本文關鍵詞：葉天士治療咳嗽的用藥規(guī)律挖掘研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的應用“中醫(yī)傳承輔助平臺2.5”軟件,對中國古代名醫(yī)葉天士的《臨證指南醫(yī)案》、《種福堂公選良方》、《葉氏醫(yī)效秘傳》、《景岳全書發(fā)揮》中記載治療咳嗽病案的方劑進行系統(tǒng)分析,探討總結葉天士治療咳嗽的處方用藥規(guī)律是否符合中醫(yī)對咳嗽用藥的既有知識和臨床實踐認知體系,以加強對臨床咳嗽處方用藥的指導意義,和中藥新藥研發(fā)的促進作用。方法1從葉天士《臨證指南醫(yī)案》、《種福堂公選良方》、《葉氏醫(yī)效秘傳》、《景岳全書發(fā)揮》篩選出目錄中所有治療咳嗽醫(yī)案的處方;2將篩選出的咳嗽醫(yī)案建立數(shù)據(jù)庫;3對數(shù)據(jù)庫中的醫(yī)案進行標準化,統(tǒng)一方、藥名稱;4將標化的醫(yī)案數(shù)據(jù)錄入“中醫(yī)傳承輔助平臺2.5”軟件;5利用軟件集成的頻次統(tǒng)計、關聯(lián)規(guī)則分析、改進的互信息法、復雜系統(tǒng)熵聚類、無監(jiān)督的熵層次聚類等多種數(shù)據(jù)挖掘方法進行數(shù)據(jù)分析,從中尋找處方的用藥規(guī)律、組方特點、核心藥物組合等;6根據(jù)中醫(yī)理論解釋、分析結果,闡明葉天士治療咳嗽的用藥規(guī)律。結果1從葉天士《臨證指南醫(yī)案》、《種福堂公選良方》、《葉氏醫(yī)效秘傳》、《景岳全書發(fā)揮》中共篩選出治療咳嗽的處方187首。2用藥頻次分析顯示,187首處方中使用頻次最高的10位藥是:茯苓(61)、杏仁(61)、甘草(61)、大棗(45)、麥冬(36)、南沙參(36)、桑葉(35)、薏苡仁(29)、桂枝(28)、白芍(27)。3基于關聯(lián)規(guī)則的組方規(guī)律分析結果顯示,藥物組合出現(xiàn)頻次前10位的藥對是:甘草,大棗(28);南沙參,桑葉(25);桑葉,杏仁(24);大棗,桂枝(21);南沙參,杏仁(21);熟地黃,茯苓(20);大棗,白芍(19);薏苡仁,杏仁(19);白芍,桂枝(18);山藥,茯苓(18)。黃芪,甘草,大棗;玉竹,南沙參,桑葉;山茱萸,山藥,茯苓等為置信度最高的藥物組合。4基于復雜系統(tǒng)熵聚類算法,核心藥物組合分析的結果共提取了葉天士治療咳嗽的3-4味藥物的核心藥物組合25個。5基于無監(jiān)督的熵層次聚類方法得到用于新方聚類的核心組合14個,治療咳嗽的新處方7個。結論1葉天士治療咳嗽不拘泥于一臟一腑、反對見咳治咳,嚴審病因病機,辨證論治,從外感和內(nèi)傷兩方面著手,即重視肺與咳嗽的聯(lián)系,又重視健脾補腎,培元固本,同時還兼顧胃氣和津液。2對外感咳嗽由致病之邪入手,如對燥邪襲肺的咳嗽,葉天士用桑葉、南沙參、杏仁等,輕宣燥熱,潤肺止咳。3對內(nèi)傷咳嗽的治療葉天士常用黃芪、桂枝、茯苓、白芍、大棗等健脾補虛以培土生金;用熟地黃、山茱萸、山藥、五味子,以及血肉有情之品來益腎填精以納氣固本;用麥冬、北沙參、石斛,以及新鮮汁液等顧護肺胃津液,以順“肺喜潤而勿燥”之性。4“中醫(yī)傳承輔助平臺2.5軟件”以其數(shù)據(jù)挖掘的結果,從客觀反映出葉天士治療咳嗽的用藥規(guī)律,符合中醫(yī)對咳嗽用藥的既有知識和臨床實踐認知體系,表明數(shù)據(jù)挖掘技術用于中醫(yī)醫(yī)案、處方用藥規(guī)律研究具有一定的優(yōu)勢,值得進一步推廣。
【關鍵詞】：葉天士 咳嗽 組方規(guī)律 中醫(yī)傳承輔助平臺
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R256.11
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 引言10-11
• 第1章 理論研究11-44
• 1.1 對象與方法11-20
• 1.1.1 研究對象11-19
• 1.1.2 數(shù)據(jù)分析19-20
• 1.2 結果20-32
• 1.2.1 咳嗽處方中各個藥物出現(xiàn)的頻次20-23
• 1.2.2 基于關聯(lián)規(guī)則的組方規(guī)律分析結果23-27
• 1.2.3 基于改進的互信息法的藥物間關聯(lián)度分析27-29
• 1.2.4 基于復雜系統(tǒng)熵聚類的核心組合分析29-30
• 1.2.5 基于無監(jiān)督的熵層次聚類新處方分析30-31
• 1.2.6 網(wǎng)絡展示31-32
• 1.3 討論32-40
• 1.3.1 關于本研究選擇葉天士醫(yī)案的理由32-33
• 1.3.2 中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)在數(shù)據(jù)挖掘中的應用33
• 1.3.3 關于咳嗽的病因病機33-34
• 1.3.4 從“中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)”分析結果看葉天士治療咳嗽的學術特點34-40
• 1.3.5 問題與展望40
• 1.4 結論40
• 參考文獻40-44
• 第2章 綜述 數(shù)據(jù)挖掘方法在中醫(yī)醫(yī)案研究中的應用分析44-52
• 1.1 數(shù)據(jù)挖掘的定義44
• 1.2 中醫(yī)醫(yī)案數(shù)據(jù)的特點44-45
• 1.3 數(shù)據(jù)挖掘的常用分析方法45-48
• 1.3.1 頻數(shù)統(tǒng)計分析45-46
• 1.3.2 關聯(lián)規(guī)則分析46-47
• 1.3.3 聚類分析47-48
• 1.4 無監(jiān)督數(shù)據(jù)挖掘的方法48-49
• 參考文獻49-52
• 結論52-53
• 致謝53-54
• 導師簡介54-55
• 作者簡介55-56
• 學位論文數(shù)據(jù)集56

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