加味三香湯治療功能性腹脹療效及機制的初步研究
發(fā)布時間:2017-08-16 00:12
本文關鍵詞:加味三香湯治療功能性腹脹療效及機制的初步研究
【摘要】:目的:(1)驗證加味三香配方顆粒治療功能性腹脹(functional bloatingFB)的臨床療效及研究探索加味三香湯治療FB的腸動力機制。方法:本課題入組病例45例。采用隨機、雙盲、安慰劑研究方法。入組標準為:①符合FB西醫(yī)診斷標準且符合中醫(yī)肝郁脾虛證證候診斷者;②年齡在18-60歲;③志愿受試,已簽屬知情同意書。在臨床實驗開始前,由不參與本實驗人員,按證型分層隨機號所確定的組別進行包裝藥品設盲。每一隨機號所對應的藥品應為:中藥配方顆粒方劑1包(中藥組)或中藥配方顆粒方劑的模擬顆粒1包(安慰劑組)。中藥組給予加味三香湯顆粒,每次一袋沖服,每天早8點、晚8點各1次,干預21天;安慰劑組給予安慰劑顆粒,每次一袋沖服,每天早8點、晚8點各1次,干預21天。觀察癥狀學指標(腹脹、腸鳴、噯氣、納差、畏食)、GITT及腹圍的變化、生活質量(不良情緒積分)變化。于第0天觀察癥狀及胃腸傳輸時間(GITT)和腹圍,第7、14天觀察癥狀,第21天觀察癥狀及胃腸傳輸時間(GITT)和腹圍;患者每周填寫生活質量量表。采SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料兩組比較采用卡方檢驗或Fisher檢驗;正態(tài)分布的計量資料采用t檢驗;非正態(tài)分布的計量資料采用非參數(shù)符號檢驗。療效比較:計量資料采用t檢驗,如方差不齊,則采用t’檢驗;計數(shù)資料采用X2檢驗;而等級資料采用非參數(shù)檢驗中的秩和檢驗。安全性評價:實驗室檢查中定量數(shù)據兩組比較采用t檢驗。結果入組病例45例,完成37例。治療組22例,對照組15例,脫落6例。完成病例平均年齡48±17歲,男性14例,女性23例,其中25例完成GITT實驗。其中經檢驗,癥狀積分、腹圍數(shù)據、生活質量評分呈正態(tài)分布,GITT指標呈非正態(tài)分布�;€資料部分:54%的FB患者存在GITT異常,45%FB患者GITT屬正常范圍。癥狀方面:治療組FB患者的腹脹癥狀及其他消化道相關癥狀較對照組得到明顯改善(兩者均為P0.05)。GITT及腹圍變化上:治療組FB患者的GITT較對照組有明顯改善(P0.05),兩組的腹圍改善均不明顯(P0.05)。生活質量(不良情緒積分)變化方面:治療組FB患者的消化道相關不良情緒較對照組得到明顯改善(P0.05)。課題實驗過程中,未見不良事件及不良反應發(fā)生。結論:1.加味三香湯能改善患者癥狀,包括腹脹及其他消化道癥裝,并能夠改善患者的生活質量。2.加味三香湯能促進患者腸動力,改善腸動力可能是該要療效的重要機制。3.多數(shù)患者存在腸動力異常問題,表現(xiàn)為腸動力不足,但腸動力異常不是FB唯一的機制�?傊�,加味三香湯治療FB在癥狀、GITT、腹圍、生活質量等方面均有較好療效,且本次研究利用GITT實驗,腹圍監(jiān)測兩項客觀治療來研究中藥治療FB的療效及機制,得到一致性結果,有一定創(chuàng)新性。
【關鍵詞】:加味三香湯 功能性腹脹 治療 機制
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-9
- 縮略語9-10
- 綜述一10-26
- 1 背景10-11
- 2 病理11-17
- 2.1 腸腔內容物增多12-14
- 2.2 腹部排空障礙14-15
- 2.3 腹腔內容量的換置15-16
- 2.4 腸道對刺激高反應性16-17
- 3 治療17-20
- 3.1 改變飲食習慣17
- 3.2 使用抗生素或者益生菌17-18
- 3.3 其他藥物18-20
- 參考文獻20-26
- 綜述二26-31
- 1 古代醫(yī)家對功能性腹脹的認識26-27
- 2 功能性腹脹的中醫(yī)治療27-29
- 2.1 寬中除滿,健脾和胃27
- 2.2 疏肝理氣,調胃和中27-28
- 2.3 化痰和中,行氣導滯28
- 2.4 中醫(yī)藥內外并治28-29
- 3 小結29-30
- 參考文獻30-31
- 符思教授三香湯加減運用通降法治療FB經驗31-36
- 1. 胃家失降多腹脹31-32
- 2. 通降行積滯32
- 3. 通降祛胃濕32-33
- 4. 通降以平木33
- 5. 加減辛苦助通降33-34
- 6. 通降不忘養(yǎng)正34
- 評議34-35
- 參考文獻35-36
- 臨床研究36-48
- 前言36-37
- 課題特色與創(chuàng)新37-38
- 課題的特色37
- 課題的創(chuàng)新37-38
- 臨床資料38
- 1、研究內容38
- 2、研究目標38
- 1. 實驗方法38-43
- 1.1 一般資料38-39
- 1.2 研究對象39
- 1.3 干預措施39-40
- 1.4 觀察指標40-41
- 1.5 觀察時點41
- 1.6 數(shù)據記錄41
- 1.7 統(tǒng)計方法41-43
- 2. 技術路線圖43-44
- 3. 關鍵技術44-45
- 4. 結果45-46
- 5. 結論46
- 6. 討論部分46-48
- 結語48-49
- 附錄49-61
- 致謝61-62
- 個人簡歷62
【相似文獻】
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1 張桂寶;;三香湯治療口臭[J];云南中醫(yī)雜志;1984年06期
2 周京述;;三香湯加減治療心血管疾病的體會[J];成都中醫(yī)學院學報;1984年02期
3 陶平;三香湯的臨床應用[J];陜西中醫(yī);1986年01期
4 文暉;;加味三香湯治療胸脅挫傷24例小結[J];中醫(yī)雜志;1986年01期
5 周明燈;;旋蘇三香湯治療胃食管反流性咳喘77例療效觀察[J];新中醫(yī);2011年02期
6 蘇學賢;;四物三香湯治療痛經57例療效觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;1990年02期
7 賀s,
本文編號:680554
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