • 4.5 治療期間的不良反應(yīng)觀察19-20
  • 討論20-25
  • 1 理論依據(jù)20-22
  • 2 健脾化痰中醫(yī)方藥分析22-23
  • 3 實驗室指標(biāo)分析23
  • 4 現(xiàn)代研究六君子湯的中藥成分與降血糖的關(guān)系分析23-25
  • 結(jié)語25-26
  • 1 結(jié)論25
  • 2 問題與展望25-26
  • 參考文獻26-29
  • 附錄29-32
  • 文獻綜述32-50
  • 參考文獻41-50
  • 致謝50-51
  • 在學(xué)期間主要研究成果51

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