本文關(guān)鍵詞：淋證的古代文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討

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【摘要】：研究目的與意義淋證是指小便澀痛,滴瀝不盡,常伴見(jiàn)溲行急迫、短數(shù)者。根據(jù)病因和癥狀特點(diǎn)的不同,可分為熱、血、石、氣、膏、勞六證。其病因有內(nèi)、外因之別,但主要病理因素為濕熱。基本病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。病證初起以實(shí)為主,久則轉(zhuǎn)虛或者虛實(shí)夾雜。本證多見(jiàn)于西醫(yī)泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤,以及前列腺炎、前列腺肥大、乳糜尿等疾患之中,為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病。充分挖掘、整理、繼承和發(fā)揚(yáng)古代文獻(xiàn)中的診療經(jīng)驗(yàn),為臨床提供更多借鑒的方法,以期提高臨床療效。研究方法與成果論文應(yīng)用傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)研究方法,從淋證病名源流考辨、歷代重點(diǎn)醫(yī)籍淋證理論整理、淋證相關(guān)問(wèn)題討論等三個(gè)方面展開(kāi)。第一部分,淋證名稱(chēng)多樣,或與小便癥狀描述相關(guān),如淋溲、淋瀝,或與淋證伴隨癥狀相關(guān),如淋滿(mǎn)、淋閉。漢代以前,癃為癃、淋、閉三者總稱(chēng),是指小便不暢的疾病。第二部分,為全文重點(diǎn)部分,該部分以朝代為綱,系統(tǒng)全面梳理歷代醫(yī)家的淋證認(rèn)識(shí)。文論采用斷代史的劃分方法,將淋證古代發(fā)展史分為先秦至南北朝時(shí)期、隋唐時(shí)期、宋金元時(shí)期、明清時(shí)期等四個(gè)時(shí)期。將各個(gè)歷史時(shí)期中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況、發(fā)展特點(diǎn)、歷代重點(diǎn)醫(yī)籍中涉及淋證的相關(guān)理論進(jìn)行了總結(jié)與分析。涵蓋了淋證病因病機(jī)、診斷、治療方藥、預(yù)防調(diào)護(hù)等多個(gè)方面的內(nèi)容�！秲�(nèi)經(jīng)》首次提出淋證的病名,并分析淋證成因?yàn)闈裥昂蜔嵝�。張仲景在《傷寒雜病論》中提出“熱在下焦”的病因病機(jī),并記載治療淋證的重點(diǎn)藥物石韋及其炮制方法,記載了婦人淋癥狀及治療方藥。提出淋證“忌汗”理論。王叔和《脈經(jīng)》記載了淋證的脈象為“少陰脈數(shù)”,巢元方《諸病源候論》提出“腎虛膀胱熱”觀(guān)點(diǎn),并首創(chuàng)按患者性別與年齡進(jìn)行分類(lèi)且分篇論述的方法。孫思邈《千金要方》記載了淋證的針灸療法。陳無(wú)擇《三因極一病證方論》明確區(qū)分了血淋與尿血。施發(fā)《察病指南》系統(tǒng)劃分了淋證的脈象。楊士瀛《仁齋直指方論》記載了淋證“忌補(bǔ)”之說(shuō)。張景岳《景岳全書(shū)》總結(jié)了淋證治療原則。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》重用山藥治淋,首列“花柳毒淋”病名。第三部分,討論了淋證相關(guān)問(wèn)題。文章通過(guò)整理研究文獻(xiàn),將“忌補(bǔ)”學(xué)說(shuō)與“花柳毒淋”的溯源,血淋與尿血的鑒別以及婦人淋的文獻(xiàn)等問(wèn)題進(jìn)行了梳理�！凹裳a(bǔ)學(xué)說(shuō)”始于丹溪存疑,據(jù)考證,“忌補(bǔ)學(xué)說(shuō)”記載見(jiàn)于南宋·楊士瀛《仁齋直指方論》,說(shuō)明“忌補(bǔ)學(xué)說(shuō)”出現(xiàn)在元代之前,并被當(dāng)時(shí)的醫(yī)家們認(rèn)可�！盎玖�"的癥狀記載明清之前就已經(jīng)出現(xiàn)。竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》中,就已經(jīng)記載了因?yàn)槊范径鴮?dǎo)致淋證的疾病,稱(chēng)之為“內(nèi)蛀疳”。首次將尿血與血淋的鑒別文獻(xiàn)及子淋、產(chǎn)后淋的記載文獻(xiàn)進(jìn)行了整理分析。結(jié)論首次以朝代為綱,系統(tǒng)全面梳理歷代醫(yī)家的淋證認(rèn)識(shí)。記錄分析重點(diǎn)醫(yī)案。提煉出對(duì)臨床有借鑒意義的診斷理論、治療原則、治療方藥及飲食調(diào)護(hù)的方法等。
【關(guān)鍵詞】：淋 古籍 文獻(xiàn)研究 學(xué)術(shù)源流 治療經(jīng)驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R256.52
【目錄】：

• 摘要9-11
• ABSTRACT11-12
• 文獻(xiàn)綜述12-18
• 1.1 淋證病名12
• 1.2 淋證的病因病機(jī)12-14
• 1.2.1 濕熱之邪致淋12-13
• 1.2.2 腎虛受邪致淋13
• 1.2.3 氣機(jī)不暢致淋13-14
• 1.3 淋證的辨證治療14-15
• 1.3.1 內(nèi)治法14-15
• 1.3.2 外治法15
• 1.3.3 “忌汗”和“忌補(bǔ)”學(xué)說(shuō)15
• 1.4 淋證相似病證的鑒別15-17
• 1.4.1 淋證與癃閉15-16
• 1.4.2 膏淋與尿濁16
• 1.4.3 血淋與尿血16
• 1.4.4 各類(lèi)淋證鑒別16-17
• 參考文獻(xiàn)17-18
• 前言18-20
• 1 淋證病名源流考辨20-21
• 1.1 淋證與癃閉之名的區(qū)分20-21
• 1.2 淋證的分類(lèi)21
• 2 先秦至南北朝時(shí)期對(duì)淋證的認(rèn)識(shí)21-29
• 2.1 概述21-22
• 2.2 《黃帝內(nèi)經(jīng)》22-23
• 2.2.1 首次出現(xiàn)“淋”之病名22
• 2.2.2 對(duì)淋證病因病機(jī)的初步認(rèn)識(shí)22-23
• 2.2.3 妄用熱法而致淋,治以順應(yīng)四時(shí)23
• 2.3 《難經(jīng)》23
• 2.4 漢·張仲景《傷寒論》和《金匱要略》23-26
• 2.4.1 淋證的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)24-25
• 2.4.2 淋證的癥狀概括25
• 2.4.3 治療淋證的方劑——當(dāng)歸貝母苦參丸25
• 2.4.4 淋證治療禁忌25-26
• 2.5 《神農(nóng)本草經(jīng)》26-27
• 2.5.1 主治石淋藥物26-27
• 2.5.2 通治五淋藥物27
• 2.6 《中藏經(jīng)》27-28
• 2.6.1 依據(jù)病因,首分八淋27-28
• 2.6.2 分述各淋癥狀表現(xiàn),強(qiáng)調(diào)石淋危候28
• 2.7 晉·王叔和《脈經(jīng)》28
• 2.8 梁·陶弘景《本草經(jīng)集注》28-29
• 2.8.1 通治五淋藥物28-29
• 2.8.2 主治石淋藥物29
• 2.8.3 誤服或炮制不當(dāng)而致淋的藥物29
• 3 隋唐時(shí)期對(duì)淋證的認(rèn)識(shí)29-42
• 3.1 概述29-30
• 3.2 隋·巢元方《諸病源候論》30-32
• 3.2.1 分篇論淋30
• 3.2.2 淋證病因認(rèn)識(shí)30-31
• 3.2.3 辨析血淋與尿血31
• 3.2.4 婦人淋和小兒淋31-32
• 3.3 唐·孫思邈《備急千金要方》《千金翼方》32-38
• 3.3.1 淋證病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)32
• 3.3.2 淋證的診法32-33
• 3.3.3 淋證的治療方劑33-37
• 3.3.4 淋證治療中藥37
• 3.3.5 淋證的針灸治療方法37-38
• 3.4 唐·王燾《外臺(tái)秘要》38-42
• 3.4.1 關(guān)于《范汪方》《廣濟(jì)》的治淋方劑39-41
• 3.4.2 許仁則對(duì)淋證的認(rèn)識(shí)41
• 3.4.3 對(duì)婦人淋、小兒淋的補(bǔ)充41-42
• 4 宋金元時(shí)期對(duì)淋證的認(rèn)識(shí)42-61
• 4.1 概述42
• 4.2 《太平圣惠方》《圣濟(jì)總錄》《太平惠民和劑局方》42-45
• 4.2.1 系統(tǒng)總結(jié)治淋方劑42-43
• 4.2.2 病因病機(jī)的發(fā)展43
• 4.2.3 食療法治療淋證43-45
• 4.3 南宋·劉f 《幼幼新書(shū)》45-47
• 4.3.1 《嬰童寶鑒》45-46
• 4.3.2 《石壁經(jīng)》46
• 4.3.3 《嬰孺》46-47
• 4.4 南宋·陳無(wú)擇《三因極一病證方論》47-51
• 4.4.1 淋證三因,以氣為本47-48
• 4.4.2 淋證的治療方劑發(fā)展48-50
• 4.4.3 婦人淋治則及方藥50-51
• 4.4.4 明確區(qū)分血淋與尿血51
• 4.5 宋·施發(fā)《察病指南》51-52
• 4.5.1 七表脈中主淋的脈象52
• 4.5.2 八里脈中主淋的脈象52
• 4.6 南宋·嚴(yán)用和《濟(jì)生方》52-54
• 4.6.1 豐富淋證病因53
• 4.6.2 區(qū)分淋證與利病53
• 4.6.3 淋證分類(lèi)53-54
• 4.7 金·劉完素及其著作54-56
• 4.7.1 病因病機(jī)發(fā)展54
• 4.7.2 記載代表方劑54-55
• 4.7.3 消渴病產(chǎn)生膏淋55-56
• 4.8 金·張從正《儒門(mén)事親》56-57
• 4.8.1 涌泄之法治療淋證56-57
• 4.8.2 淋證調(diào)護(hù)57
• 4.9 南宋·楊士瀛《仁齋直指方論》57-59
• 4.9.1 治療禁忌的提出57-58
• 4.9.2 病因病機(jī)的總結(jié)58
• 4.9.3 淋證證治58-59
• 4.10 元·朱丹溪及其著作59-61
• 4.10.1 病因病機(jī)的發(fā)展59-60
• 4.10.2 主要治療方劑60-61
• 5 明清時(shí)期對(duì)淋證的認(rèn)識(shí)61-79
• 5.1 概述61
• 5.2 明·徐彥純《玉機(jī)微義》61-62
• 5.2.1 總結(jié)淋證診斷與癥狀表現(xiàn)62
• 5.2.2 總結(jié)淋證的病因病機(jī)62
• 5.2.3 總結(jié)淋證治療方劑62
• 5.3 明·戴思恭《秘傳證治要訣》和《證治要訣類(lèi)方》62-64
• 5.3.1 明確區(qū)分癃、淋、遺、閉63
• 5.3.2 暑月淋證的病因病機(jī)及治法63
• 5.3.3 提出以血色辨血淋病因63-64
• 5.4 明·虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》64-66
• 5.4.1 博采眾家并參己見(jiàn)64-65
• 5.4.2 秉承家學(xué)并記載祖方65-66
• 5.5 明·孫一奎《赤水玄珠》66-67
• 5.5.1 論述婦人石淋病因病機(jī)66-67
• 5.5.2 治淋應(yīng)開(kāi)郁火、滋陰血兼以導(dǎo)氣利竅67
• 5.6 明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》67-68
• 5.7 明·龔?fù)①t《壽世保元》68-69
• 5.7.1 以脈象預(yù)見(jiàn)淋證預(yù)后68
• 5.7.2 記載實(shí)用病案68-69
• 5.8 明·張景岳《景岳全書(shū)》69-71
• 5.8.1 綜述治淋之法70
• 5.8.2 區(qū)分男女血淋病因70-71
• 5.9 明·李中梓《醫(yī)宗必讀》71-72
• 5.9.1 詳析各淋病因71-72
• 5.10 清·傅青主《傅青主男科》72
• 5.11 清·李用粹《證治匯補(bǔ)》72-73
• 5.12 清·張璐《張氏醫(yī)通》73-74
• 5.12.1 總結(jié)《金匱》論淋證四條73
• 5.12.2 臨床驗(yàn)案73-74
• 5.13 清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》74-75
• 5.13.1 提出“淋屬肝膽,濁屬心腎”74-75
• 5.13.2 總結(jié)治淋之法75
• 5.14 清·沈金鰲《雜病源流犀燭》75-76
• 5.14.1 淋證溯源概述75-76
• 5.14.2 辨別淋濁之源76
• 5.15 清·羅國(guó)綱《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》76-77
• 5.16 日本·丹波元堅(jiān)《雜病廣要》77-78
• 5.16.1 首次收錄梅毒致淋77-78
• 5.16.2 創(chuàng)新治淋方劑分類(lèi)78
• 5.17 清·張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》78-79
• 5.17.1 淋證分類(lèi)78
• 5.17.2 重用山藥78-79
• 5.17.3 記載治療毒淋方劑79
• 6 討論79-85
• 6.1 “忌補(bǔ)”學(xué)說(shuō)源流討論79-80
• 6.2 “花柳毒淋”的源流討論80
• 6.3 血淋與尿血的鑒別源流討論80-81
• 6.4 子淋源流探析81-82
• 6.5 產(chǎn)后淋源流探析82
• 6.6 導(dǎo)引法治淋82-83
• 6.7 淋證臨床理論探討83-85
• 6.7.1 診斷理論83
• 6.7.2 治療原則83-84
• 6.7.3 治療方藥84
• 6.7.4 飲食調(diào)護(hù)84-85
• 結(jié)語(yǔ)85-86
• 參考文獻(xiàn)86-90
• 致謝90-91
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷91

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 房方;劉圣金;李祥;徐飛;陳建偉;;鐘乳石炮制機(jī)制研究[J];中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué);2014年09期

2 陳建新;潘翠琦;薛春香;;不同產(chǎn)地石膏成分含量的比較分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2014年25期

3 王琴;陳國(guó)光;;淋證從肝論治[J];世界中醫(yī)藥;2013年11期

4 謝光宇;李玉瑩;付杰新;黃恒前;呂艷紅;植凡;劉超榮;;不同體位對(duì)前列腺增生下尿路尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果的影響[J];廣西醫(yī)學(xué);2011年11期

5 王永炎;張啟明;;象思維與中醫(yī)辨證的相關(guān)性[J];自然雜志;2011年03期

6 孫志東;畢旭偉;孫志新;田洪江;梁華;;從肺論治淋證之淺析[J];中醫(yī)藥信息;2010年03期

7 尹璇;陳志偉;;斑蝥素及其藥理作用研究進(jìn)展[J];生命科學(xué)儀器;2009年03期

8 韓國(guó)營(yíng);趙遵田;;我國(guó)重要藥用苔蘚植物的藥用功效[J];生物學(xué)教學(xué);2008年12期

9 顏平;;淋證的命名體系及分類(lèi)模式[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年05期

10 孫志新;馬艷春;張瑞;;淺析從脾論治淋證[J];中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2007年03期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 于曉;胃脘痛病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 李媛媛;古代中醫(yī)石淋病史研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2010年

2 段銀枝;淋證證治規(guī)律的文獻(xiàn)研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2009年

，

本文編號(hào)：612115