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針刺治療腦卒中后肌痙攣的系統(tǒng)綜述與Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-07-01 07:00

  本文關(guān)鍵詞:針刺治療腦卒中后肌痙攣的系統(tǒng)綜述與Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的評(píng)價(jià)針刺治療腦卒中后肌痙攣的療效和安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索國(guó)內(nèi)外6大數(shù)據(jù)庫(kù)。納入針刺與非針刺比較的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。兩位研究人員獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取和納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià),質(zhì)量評(píng)價(jià)采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。使用Rev Man5.3進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料計(jì)算均值差(MD)及其95%可信區(qū)間(CI)。結(jié)果共納入29篇文獻(xiàn)。7個(gè)研究存在高偏倚風(fēng)險(xiǎn),其余均具有偏倚風(fēng)險(xiǎn)不清楚的條目。在緩解肢體痙攣程度方面,針刺優(yōu)于康復(fù)訓(xùn)練(-0.40[-0.68,-0.12]),在治療4周及8周后未明確痙攣部位的研究中,針刺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練優(yōu)于單用康復(fù)訓(xùn)練(-0.31[-0.50,-0.11]、-0.41[-0.54,-0.28]);治療4周后,針刺聯(lián)合常規(guī)治療較優(yōu)于康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合常規(guī)治療(-0.96[-1.73,-0.19]),針刺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練與常規(guī)治療優(yōu)于康復(fù)訓(xùn)練與常規(guī)治療(-0.57[-0.80,-0.34]);治療6個(gè)月后,針刺聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療與康復(fù)訓(xùn)練優(yōu)于神經(jīng)阻滯治療與康復(fù)訓(xùn)練(-0.63[-1.12,-0.14]);針刺聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療優(yōu)于神經(jīng)阻滯治療(-0.70[-1.08,-0.32])。在改善肢體活動(dòng)程度方面,針刺單獨(dú)使用、針刺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練、針刺聯(lián)合常規(guī)治療與康復(fù)訓(xùn)練治療后1周及4周、針刺聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論針刺療法有助于改善腦卒中后肌痙攣患者的肢體痙攣程度、肢體活動(dòng)能力及日常生活能力,但各亞組間結(jié)論不一致,期望今后開(kāi)展更多明確痙攣部位、多個(gè)測(cè)量時(shí)點(diǎn)的高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)以進(jìn)一步驗(yàn)證其療效。
【作者單位】: 北京中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心;北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】腦卒中 肌痙攣 痙攣狀態(tài) 針刺 系統(tǒng)綜述
【基金】:2013年教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計(jì)劃項(xiàng)目(No.NCET-13-0694) 2013年北京市科技新星計(jì)劃項(xiàng)目(No.Z131107000413031) 2016年北京中醫(yī)藥大學(xué)在讀研究生項(xiàng)目(No.2016-JYB-XS035)
【分類(lèi)號(hào)】:R246.6
【正文快照】: 目前我國(guó)每年有至少250萬(wàn)腦卒中新發(fā)病例,每年有近100萬(wàn)人死于腦卒中[1]。腦卒中具有很高的致殘率和后遺癥率,80%的腦卒中患者有運(yùn)動(dòng)功能障礙,肌痙攣狀態(tài)被認(rèn)為是這些運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要決定因素[2],腦卒中后幸存者約60%會(huì)出現(xiàn)痙攣[3]。腦卒中后肌痙攣不僅限制患者的肢體運(yùn)動(dòng),

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐遠(yuǎn)紅;王俊華;李海峰;楊鳳翔;;頭針聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后痙攣期患者運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力的影響[J];中國(guó)康復(fù);2015年02期

2 徐飛;謝昕;汪敏娜;張倩;;針刺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死后肢體痙攣的療效觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2015年09期

3 張瑛;陳萬(wàn)票;王晨瑤;謝騰;王淼;夏燕軍;王雅莉;;針灸解痙調(diào)氣法結(jié)合康復(fù)治療腦卒中痙攣期患者臨床評(píng)價(jià)[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年04期

4 司世雷;;平衡針灸法治療卒中后痙攣性偏癱60例臨床觀察[J];中醫(yī)臨床研究;2014年10期

5 楊海濤;莊禮興;劉悅;;靳三針治療中風(fēng)后痙攣性偏癱臨床研究及其對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的影響[J];遼寧中醫(yī)雜志;2013年11期

6 楊海濤;莊禮興;劉悅;;顳三針配合攣三針治療中風(fēng)后痙攣性偏癱療效觀察[J];中國(guó)針灸;2013年10期

7 余芳菲;鄭俠海;曾科學(xué);許能貴;;調(diào)任通督針刺法治療缺血性中風(fēng)后痙攣性偏癱32例臨床觀察[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2013年07期

8 胡東霞;彭慧;;康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合頭針對(duì)腦梗死后肢體痙攣患者肌張力及神經(jīng)功能的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2013年07期

9 郎建英;莊禮興;賀君;賈超;周昭輝;柯麗萍;;“靳三針”療法治療缺血性中風(fēng)后痙攣性偏癱隨機(jī)對(duì)照研究[J];上海針灸雜志;2013年06期

10 陸彥青;楊海濤;莊禮興;劉悅;;“靳三針”聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后痙攣性偏癱患者40例臨床觀察[J];中醫(yī)雜志;2013年12期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Amir Hooman Kazemi;針刺治療中風(fēng)后下肢痙攣狀態(tài)的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王雪梅;李怡;牟楊;劉芳;張晶;張劍;;繆刺治療腦卒中肢體痙攣90例臨床觀察[J];江蘇中醫(yī)藥;2017年01期

2 王澎澎;郭曉艷;;針灸治療腦卒中后肌張力障礙研究現(xiàn)狀[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2016年34期

3 丁勇;;醒腦開(kāi)竅針?lè)?lián)合太極推拿治療腦卒中偏癱臨床研究[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2016年12期

4 殷玉鵬;梁靜;周峰;何偉;李倩;黃翠立;;巨刺與夾脊穴針?lè)?lián)合治療中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)的臨床療效探究[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年92期

5 殷玉鵬;黃翠立;梁靜;周峰;何偉;李倩;;巨刺陽(yáng)明經(jīng)穴結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中肢體痙攣38例[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2016年11期

6 趙駿;陳霞;李妮娜;;針刺治療中風(fēng)后痙攣性偏癱研究進(jìn)展[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2016年21期

7 胡元水;熊鍵;張U,

本文編號(hào):504898


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