本文關(guān)鍵詞：岳在文老師學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗總結(jié)及功能性消化不良的中醫(yī)臨床研究

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【摘要】：研究目的：岳在文主任醫(yī)師是第三、五批全國老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承指導(dǎo)老師,且為內(nèi)蒙古名老中醫(yī),有40余年的臨床經(jīng)驗,擅長治療脾胃疾病。岳老師的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗是一筆很可貴的財富,所以本文旨在深入地挖掘岳老師的學(xué)術(shù)思想淵源,總結(jié)和繼承其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗；并重點學(xué)習(xí)老師應(yīng)用消痞和胃湯治療功能性消化不良(寒熱錯雜型)的臨床經(jīng)驗。研究方法通過跟隨岳老師在病房查房及門診出診,整理老師之醫(yī)案,深入分析老師的診查病患、選方、用藥、辨證的規(guī)律。收集老師的論文、科研、及相關(guān)講課等資料,書寫醫(yī)案及心得,總結(jié)老師的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗。積極閱讀老師指定的經(jīng)典及各名家醫(yī)案,探索老師學(xué)術(shù)思想的淵源并增加知識儲備。獨立臨床,應(yīng)用所學(xué)知識為患者治病,鞏固所學(xué),并驗證自己的學(xué)習(xí)成果。從門診收集功能性消化不良患者102例,隨機分為2組,分別用消痞和胃湯和多潘立酮片治療,觀察2組臨床療效,完成臨床研究。研究內(nèi)容：1.岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)淵源岳老師的學(xué)術(shù)淵源主要來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病條辨》等經(jīng)典；《脾胃論》、《臨證指南醫(yī)案》等也對岳老師的學(xué)術(shù)淵源具有非常重大影響。近代的許多醫(yī)學(xué)大家從不同角度對脾胃學(xué)說進行了發(fā)揮,他們對岳老師均有不同的影響,如施今墨、鄧鐵濤、董建華、李乾構(gòu)、張錫純、岳美中、田德祿、張學(xué)文等等,吾師無不學(xué)習(xí)借鑒。2.岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗整理總結(jié)岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)思想主要概括為四點：以仲景之學(xué)為根基,諸家之學(xué)為羽翼,兼收并蓄；治病重在調(diào)理脾胃,治脾胃重在調(diào)升降；重四診合參,察舌驗苔尤為重要；重視辨證論治,倡導(dǎo)抓主證,兼旁證,方證相對。以此為思路,總結(jié)臨床某些疾病診治經(jīng)驗,對岳老師治療胃痞、胃痛、泄瀉、便秘、不寐、婦科月經(jīng)不調(diào)等病的臨床經(jīng)驗進行總結(jié)。3.消痞和胃湯治療功能性消化不良的臨床研究3.1目的：觀察消痞和胃湯治療FD(寒熱錯雜型)的臨床療效3.2方法：從門診選擇符合納入標準的患者102例,隨機分為兩組,前者采用“消痞和胃湯”治療,后者予多潘立酮片治療,療程均為4周。對兩組治療前、治療4周的各臨床癥狀程度進行評分,二者進行對照研究,對所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析處理,從而觀察“消痞和胃湯”的臨床療效,完成臨床研究。3.3結(jié)果：治療前,兩組患者在性別、年齡、病程、呼吸、體溫、血壓、脈搏以及中醫(yī)癥狀等方面的基線基本一致,兩組分布均勻,具有較好的可比性。治療后兩組自身比較,治療前、后臨床癥狀積分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)；兩組組間比較,臨床癥狀總積分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),提示治療組比對照組能更好的改善中醫(yī)癥狀；總有效率的比較,治療組比對照組的總有效率高,但差異并無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示兩組總有效率相當；主要癥狀比較,兩組治療后胃脘脹滿、飲食減少、惡心嘔吐、噯氣、胸悶、燒心六癥狀差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示治療組在改善此六癥狀方面優(yōu)于對照組,而口苦口干、脘腹脹痛、胃中嘈雜或吞酸、大便不調(diào)等癥,治療組與對照組療效相當。3.4結(jié)論：消痞和胃湯治療FD(寒熱錯雜型)具有較好的臨床療效,尤其對于胃脘脹滿、飲食減少、噯氣、惡心嘔吐、胸悶、胃中灼熱癥狀的改善優(yōu)于多潘立酮。研究結(jié)果：經(jīng)過三年的繼承學(xué)習(xí),深入挖掘了岳老師的學(xué)術(shù)淵源,系統(tǒng)歸納了老師的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗,并運用所學(xué)施于臨床,獲得了較好的療效,基本達到了對老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的繼承,使自己的臨床經(jīng)驗、理論水平及臨床科研能力在原基礎(chǔ)上都有較大提高,收獲很多。
【關(guān)鍵詞】：功能性消化不良 經(jīng)驗繼承 臨床研究 消痞和胃湯 學(xué)術(shù)思想 岳在文
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R249;R259
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮略詞10-11
• 第一部分：岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)淵源11-15
• 1. 岳在文主任醫(yī)師簡介11
• 2. 岳在文主任醫(yī)師學(xué)術(shù)淵源概述11-15
• 2.1 從基層到學(xué)府,打好中醫(yī)理論基礎(chǔ)11-12
• 2.2 跟名師,學(xué)經(jīng)典,逐步形成重經(jīng)典、重辨證論治的觀點12-14
• 2.3 大量的臨床實踐,逐漸形成注重脾胃的觀點14
• 2.4 融諸各家之精華,不斷創(chuàng)新和發(fā)展14-15
• 第二部分：岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的整理總結(jié)15-27
• 1. 岳在文主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)思想概述15-18
• 1.1 仲景之學(xué)為根基,諸家之學(xué)為羽翼,兼收并蓄16
• 1.2 治病重在調(diào)理脾胃,治脾胃重在調(diào)升降16-17
• 1.3 重四診合參,察舌驗苔尤為重要17
• 1.4 重視辨證論治,倡導(dǎo)抓主證,兼旁證,方證相對17-18
• 2. 岳在文主任醫(yī)師臨床經(jīng)驗總結(jié)18-27
• 2.1 治療胃痞的臨床經(jīng)驗18-20
• 2.2 治療胃痛的臨床經(jīng)驗20-21
• 2.3 治療泄瀉的臨床經(jīng)驗21-23
• 2.4 治療便秘的臨床經(jīng)驗23-24
• 2.5 治療不寐的臨床經(jīng)驗24-26
• 2.6 治療婦科月經(jīng)不調(diào)臨床經(jīng)驗26-27
• 第三部分：消痞和胃湯治療功能性消化不良(寒熱錯雜型)的臨床研究27-54
• 綜述 功能性消化不良的中醫(yī)診治概況27-42
• 參考文獻38-42
• 前言42-43
• 臨床研究43-54
• 1. 一般資料43
• 2. 診療標準43-45
• 3. 研究方法45-46
• 4. 研究結(jié)果46-50
• 5. 結(jié)論50
• 6. 討論50-53
• 7. 發(fā)揮與創(chuàng)新53
• 8. 本研究存在的不足53-54
• 結(jié)語54-55
• 參考文獻55-57
• 附錄1 功能性消化不良寒熱錯雜證癥候分級量化表57-58
• 附錄2 功能性消化不良寒熱錯雜證癥候分級量化觀察表58-59
• 附錄3 功能性消化不良寒熱錯雜證病例臨床觀察表59-60
• 致謝60-61
• 個人簡歷61

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王志強,岳慧;岳在文治療胃痛經(jīng)驗述略[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2004年06期

2 吳美翠;;岳在文主任中醫(yī)師辨治嘔吐經(jīng)驗瑣談[J];中國中醫(yī)急癥;2008年07期

3 周麗萍;岳慧;;岳在文舌之無苔辨治經(jīng)驗瑣談[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2006年04期

4 王志強;岳在文醫(yī)案四則[J];包頭醫(yī)學(xué);2004年01期

5 ;[J];;年期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 蔚秀;岳在文老師學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗總結(jié)及功能性消化不良的中醫(yī)臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

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本文編號：633423