發(fā)布時間：2017-08-12 17:05

  本文關鍵詞：小兒咳嗽變異性哮喘中醫(yī)證素與環(huán)境因素相關性研究

  更多相關文章： 兒童咳嗽變異性哮喘 中醫(yī)證素 環(huán)境因素

【摘要】：目的:研究昆明地區(qū)兒童咳嗽變異性哮喘(CVA)患兒中醫(yī)證素及與部分環(huán)境因素的相關性。方法:采用問卷調查方式收集2015年1月至2016年1月云南省中醫(yī)醫(yī)院及昆明市兒童醫(yī)院門診及住院部兒童CVA患兒的臨床資料,對照證候辨證素量表中的權值,計算并歸納出證素;運用SPASS19.0統(tǒng)計軟件對所有有效調查表進行統(tǒng)計,采用構成比及卡方檢驗初步探討昆明地區(qū)兒童咳嗽變異性哮喘的證素特征及其與環(huán)境因素的相關性。結果:調查的342例患兒中男童182例,女童160例,男女比例1.14:1;發(fā)病年齡7月齡至13歲不等,以3-7歲學齡前期兒童為主;多于秋冬季發(fā)病,并于候鳥遷徙到昆棲息的中早期發(fā)病率高,約55.8%;病程主要集中在6個月內;呼吸道感染、過敏史、家族哮喘或過敏史、飲食不節(jié)、情緒因素、氣候變化、環(huán)境因素與發(fā)病有相關性;呼吸道感染是最主要的誘因,占總數(shù)66.7%。共歸納出“肺、肝、脾、腎、表”5個病位證素,“風、熱、痰、寒、燥、濕、瘀、氣虛、陰虛”9個病性證素。病位證素中所有患兒均有“肺”的證素,故病位在“肺”;病性證素以“熱、風、痰”為主,依次占52.1%、48.8%、31.9%。證素“燥”與季節(jié)有統(tǒng)計學意義;證素“風”與新裝修、工礦、灰塵及過敏史有統(tǒng)計學意義;證素“痰”與辛辣、肥甘飲食有統(tǒng)計學意義;證素“熱、肝”與情緒因素有統(tǒng)計學意義;證素“瘀、氣虛、陰虛、腎”與病程持續(xù)時間長短有統(tǒng)計學意義。結論:昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘患兒高發(fā)年齡為學齡前期(3-7歲);高發(fā)季節(jié)為秋、冬季節(jié),以候鳥遷徙至昆早中期明顯。呼吸道感染是誘發(fā)CVA的高危因素。昆明地區(qū)小兒咳嗽變異性哮喘患兒病位證素涉及“肺、肝、脾、腎、表”5個,其中證素“肺”為基本病位,涉及肝、脾、腎等;病性證素涉及“風、熱、痰、寒、燥、濕、瘀、氣虛、陰虛”9個,其中“風、熱”是主要的病理因素,“痰飲內伏”是本病遷延不愈的病機關鍵。證素“風、熱、痰、肝”分別與新裝修、工礦、灰塵、過敏史、飲食、情緒有相關性;證素“燥”與季節(jié)有相關性;證素“瘀、氣虛、陰虛、腎”與病程持續(xù)時間長短有相關性。
【關鍵詞】：兒童咳嗽變異性哮喘 中醫(yī)證素 環(huán)境因素
【學位授予單位】：云南中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• English Abstract7-9
• 英文縮略語表9-10
• 引言10-11
• 研究方法11-13
• 1.研究目的11
• 2.研究病例選擇11-12
• 2.1 病例入選標準11-12
• 2.2 病例納入標準12
• 2.3 病例剔除標準12
• 3.研究方法與統(tǒng)計處理12-13
• 結果13-24
• 1. 調查結果13-16
• 1.1 一般情況13-14
• 1.2 中醫(yī)證素14
• 1.3 環(huán)境因素14-15
• 1.4 相關病史15-16
• 2. 相關性16-24
• 2.1 一般情況16-17
• 2.2 高危因素與中醫(yī)證素相關性17-20
• 2.3 環(huán)境因素與小兒CVA中醫(yī)證素相關性20-24
• 討論24-30
• 結論30-31
• 問題與展望31-32
• 參考文獻32-33
• 文獻綜述33-38
• 參考文獻37-38
• 附錄38-42
• 兒童咳嗽變異性哮喘臨床觀察表38-39
• 兒童咳嗽變異性哮喘“四診”觀察表39-40
• 證素計算表40-42
• 致謝42

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