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基于肝脾辨證中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)量表的初步研制

發(fā)布時(shí)間:2017-07-06 13:09

  本文關(guān)鍵詞:基于肝脾辨證中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)量表的初步研制


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【摘要】:目的:在腹瀉型腸易激綜合征的病機(jī)變化中,肝脾辨證的核心地位逐步確立。而臨床醫(yī)生目前尚缺乏適用性強(qiáng)的、專門用于IBS-D(基于肝脾辨證體系辨證)療效評(píng)價(jià)的計(jì)分量表。本研究目的在于探索編制基于肝脾辨證體系中醫(yī)藥治療IBS-D的療效評(píng)價(jià)量表。方法:遵循國(guó)內(nèi)外量表的編制原則,結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)研究,并在課題組前期相關(guān)研究的基礎(chǔ)上整理全部經(jīng)肝脾辨證體系辨證的腹瀉型腸易激綜合征的相關(guān)癥狀,形成條目池。首先運(yùn)用德?tīng)柗品▽?duì)條目池中的條目進(jìn)行篩選優(yōu)化,形成療效評(píng)價(jià)量表初版,而后一方面在專家咨詢法的基礎(chǔ)上運(yùn)用Satty's賦分法對(duì)量表進(jìn)行量化研究,另一方面利用療效評(píng)價(jià)量表初版進(jìn)行臨床調(diào)查,統(tǒng)計(jì)分析各條目臨床發(fā)生頻率。最后將定性資料與定量資料相結(jié)合,以形成基于肝脾辨證體系中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)計(jì)分量表。結(jié)果:編制出的量表包涵兩個(gè)維度,即疾病維度與證候維度。疾病維度包含:腹痛、腹瀉。其中腹痛含有4個(gè)二級(jí)條目,分別為發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間、癥狀嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響;腹瀉包括癥狀發(fā)作頻率及大便性狀。證候維度有痛瀉、食后脘悶不舒、腹脹、精神抑郁、胸脅脹悶、腸鳴、矢氣。其中腹脹含4個(gè)二級(jí)條目:癥狀頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、影響程度。余證候維度無(wú)作出分級(jí)。腹痛、腹瀉、痛瀉、腹脹、精神抑郁、胸脅脹悶、腸鳴、矢氣的條目具體賦分分值分別為2、4、3、0.5、2、2、2、2、2。所有條目級(jí)差賦分均為2。另外舌象和脈象為定性資料保留于量表中,不參與療效評(píng)價(jià)的計(jì)分。結(jié)論:初步編制出基于肝脾辨證中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征療效評(píng)價(jià)計(jì)分量表,可為以后的IBS-D的深入研究提供基礎(chǔ)和方向。但該量表尚需進(jìn)一步檢驗(yàn)信度、效度。
【關(guān)鍵詞】:腹瀉型腸易激綜合征 療效評(píng)價(jià) 肝脾辨證 Saaty's權(quán)重法 Delphi法條目篩選 條目賦分
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-9
  • 引言9-11
  • 第一章 綜述11-16
  • 一、基于肝脾辨證體系中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征11-12
  • 二、腹瀉型腸易激綜合征中西醫(yī)療效評(píng)價(jià)方法現(xiàn)狀12-15
  • 三、問(wèn)題與對(duì)策15-16
  • 第二章 基于肝脾辨證中醫(yī)藥治療IBS-D療效評(píng)價(jià)量表的初步研制16-29
  • 第一節(jié) 制作量表的前期準(zhǔn)備工作16-18
  • 一、設(shè)立工作小組16
  • 二、形成專家調(diào)查問(wèn)卷16-17
  • 三、建立條目池17-18
  • 第二節(jié) 量表的研制方法及步驟18-20
  • 一、研制量表的方法18
  • 二、量表研制的步驟18-20
  • 第三節(jié) 量表的條目篩選-Delphi法+100mm標(biāo)尺法20-24
  • 一、成立課題小組和實(shí)施小組20
  • 二、遴選參與調(diào)查的專家20
  • 三、編制專家調(diào)查問(wèn)卷20
  • 四、專家調(diào)查的實(shí)施過(guò)程20
  • 五、統(tǒng)計(jì)內(nèi)容與方法20-21
  • 六、統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析21-24
  • 第四節(jié) 量表?xiàng)l目的量化研究-Delphi法+Satty's賦分法24-29
  • 一、選取參與專家問(wèn)卷調(diào)查的條目24
  • 二、編制專家調(diào)查問(wèn)卷24
  • 三、專家調(diào)查實(shí)施過(guò)程24
  • 四、統(tǒng)計(jì)內(nèi)容與方法24-26
  • 五、專家問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析26-29
  • 第三章 臨床調(diào)查研究29-31
  • 第一節(jié) 制定臨床調(diào)查表29
  • 第二節(jié) 收集病例29-31
  • 一、診斷標(biāo)準(zhǔn)29
  • 二、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)29
  • 三、臨床調(diào)查的實(shí)施過(guò)程29
  • 四、數(shù)據(jù)的錄入與核對(duì)29-31
  • 第四章 條目的最終賦分情況31-34
  • 一、條目分級(jí)的科學(xué)性賦分31-33
  • 二、各條目最終賦分情況33-34
  • 第五章 討論34-36
  • 結(jié)論36-37
  • 參考文獻(xiàn)37-40
  • 附錄40-42
  • 致謝42-43
  • 附件43
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本文編號(hào):526332

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