本文關(guān)鍵詞：黃連溫膽湯加味治療痰熱上蒙型偏頭痛的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：通過(guò)觀察黃連溫膽湯加味治療痰熱上蒙型偏頭痛,患者前后頭痛的發(fā)作次數(shù)、程度、持續(xù)時(shí)間、使用止痛劑的人數(shù)、中醫(yī)證候評(píng)分,以及由經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查后,大腦前動(dòng)脈(ACA)、大腦中動(dòng)脈(MCA)、大腦后動(dòng)脈(PCA)、椎動(dòng)脈(VA)、基底動(dòng)脈(BA)的血管血流速度的變化情況,評(píng)價(jià)黃連溫膽湯加味的療效性及安全性。方法：本課題采用隨機(jī)對(duì)照的臨床研究方法。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的100例痰熱上蒙型偏頭痛患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組(各50例),治療組予以黃連溫膽湯加味治療,對(duì)照組用西藥鹽酸氟桂利嗪膠囊。兩組均以4周為一個(gè)療程,在頭痛的發(fā)作期服藥,服藥前即進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查一次,且每周進(jìn)行1次頭痛評(píng)分,服藥4周后再次行經(jīng)顱多普勒超聲檢查一次,觀察并記錄患者的頭痛發(fā)作次數(shù)、程度、持續(xù)時(shí)間、使用止痛劑的人數(shù),以及經(jīng)顱多普勒(TCD)檢查顱內(nèi)各血管血流速度的變化情況,并對(duì)血常規(guī)、肝腎功能等安全性指標(biāo)進(jìn)行觀察。最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,以評(píng)價(jià)“黃連溫膽湯加味”治療痰熱上蒙型偏頭痛患者的臨床有效性及安全性。結(jié)果：(1)本試驗(yàn)共納入患者100例,完成試驗(yàn)觀察者97例,治療組脫落1例,對(duì)照組脫落2例,總脫落率3%。(2)治療4周后治療組的頭痛發(fā)作次數(shù)、程度、持續(xù)時(shí)間,以及經(jīng)顱多普勒(TCD)檢查血管血流異常例數(shù)較前均有改善(P0.05)；對(duì)照組治療前后比較所觀察指標(biāo)也有一定改變(P0.05)；治療后兩組比較,治療組的頭痛發(fā)作次數(shù)、程度、持續(xù)時(shí)間的改善水平較對(duì)照組顯著(P0.05)。(3)療效性分析結(jié)果顯示,治療后治療組總有效率95.92%,優(yōu)于對(duì)照組總有效率41.67%(P0.05)。(4)安全性分析：觀察期間治療組未出現(xiàn)不良事件,對(duì)照組出現(xiàn)1例惡心、干嘔的不良事件,治療組患者血常規(guī)、肝腎功能與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：研究表明,黃連溫膽湯加味能有效改善痰熱上蒙型偏頭痛的臨床癥狀及體征,提高患者的生存質(zhì)量,無(wú)明顯不良反應(yīng),具有良好的療效和安全性。
【關(guān)鍵詞】：黃連溫膽湯加味 痰熱上蒙型 偏頭痛
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R277.7
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 臨床研究11-21
• 1. 病例來(lái)源11
• 2. 病例選擇11-13
• 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 2.2 偏頭痛的程度分級(jí)12
• 2.3 病例的選擇標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 3. 研究方法13-16
• 3.1 試驗(yàn)類(lèi)型13
• 3.2 病例樣本估算13
• 3.3 分組方法13
• 3.4 治療方法13-14
• 3.5 觀察指標(biāo)及方法14-15
• 3.6 觀測(cè)指標(biāo)15-16
• 3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法16
• 4. 結(jié)果16-21
• 4.1 病例分布及完成情況16
• 4.2 臨床一般資料比較16-17
• 4.3 臨床療效的比較17-20
• 4.4 治療前后兩組患者安全性指標(biāo)情況20
• 4.5 兩組患者治療后不良反應(yīng)及不良事件情況20-21
• 討論21-27
• 1. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)偏頭痛的認(rèn)識(shí)21-22
• 1.1 古代醫(yī)家對(duì)頭痛的認(rèn)識(shí)21
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)頭痛的認(rèn)識(shí)21
• 1.3 導(dǎo)師對(duì)痰熱型頭痛的認(rèn)識(shí)21-22
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)偏頭痛的認(rèn)識(shí)22
• 2.1 偏頭痛的病因及發(fā)病機(jī)制22
• 2.2 偏頭痛的西醫(yī)治療22
• 3. 偏頭痛與痰22
• 4. 偏頭痛與TCD22-23
• 5. 方義及組方用藥分析23-24
• 5.1 立方依據(jù)23
• 5.2 方義分析23-24
• 5.3 現(xiàn)代藥理研究24
• 6. 療效及安全性分析24-26
• 6.1 對(duì)頭痛臨床療效的分析24
• 6.2 對(duì)頭痛中醫(yī)證候療效的分析24-25
• 6.3 對(duì)顱內(nèi)血管血流速度異常的改變分析25
• 6.4 安全性分析25-26
• 7. 問(wèn)題與展望26-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 附錄30-42
• 致謝42-43
• 文獻(xiàn)綜述43-46
• 參考文獻(xiàn)45-46
• 作者簡(jiǎn)歷46

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本文編號(hào)：516012