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腦卒中后抑郁患者影響因素的分析及中醫(yī)共情思想的護(hù)理干預(yù)

發(fā)布時(shí)間:2017-06-17 03:08

  本文關(guān)鍵詞:腦卒中后抑郁患者影響因素的分析及中醫(yī)共情思想的護(hù)理干預(yù),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討腦卒中患者抑郁發(fā)生的狀況及相關(guān)影響因素的分析;研究以中醫(yī)共情為主的綜合護(hù)理對(duì)腦卒中后抑郁(PSD)患者干預(yù)的效果。方法研究一采取方便抽樣,選取2015年1月至2015年3月安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診就診的腦卒中患者,采用一般情況問卷和漢密頓抑郁量表(HAMD)進(jìn)行調(diào)查,并分析抑郁的影響因素。一般情況問卷包含姓名、性別、年齡、文化程度等項(xiàng)目。研究二選取2015年4月至2016年1月安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院治療的PSD患者為研究對(duì)象,進(jìn)行以中醫(yī)共情為主的綜合護(hù)理干預(yù)的研究,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,如發(fā)藥、生命體征測(cè)量、病情觀察、心理護(hù)理等。觀察組在接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施以中醫(yī)共情為主的綜合護(hù)理干預(yù),包括換位思考疏導(dǎo)法、情志相勝法、“靜心寧神”穴位按摩法、“舒經(jīng)活絡(luò)”八段錦、家庭情感支持法。所有PSD患者入院時(shí)、護(hù)理4周后和出院1個(gè)月后電話隨訪時(shí)均進(jìn)行問卷調(diào)查(HAMD、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷-74(GQOL-74))。結(jié)果研究一 在接受調(diào)查的116例腦卒中患者中,發(fā)生抑郁病例45例,抑郁發(fā)生率38.8%。經(jīng)數(shù)據(jù)資料分析,在發(fā)現(xiàn)的影響因素中,年齡、家庭社會(huì)支持、腦卒中類型、腦卒中嚴(yán)重程度、文化程度等差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);而腦卒中病程、性別、發(fā)病部位差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)腦卒中患者產(chǎn)生抑郁的影響因素進(jìn)行危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析,顯示年齡、家庭社會(huì)支持、腦卒中類型是PSD的危險(xiǎn)因素。研究二 在臨床護(hù)理干預(yù)中,對(duì)照組的PSD患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理4周后和出院1個(gè)月后電話隨訪時(shí),HAMD評(píng)分較干預(yù)前明顯下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);GQOL-74評(píng)分優(yōu)于干預(yù)前,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。觀察組的PSD患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)4周后和出院1個(gè)月后電話隨訪時(shí),HAMD評(píng)分較干預(yù)前明顯下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);GQOL-74評(píng)分優(yōu)于干預(yù)前,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。而觀察組與對(duì)照組兩組間比較,在護(hù)理4周后和出院1個(gè)月后電話隨訪時(shí),觀察組HAMD評(píng)分均低于對(duì)照組,GQOL-74評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論提示護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)PSD患者的識(shí)別,特別是對(duì)易導(dǎo)致PSD的影響因素要提高警惕,早期預(yù)防,從而降低PSD的發(fā)生率。以中醫(yī)共情為主的綜合護(hù)理干預(yù)能改善PSD患者的抑郁狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】:腦卒中 抑郁狀態(tài) 共情 護(hù)理 干預(yù)
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R248.9
【目錄】:
  • 英文縮略詞5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-15
  • 研究一 腦卒中后抑郁患者影響因素的分析15-23
  • 1 前言17
  • 2 資料與方法17-19
  • 3 結(jié)果19-21
  • 4 討論21-22
  • 5 結(jié)論22-23
  • 研究二 對(duì)腦卒中后抑郁患者進(jìn)行以中醫(yī)共情為主的綜合護(hù)理干預(yù)的研究23-32
  • 1 前言25-26
  • 2 資料與方法26-28
  • 3 結(jié)果28-29
  • 4 討論29-32
  • 5 結(jié)論32
  • 參考文獻(xiàn)32-36
  • 附錄36-37
  • 致謝37-38
  • 綜述38-44
  • 參考文獻(xiàn)41-44
  • 表一44-45
  • 表二45-47
  • 表三47-48
  • 表四48-54

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):457188

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