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醋泡方治療角化型手足癬的臨床研究

發(fā)布時間:2016-05-31 19:07

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《北京中醫(yī)藥大學》 2014年

醋泡方治療角化型手足癬的臨床研究

張戀  

【摘要】:手足癬是由感染淺部真菌引起的一種發(fā)病率高,容易反復的傳染性皮膚病,對患者健康和生活質(zhì)量有較大影響。目前臨床中治療手足癬普遍采用局部外用西藥抗真菌制劑,其具有使用方便、安全性高、見效較快等優(yōu)點,但也由于其廣泛應用,耐藥性日益增多;而口服的抗真菌藥物具有抗菌譜廣、療效明顯復發(fā)率低的優(yōu)點,但由于有一定副作用,且費用較高,多用于難治性的手足癬和甲癬。中醫(yī)治療手足癬有著悠久的歷史,在傳統(tǒng)的治療方法之上不斷發(fā)展創(chuàng)新,用藥多樣,方法靈活,且副作用小,復發(fā)率低,因此中藥抗真菌制劑值得在臨床中推廣應用。 本篇論文以治療方法為切入點,總結(jié)、探討手足癬的致病原因、治療方法,為臨床尋找安全、高效的治療方法提供依據(jù)。該論文分為兩大部分,即文獻綜述部分和臨床研究部分。 文獻綜述分為三篇,在大量收集關(guān)于手足癬的中西醫(yī)有關(guān)文獻的基礎(chǔ)之上,進行整理分析,進而全面系統(tǒng)的論述了手足癬的研究進展。第一篇為手足癬的中醫(yī)學研究進展,包括古代文獻對手足癬病名、病因病機、治療方法的探討,八十年代至今中醫(yī)學對手足癬的認識、治療方法的總結(jié)。第二篇為現(xiàn)代醫(yī)學對手足癬的研究進展,包括流行病學、病因、發(fā)病機制、抗真菌藥物的分類及主要治療方法的總結(jié)概括。第三篇為手足癬的療效評價現(xiàn)狀,從手足癬治療療效的臨床報道中,總結(jié)分析具有代表性的療效判定方法,以期建立全面、系統(tǒng)的、高度可信的療效評判方法。 臨床研究采用陽性藥物平行對照、隨機分組的試驗方法,通過觀察醋泡方和西藥鹽酸特比萘芬(丁克)治療角化型手足癬的療效對比,驗證醋泡方治療角化型手足癬的有效性和安全性,豐富中醫(yī)外治法治療皮膚淺部真菌病的內(nèi)容,為開發(fā)推廣治療手足癬的中藥制劑提供依據(jù)。方法:將角化型手足癬患者46例按隨機數(shù)表分成2個組,其中23例患者為治療組,采用醋泡方外洗浸泡;23例為對照組,外用特比萘芬(丁克)。治療4周后,觀察2組的臨床療效以及真菌學療效,并且隨訪2個月。結(jié)果:治療組總效率為81.8%,真菌學清除率為69.6%;對照組脫落1例,治療總有效率達到59.1%,真菌學清除率達到50.0%。結(jié)論:臨床研究表明,醋泡方與1%鹽酸特比萘芬乳膏(丁克)相比,均能很快緩解角化型手足癬患者的臨床瘙癢、疼痛等不適癥狀,其中角化、瘙癢、脫屑的癥狀改善最為明顯;但二者的總有效率和真菌清除率在統(tǒng)計學比較方面無顯著差異(P0.05)。

【關(guān)鍵詞】:
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R275.9
【目錄】:

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