本文關(guān)鍵詞：針刺聯(lián)合加味黃連溫膽湯治療腦梗死后痰熱內(nèi)擾型失眠的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀(guān)察單純針刺與針刺聯(lián)合加味黃連溫膽湯治療腦梗死后痰熱內(nèi)擾型失眠的療效及其差異,觀(guān)察其對(duì)腦梗死患者受損神經(jīng)功能的影響,并初步分析其改善腦梗死患者睡眠狀況的機(jī)理。方法：隨機(jī)擇取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,將其分為單純針刺組及針?biāo)幗Y(jié)合組。單純針刺組治療方法：選取穴位：印堂、百會(huì)、風(fēng)池(雙)、大陵(雙)、神門(mén)(雙)、豐隆(雙)、太沖穴(雙)。常規(guī)消毒后,用28號(hào)40mm毫針,在患者上述穴位進(jìn)針得氣后,留針30min,期問(wèn)行針1次。療程：每周5次,每10次為一個(gè)療程,二個(gè)療程后評(píng)定療效。針?biāo)幗Y(jié)合組治療方法：針刺選穴及治療方法同單純針刺組,方藥組成：加味黃連溫膽湯：法半夏10g,云茯苓20g,竹茹10g,陳皮10g,枳實(shí)10g,酸棗仁20g,菊花10g,鉤藤10g(后下),炙遠(yuǎn)志10g,神曲 10g,黃連3g,生甘草3g。每日1劑,分早晚2次,與針刺治療同時(shí)進(jìn)行,2個(gè)療程后觀(guān)察療效。兩組療效采用匹茲堡睡眠質(zhì)量問(wèn)卷以及神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定。治療前后的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),兩組計(jì)數(shù)指標(biāo)差異的顯著性采用卡方檢驗(yàn)。結(jié)果：1.單純針刺組治療前后PSQI各項(xiàng)指標(biāo)及總分的評(píng)分中,睡眠障礙這項(xiàng)指標(biāo)治療前后比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余指標(biāo)及總分比較差異皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；針?biāo)幗Y(jié)合組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)及總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；針?biāo)幗Y(jié)合組與單純針刺組治療后PSQI各項(xiàng)指標(biāo)及總分比較,其中睡眠時(shí)間兩組治療后比較沒(méi)有差異(P0.05),其余各項(xiàng)及總分差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.針?biāo)幗Y(jié)合組治療前后NIHSS評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),單純針刺組治療前后NIHSS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0.05),兩組治療后NIHSS評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.針?biāo)幗Y(jié)合組中,痊愈者5例,顯效者19例,有效者5例,無(wú)效者1例,其總有效率為96.67%；而單純針刺組中,痊愈者1例,顯效者4例,有效者15例,無(wú)效者10例,總有效率為66.67%；兩者比較總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：本課題研究表明,針?biāo)幗Y(jié)合和單純針刺療法均能在不同程度上改善患者失眠,且針?biāo)幗Y(jié)合療效優(yōu)于單純針刺,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：腦梗死 痰熱內(nèi)擾型 失眠 針刺 黃連溫膽湯
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R256.23;R277.7
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 第一部分 文獻(xiàn)研究10-18
• 1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠的認(rèn)識(shí)10-15
• 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死的認(rèn)識(shí)10
• 1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)失眠的認(rèn)識(shí)10-11
• 1.3 中醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠的認(rèn)識(shí)11
• 1.4 中醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠的治療11-15
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠的認(rèn)識(shí)15-18
• 2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠病因病機(jī)的研究16
• 2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腦梗死后失眠的治療16-18
• 第二部分 臨床研究18-25
• 1. 研究對(duì)象18-20
• 1.1 病例來(lái)源18
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 2. 研究方法20-21
• 2.1 治療方法20
• 2.2 觀(guān)察指標(biāo)20-21
• 2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)21
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理21
• 3. 研究結(jié)果21-25
• 3.1 基礎(chǔ)情況比較21
• 3.2 PSQI評(píng)分比較21-23
• 3.3 NIHSS量表評(píng)分比較23-25
• 第三部分 討論25-28
• 1. 針刺處方方義分析25-26
• 1.1 針刺機(jī)理研究25-26
• 2. 方藥作用機(jī)制26
• 3. 研究結(jié)果分析及針?biāo)幗Y(jié)合作用機(jī)理26-27
• 4. 不足與展望27-28
• 第四部分 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 附錄32-36
• 攻讀學(xué)位期間取得的成果36-37
• 致謝37

【相似文獻(xiàn)】

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