本文關(guān)鍵詞：隔鹽灸神闕穴為主治療女性腎陽虛型壓力性尿失禁的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究通過觀察隔鹽灸神闕穴聯(lián)合盆底肌肉電刺激生物反饋治療女性腎陽虛型壓力性尿失禁的臨床療效,并與單純應(yīng)用盆底電刺激生物反饋治療進(jìn)行對(duì)比,探討隔鹽灸神闕穴聯(lián)合電刺激生物反饋治療壓力性尿失禁的優(yōu)越性,以期為臨床提供一種療效確切的治療方案。方法：本研究以腎陽虛型壓力性尿失禁患者為研究對(duì)象,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn),共納入符合要求的受試者80例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組40例,治療組40例。對(duì)照組給予電刺激生物反饋的治療方法,試驗(yàn)組給予隔鹽灸神闕穴聯(lián)合電刺激生物反饋。兩組療程：隔日治療1次,3次／周,6周1個(gè)療程,共治療6周。療效評(píng)價(jià)指標(biāo)：主觀尿失禁評(píng)分、尿失禁Gullen分度、腎陽虛癥狀評(píng)分、尿失禁生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表(I-QOL)、72h尿失禁次數(shù)、總體療效。成果：1.本研究為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),治療前研究對(duì)象的年齡、體重指數(shù)(BMI)、病程、孕產(chǎn)次、I-QOL評(píng)分、主觀尿失禁等級(jí)評(píng)分、尿失禁Gullen分度、腎陽虛癥狀評(píng)分隨機(jī)均衡于兩組之內(nèi).,具有可比性。2.生活質(zhì)量的評(píng)分(I-QOL)兩組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分(I-QOL)：分別進(jìn)行組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說明兩組治療方法均對(duì)患者生活質(zhì)量具有改善。治療結(jié)束時(shí)的試驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分(84.14±11.82)明顯高于對(duì)照組(77.28±9.228),P＜0.05；可見試驗(yàn)組對(duì)生活質(zhì)量的改善優(yōu)于對(duì)照組。3.尿失禁Gullen分度變化：兩組治療前后Gullen分度進(jìn)行組內(nèi)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說明兩組治療方法均能降低患者漏尿程度。對(duì)照組治療前1度漏尿、2度漏尿、3度漏尿、4度漏尿比例分別為44.12%、41.18%、14.71%、0%,治療后分別為64.70%、26.47%、8.8%、0%；試驗(yàn)組治療前1度漏尿、2度漏尿、3度漏尿、4度漏尿比例分別為0%、50%、41.67%,、8.33%、0%,治療后分別為69.44%、27.78%、2.78%、0%。治療后進(jìn)行組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�？梢�,試驗(yàn)組的治療方法對(duì)尿失禁Gullen分度的改善并不優(yōu)于對(duì)照組。4.主觀尿失禁等級(jí)評(píng)分：兩組治療前后主觀尿失禁等級(jí)評(píng)分分別進(jìn)行組內(nèi)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說明兩組治療方法均能降低患者漏尿程度。對(duì)照組治療前尿失禁評(píng)分0分、1分、2分、3分、4分比例分別為0%、14.71%、64.71%、20.59%、0%,治療后分別為2.94%、17.65%、58.82%、20.59%、0%；試驗(yàn)組治療前尿失禁評(píng)分0分、1分、2分、3分、4分比例分別為0%、5.56%、66.67%、27.78%、0%,治療后分別為5.56%、22.22%、58.33%、19.44%、0%。治療后進(jìn)行組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�？梢�,試驗(yàn)組的治療方法對(duì)尿失禁等級(jí)評(píng)分的改善并不優(yōu)于對(duì)照組。5.72h尿失禁次數(shù)：兩組患者治療前后72h尿失禁頻率分別進(jìn)行組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說明兩組治療方法均能降低漏尿頻率。治療結(jié)束時(shí)的試驗(yàn)組72h尿失禁頻率(3.38±6.05)明顯低于對(duì)照組(7.38±6.26),P＜0.05；可見試驗(yàn)組對(duì)72h尿失禁頻率的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組。6.腎陽虛評(píng)分：兩組患者治療前后腎陽虛評(píng)分分別進(jìn)行組內(nèi)比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說明兩組治療方法均能改善患者腎陽虛癥狀。治療結(jié)束時(shí)的試驗(yàn)組腎陽虛評(píng)分(2.59±0.925)明顯低于對(duì)照組(4.35±2.10),P＜0.05；可見試驗(yàn)組對(duì)腎陽虛癥狀的改善優(yōu)于對(duì)照組。7.總體臨床療效：對(duì)照組好轉(zhuǎn)15例,痊愈6例,總有效率為61.1%；試驗(yàn)組好轉(zhuǎn)21例,痊愈10例,總有效率為86.1%,P＜0.05。試驗(yàn)組總體臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：1.兩種治療方法對(duì)女性壓力性尿失禁均有效。2.隔鹽灸神闕穴聯(lián)合盆底肌肉生物反饋電刺激治療女性壓力性尿失禁在72h尿失禁頻率、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表(I-QOL)、腎陽虛癥狀評(píng)分方面的改善均優(yōu)于單純盆底肌肉電刺激生物反饋治療；而在改善患者尿失禁等級(jí)程度方面無明顯差異。3.隔鹽灸是用鹽作介質(zhì)在神闕穴上進(jìn)行艾灸的方法,通過鹽、艾、穴位的共同作用,能溫補(bǔ)陽氣,培腎固本。
【關(guān)鍵詞】：隔鹽灸 神闕穴 壓力性尿失禁 腎陽虛 治療
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.3
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-26
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況12-18
• 1.1.1 概念與分類12
• 1.1.2 流行病學(xué)12-13
• 1.1.3 發(fā)病相關(guān)因素13-15
• 1.1.4 盆底解剖和發(fā)病機(jī)制15-16
• 1.1.5 治療16-18
• 1.2 祖國醫(yī)學(xué)研究概況18-26
• 1.2.1 病名18
• 1.2.2 病因病機(jī)18-19
• 1.2.3 治療19-23
• 1.2.4 關(guān)于臍療23-26
• 第二章 臨床研究26-39
• 2.1 臨床資料26-27
• 2.1.1 病例來源26
• 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.1.6 注意事項(xiàng)27
• 2.2 研究方法27-29
• 2.2.1 隨機(jī)分組方法27
• 2.2.2 對(duì)照方法27
• 2.2.3 樣本量的估算27
• 2.2.4 材料和器具27-28
• 2.2.5 試驗(yàn)方法28
• 2.2.6 意外情況與處理方法(隨時(shí)記錄)28-29
• 2.2.7 療效評(píng)價(jià)及評(píng)價(jià)時(shí)點(diǎn)29
• 2.3 統(tǒng)計(jì)方法29-30
• 2.4 研究結(jié)果30-34
• 2.4.1 一般資料分析30
• 2.4.2 一般情況的基線一致性分析30-31
• 2.4.3 兩組患者腎陽虛癥狀評(píng)分比較31
• 2.4.4 兩組患者主觀尿失禁等級(jí)評(píng)分比較31-32
• 2.4.5 兩組患者Gullen分度的比較32
• 2.4.6 兩組患者生活質(zhì)量(I-QOL)評(píng)分的比較32-33
• 2.4.7 兩組患者72h尿失禁頻率的比較33
• 2.4.8 兩組患者總體療效的比較33-34
• 2.5 討論34-39
• 2.5.1 關(guān)于研究結(jié)果的討論34-35
• 2.5.2 壓力性尿失禁的研究現(xiàn)狀35-36
• 2.5.3 隔鹽灸神闕穴的理論依據(jù)36-37
• 2.5.4 盆底肌肉電刺激生物反饋的治療現(xiàn)狀37
• 2.5.5 研究中的不足與展望37-39
• 結(jié)語39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 附錄45-49
• 致謝49-50
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明50

【相似文獻(xiàn)】

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1 健康時(shí)報(bào)特約記者　yび板，

本文編號(hào)：508263